Тонзиллит чем вызван

Тонзиллит Симптомы тонзиллита Ангина — это тонзиллит, вызванный БГСА (Бета-Гемолитический Стрептококк группы А). Считается, что в осенний и весенний периоды.

Тонзиллит



Симптомы тонзиллита

Ангина — это тонзиллит, вызванный БГСА (Бета-Гемолитический Стрептококк группы А). Считается, что в осенний и весенний периоды именно стрептококки группы А вызывают заболевание почти у половины детей и у каждого десятого взрослого.

Оглавление:

Это вид стрептококка (БГСА) не только вызывает тяжелую инфекцию (резкое повышение температуры, увеличение лимфоузлов, боль), но и дает такие страшные осложнение, как ревматизм и поражение почек (гломерулонефрит). .

Симптомами ангины также являются слабость, сильная головная боль и тризм жевательных мышц (пациент просто не может широко открыть рот). Осложнения ангины делятся на ранние и поздние. К ранним осложнениям относят абсцессы глотки, менингит, инфекционно-токсический шок, сепсис. Поражения мышцы сердца (ревматизм) и клубочков почек (гломерулонефрит) являются поздними осложнениями. Помимо этого, как при ангине, так и при других видах тонзиллита возможно формирование синдрома поликлональной активации (Подробнее. )

Хронический тонзиллит

Больше всего страдают лакуны миндалин, в которых лимфоидная ткань заменяется на более твердую, соединительную ткань. Там появляются рубцы, которые могут закрывать некоторые лакуны. Именно это приводит к возникновению ограниченных гнойных очагов. В нормально функционирующей миндалине постоянно идет процесс смены эпителия .

Но при закрытии лакун старый эпителий вместе с гноем не удаляется, а остается в лакунах, что и вызывает образование пробок. Помимо этого, в органиченных лакунах создаются подходящие условия для размножения микроорганизмов. Все это способствует длительному сохранению воспалительного процесса.



Почему тонзиллит становится хроническим?

Одной из причин, приводящей к развитию хронического тонзиллита является феномен иммунологической толерантности (Подробнее. ) . При этом иммунная система не реагирует на микробы если их мало и позволяя им существовать в ткани миндалин. Когда бактерии начинают активно размножаться — иммунная система вновь начинает борьбу с ними — развивается обострение процесса. Но когда бактерий опять становися мало, иммунная система вдруг прекращает борьбу против патогенных микроорганизмов и начинает вновь не замечать их. Наступает временная ремиссия. Развивается «замкнутый круг» — патологическая иммунологическая толерантность приводит к персистенции тонзиллита, а он, в свою очередь, приводит к подавлению иммунитета, что усугубляет иммунологическую толерантность. Именно для борьбы с этим и нужна дозированная иммунотерапия (Подробнее о Дозированной иммунотерапии. )

Лечение

Прежде чем начинать лечение тонзиллита необходимо точно определить характер воспалительного процесса (острый или обострение хронического), определения вида микроорганизма, вызвавшего воспаление (бактерии, вирусы, грибы). И только после постановки правильного диагноза можно приступать к выбору тактики лечения.

Острый вирусный тонзиллит (при ОРВИ) как правило проходит самостоятельно и не требует специального лечения.

Для борьбы с иммунологической толерантностью и иммунодепрессией существуют два подхода:

Первый подход заключается в назначении иммуномодуляторов в средних дозах. Положительным моментом такого подхода является его простота — достаточно знать лишь возраст (или вес) пациента. Однако этот подход не учитывает степень иммунодепрессии (и соответственно чувствительность к иммуномодуляторам) конкретного пациента. Например, при индивидульном подборе ликопида у некоторых пациентов дозировка может составлять 0.5 мг (а 1 мг ликопида («детская» таблетка) у таких людей уже является избыточной и приводит к подавлению иммунной системы).



Второй подход — Дозированная Иммунотерапия — основан на индивидуальном подборе дозировки иммуномодулятора (Подробнее. ) Достоинством данного метода явлется возможность полностью исключить передозировку иммуностимулирующего воздействия (а в некоторых случаях вторичный иммунодефицит возникает именно из-за слишком сильной стимуляции иммунитета). Недостатком индивидуального подбора иммуномодуляторов является сложность и трудоемкость.

В лечении хронического тонзиллита также широко применяются санирующее воздействие на миндалины. Сюда относятся, например, промывание лакун миндалин, или отсасывание гноя из лакун миндалин. Санация лакун миндалин положительно влияет на исход лечения, однако не применяется в качестве самостоятельного подхода (только лишь санацией вылечить хронический тонзиллит нельзя). Однако применение дозированной иммунотерапии, в некоторых случаях, позволяет вылечить хронический тонзиллит без промывания лакун.

При декомпенсированном хроническом тонзиллите и не эффективности проводимой терапии возможно проводится удаление миндалин. Решение о необходимости операции принимается врачом индивидуально для каждого пациента, если исчерпаны возможности консервативного лечения или если развились осложнения, угрожающие всему организму.

Источник: http://immunoterapia.ru/tonsillitis.php

Тонзиллит: причины, симптомы, лечение, операция

Тонзиллит – это воспаление небных миндалин. Острая боль в горле, высокая температура тела, увеличение миндалин, гнойный налёт на миндалинах и неприятный запах изо рта являются основными симптомами тонзиллита.



Гланды опухают и становятся ярко-красными, глотание становится затрудненным и болезненным. В некоторых случаях, миндалины покрываются белым налетом или локальными гнойничковыми пробками с неприятным запахом. Тонзиллит чаще всего возникает у детей и подростков, чем у взрослых людей (см. Лечение тонзиллита у взрослых в домашних условиях) и практически не возникает у детей грудного возраста. О тонзиллите у детей читайте здесь — Тонзиллит у детей: симптомы и лечение.

Причины возникновения тонзиллита

Причиной возникновения этого недуга становятся вирусы и бактерии.

Вирусный тонзиллит — причины

В список вирусов, которые способны вызвать тонзиллит входят:

  • Риновирусы – вирусы, вызывающие простуду;
  • Энтеровирусы – вирусы, вызывающие заболевания рук, стоп и полости рта;
  • Аденовирус – вирус, часто вызывающий диарею;
  • Вирус гриппа;
  • Вирус парагриппа – вирус вызывающий ларингит и круп;
  • Вирус кори – вызывает корь.

Иногда, причиной тонзиллита может стать вирус Эпштейна-Барра, который вызывает воспаление гланд. Если случилось так, что этот вирус вызвал тонзиллит, то вероятно вы чувствуете себя прескверно. В этом случае жутко болит горло и опухают лимфоузлы. Также это сопровождается повышенной температурой и сильной слабостью.

Бактериальный тонзиллит — причины

Тонзиллит может быть вызван целым рядом всевозможных бактерий, но в основном его причиной становятся Стрептококки группы А.



В прошлом, серьезные бактериальные инфекции, такие как дифтерия и ревматизм были связаны с тонзиллитом. Тем не менее, на сегодняшний день это редкость в связи с вакцинацией и современными методами лечения.

Заразен ли тонзиллит?

Сам тонзиллит на заразен, но инфекции, ставшие причиной его возникновения, являются заразными. Вирусы, вызывающие простуду и грипп (перечисленные выше) с легкостью передаются при тесном контакте с зараженным человеком. Когда инфицированный человек кашляет или чихает, вирус находится в миллионах капелек, вылетающих из носа и рта. Это даёт возможность ему с лёгкостью распространяться дальше и вдохнув заражённый воздух вы тоже заболеваете.

Вы также можете заразиться при контакте с поверхностью на которую осели вирусы. Прикоснувшись рукой к заражённому месту и после дотрагиваясь к лицу, вы также можете с легкостью заразиться.

Симптомы тонзиллита

К распространенным симптомам тонзиллита относятся:

  • Острая боль в горле
  • Высокая температура
  • Увеличение миндалин
  • Гнойный налет на миндалинах
  • Кашель
  • Головная боль
  • Ощущение в горле инородного тела
  • Повышенная утомляемость
  • Боль в ушах
  • Опухшие, болезненные шейные лимфатические узлы
  • Потеря голоса или его изменение
  • Першение в горле
  • Неприятный запах изо рта
  • Общее недомогание

После трех или четырех дней болезни, симптомы тонзиллита обычно начинают понемногу ослабевать. Если тонзиллит вызван вирусной инфекцией, например, как осложнение простуды или гриппа, симптомы могут быть мягче.



Если тонзиллит вызван бактериальной инфекцией, например, стрептококком, вполне вероятно, что симптомы значительно усугубятся. Миндалины опухают, горло становится болезненным, и, возможно, будет беспокоить высокая температура, особенно в случае серьезного осложнения под названием гнойный тонзиллит (паратонзиллярный абсцесс).

Трудно сказать, просто взглянув на горло человека, чем вызван тонзиллит — вирусом или бактериальной инфекцией. Чтобы это выяснить, потребуется сдать необходимые анализы. Если результаты анализов покажут, что тонзиллит вызван бактериальной инфекцией, вероятно, врач пропишет вам курса антибиотика.

Профилактика тонзиллита

В качестве профилактики острого и хронического тонзиллита, особенно если у вас есть склонность к этому заболеванию, вам следует следить за поддержанием вашего иммунитета на должном уровне, за гигиеной полости рта, не стоит допускать переохлаждения и пить холодные напитки.

Лечение тонзиллита

Что мы можем сделать с болезненными проявлениями тонзиллита пока наш организм справляется с инфекцией? Как облегчить проявления болезни?

Что можно сделать для облегчения состояния

Как правило в большинстве случаев, лечение тонзиллита сводится к облегчению его симптомов и зачастую болезнь проходит сама по себе в течениидней. Если у вашего ребёнка или у вас тонзиллит, вам необходимо употреблять много жидкости и хорошо питаться, несмотря на сильную боль в горле. Недостаточное количество пищи и жидкости может негативно сказаться на вашем общем состоянии и дополнительно проявляться в виде головных болей и усталости.

Применение обезболивающих и жаропонижающих средств, таких как парацетамол и ибупрофен способны значительно облегчить боль в горле и снизить высокую температуру. Если вы намерены уменьшить боль и снизить температуру своему ребёнку, используйте правильный тип препарата и строго придерживайтесь указанных дозировок во избежание серьёзных побочных эффектов. Если вы не уверены в дозировках, уточните их в инструкции по применению или у фармацевта. Помните о том, что детям до 16 лет не следует принимать препараты на основе аспирина.

Для облегчения боли в горле можно также использовать различные пастилки или спреи. Некоторые люди считают, что полоскание горла с мягким антисептическим раствором также может помочь облегчить боль в горле. Кроме того, полоскания горла содово-солевым раствором также немного устраняет боль, и ускоряет выздоровление. Полоскание горла не подходит в случаях с маленькими детьми, т.к. они могут глотать раствор, что совсем нежелательно.

Также можно использовать народные средства от боли в горле, о которых вы можете узнать здесь – 7 природных средств от боли в горле.

Приготовление содово-солевого раствора:

Вам понадобится немного кипятка, в который необходимо опустить 0,5 чайной ложки соды и 0,5 чайной ложки соли (можно морской). Погасив соду в кипятке долейте холодной воды таким образом, чтобы общий объём воды составил 200 мл, и она была тёплой (не горячей). Полощите горло таким раствором как можно чаще.

Применение антибиотиков при тонзиллите

Как лечить тонзиллит антибиотиками и в каких случаях их можно применять? Антибиотики не должны прописываться даже в том случае, когда анализы подтверждают наличие бактериальной инфекции. На это есть две основных причины:


  1. В большинстве случаев, антибиотики не ускоряют выздоровление, но могут вызвать неприятные побочные эффекты, такие как боль в животе, снижение иммунитета, уничтожение полезной микрофлоры кишечника и плохое самочувствие.
  2. Лечение не серьёзных инфекционных заболеваний антибиотиками повышает шансы того, что эти препараты не смогут в дальнейшем оказывать должное воздействие на более серьёзные инфекции. Это называется – антибиотикорезистентность или устойчивость к антибиотикам.

Об основных способах лечения тонзиллита в домашних условиях и не только, читайте здесь — Как лечить тонзиллит? Основные способы лечения.

В каких случаях антибиотики необходимы:

  • При осложнениях болезни;
  • Если нет признаков улучшения;
  • Если у вас или вашего ребёнка снижен иммунитет.

Как правило, в таких случаях рекомендуется 10-дневный курс приёма антибиотика (см. Антибиотики при тонзиллите. Какие нужны и стоит ли их принимать?). Врач может рекомендовать тот или иной тип антибиотика в зависимости от возбудителя болезни и особенностей вашего организма (аллергические реакции и пр.). Стационарное лечение может потребоваться в особо тяжелых или стойких случаях бактериального тонзиллита, которые не реагируют на пероральный прием антибиотиков. В подобных случаях назначается курс антибиотикотерапии внутривенно. Во время антибиотикотерапии и после нее, также показан прием пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника и иммунитета. О том, как принимать пробиотики читайте здесь – Как принимать пробиотики при приеме антибиотиков и самое главное «зачем».

Хирургическое вмешательство при тонзиллите

Тонзиллэктомия показана только в крайних случаях, о которых читайте ниже.

Как лечить тонзиллит, если местное лечение и антибиотикотерапия не помогает? Операция по удалению миндалин называется тонзиллэктомия. Полное удаление нёбных миндалин рекомендуют в таких случаях:


  • Если тонзиллит является причиной боли в горле;
  • Если человек болеет ангиной чаще 5 раз в год;
  • Если проявления тонзиллита длятся более года;
  • Если боли в горле мешают полноценно жить.

Тонзиллэктомию (удаление миндалин) проводят под общим наркозом. Это означает, что вы будете спать во время операции. Операция проводится через рот, и не будет необходимости делать надрезы на вашей коже.

Существует несколько способов проведения тонзиллэктомии:

  • Удаление миндалин с помощью скальпеля. Самый распространенный способ удаления миндалин. Кровотечение купируется с надавливанием на кровеносные сосуды, либо с помощью тепла, выделяемого при диатермии.
  • Диатермия. Используется специальный зонд для удаления тканей вокруг миндалин и самих миндалин. В то же время, тепло купирует кровотечение.
  • Коблация. Это менее болезненный метод удаления миндалин, чем диатермия, поскольку используется более низкая температура (60˚C).
  • Удаление миндалин лазером. Данный способ подразумевает использование высокоэнергетического лазера для иссечения миндалин и одновременного купирования сосудов.
  • Удаление миндалин ультразвуком. Подобно лазеру высокоэнергетические ультразвуковые волны удаляют миндалины и останавливают кровотечение.

Вышеперечисленные способы удаления миндалин в равной степени безопасны и время восстановления после операции примерно одинаково. Успех операции и отсутствие осложнений после нее всегда упирается в профессионализм хирурга и в соблюдение пациентом всех указаний врача. После удаления миндалин человека отпускают домой, как правило по истечение суток.

После операции

После операции человек обычно испытывает боль в прооперированном месте. Это может длиться до недели и, если боль нестерпима, можно использовать обезболивающие средства.

Детям школьного возраста после удаления миндалин рекомендуют двухнедельный больничный. Это необходимо для того, чтобы снизить риск инфекционного заражения ребёнка от других детей.



После тонзиллэктомии глотание будет вероятнее всего затруднено. Тем не менее, для скорейшего выздоровления питаться всё же необходимо. В первые дни желательно употреблять жидкую, перетёртую пищу, и избегать горячих, слишком солёных, кислых, острых блюд. Во избежание попадания инфекции через рот необходимо тщательно следить за гигиеной полости рта.

Наряду с болью в горле, в первую неделю после операции возможно появятся боли в ушах. Это связано с операцией и не должно быть причиной для беспокойства.

Послеоперационные кровотечения

Довольно распространённым осложнением после тонзиллэктомии является кровотечение в прооперированном месте. Это может произойти в первые 24 часа или в первые 10 дней после операции. По статистике 1 из 100 детей или 1 из 30 взрослых страдает послеоперационным кровотечением после удаления миндалин.

Небольшое кровотечение обычно не является причиной для беспокойства, потому что в большинстве случаев прекращается само по себе. При кровотечениях используйте неинтенсивное полоскание горла холодной водой. Холод помогает сжиматься кровеносным сосудам, и кровь останавливается значительно быстрей.

Иногда кровотечение может быть более серьезными. В подобных случаях люди могут кашлять кровью. Если у вас произошло сильное кровотечение немедленно обратитесь за медицинской помощью.



Запущенная форма тонзиллита – явление не столь частое, но и не редкое, поэтому чтобы уберечь себя от данного недуга заботьтесь о своём здоровье и укрепляйте иммунитет.

Похожие материалы (по тегу)

Комментарии

Добавить комментарий

Новое на сайте

Рекомендуем к прочтению

Мы в социальных сетях

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Информация, опубликованная на сайте www.magicworld.su, предназначена только для ознакомления.

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

При использовании материалов нашего сайта, обратная ссылка на сайт обязательна. Все права защищены.



Источник: http://www.magicworld.su/bolezni/o-boleznyakh/377-tonzillit-prichiny-simptomy-metody-lecheniya.html

Тонзиллит у взрослых — что это такое, симптомы и лечение, причины, фото и первые признаки

Тонзиллит — это воспаление в небных миндалинах, которое возникает по причине воздействия бактерий или вирусов на лимфоидную ткань. Когда заболевание прогрессирует, очаг воспаления может распространяться дальше, поражая окружающие мягкие ткани. Заболевание может принять острую и хроническую форму. Острый тонзиллит носит всем известное название «ангина», хронический же представляет собой инфекционную болезнь общего характера. Далее рассмотрим, что это такое за заболевание, какие первые симптомы тонзиллита и методы лечения у взрослых.

Что такое тонзиллит?

Тонзиллит (лат. Tonsillitis) — это инфекционное заболевание, поражающее одну ли несколько миндалин, чаще небных, вызванное бактериальной или вирусной инфекцией. Ведущие признаки болезни у взрослых – боль в горле и неприятный запах со рта. Если посмотреть горло у больного тонзиллитом, то можно увидеть увеличенные и воспаленные небные миндалины с рыхлой поверхностью, лакуны которых заполнены гнойными пробками. Миндалины могут увеличиться до такой степени, что полностью закроют просвет зева.

Миндалины необходимы для выполнения защитной функции организма. Именно гланды становятся первым барьером на пути вирусов и бактерий, пытающихся проникнуть в горло или нос. Иммунная система не всегда способна справляться с нападениями вирусов и бактерий из окружающей среды, и тогда миндалины воспаляются. Возможно острое и хроническое течение болезни.

Заразен ли тонзиллит?

Да. Тонзиллит является заболеванием с повышенным уровнем заразности. Таким образом, если тонзиллит имеет инфекционное (бактериальное) происхождение, он стопроцентно заразен. То же самое можно сказать о вирусной ангине. Если сам вирус обладает способностью передаваться от одного человека другому, значит – и возможность поделиться с кем-то ангиной тоже присутствует.



Только одна форма тонзиллита является незаразной – аллергическая ангина. Человек, который страдает этим недугом, абсолютно безопасен для окружающих.

Относительно восприимчивости к заболеванию можно отметить, что она неодинакова для каждого пациента, определяясь в значительной степени состоянием, свойственным местному иммунитету области миндалин. Так, чем иммунитет ниже, тем, соответственно, выше риск вероятности заболевания.

Инкубационный период при тонзиллите может продолжаться от 6-12 часов до 2-4 дней. Чем глубже поражены ткани, тем сложнее протекает болезнь, дольше прогрессирует инфекционно-воспалительный процесс и выше риск развития осложнений.

  • Острый тонзиллит: МКБ-10: J03; МКБ-9: 034.0
  • Хронический тонзиллит: МКБ-10: J35; МКБ-9: 474

Причины

Причинами тонзиллита являются различные патогенные микроорганизмы:

Также можно выделить факторы, предшествующие появлению заболевания. Это:


  • снижение иммунитета;
  • местное переохлаждение организма;
  • попадание в глотку аллергенов, раздражающих слизистые – пыли, дыма;
  • перенесенные недавно болезни, снижающие защитные функции эпителия, например, ОРЗ;
  • нарушение носового дыхания;
  • переутомление;
  • стресс;
  • авитаминоз;
  • травмы слизистых;
  • сенсибилизация организма, или повышенная восприимчивость к возбудителям недуга.

Также в основу появления тонзиллита могут лечь аллергические реакции, которые не только влияют на прогрессирование заболевания, но и часто становятся причиной развития осложнений.

Классификация

В зависимости от течения тонзиллита врачи различают острую и хроническую формы тонзиллита.

Острый тонзиллит

Острый тонзиллит (или ангина) — инфекционное заболевание, которое поражает небные миндалины, а также языковую, гортанную и носоглоточную миндалины. Характеризуется быстрым повышением температуры вплоть до 39°С, ознобом, головной болью, болью в горле, усиливающейся при глотании, болями в мышцах и суставах. При неправильном лечении или его отсутствии, ослабленном организме или наличии других хронических заболеваний острый тонзиллит может перейти в хроническую форму, которая характеризуется периодическими обострениями.

Тонзиллит на фото выглядит как воспаление небных миндалин с пористой поверхностью, покрытой гнойными пробками

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит характеризуется развитием постоянного воспалительного процесса в небных миндалинах, течение заболевания сопровождается сменой периодов ремиссии обострениями. Хронический тонзиллит, симптомы которого не всегда дают о себе знать, может стать причиной развития различных патологических процессов со стороны почти всех систем и органов. Из-за нарушений нейро-рефлекторной и эндокринной регуляции организма могут возникать депрессии, нарушения менструального цикла, синдром Меньера, энцефалопатия и др.


  • первичный тонзиллит: острое поражение небных миндалин на фоне общего переохлаждения организма, снижения иммунитета, вследствие термического воздействия на ткани горла;
  • вторичный тонзиллит: развивается вследствие других заболеваний (дифтерия, лейкоз, скарлатина), в качестве осложнения или сопутствующего симптома инфекционного заболевания;
  • специфический тонзиллит (вызван исключительно инфекционными агентами).

По локализации процесса различают следующие виды:

  • Лакунарный — воспаление только в лакунах;
  • лакунарно-паренхиматозный — в воспалительный процесс включается лимфоидная ткань;
  • паренхиматозный — тонзиллит развивается в лимфаденоидной ткани;
  • склеротический — разрастание соединительной ткани.

Исходя из характера поражения и его глубины, определяются следующие разновидности тонзиллита:

Из перечисленных форм тонзиллита, наиболее легкое течение отмечается при катаральной форме заболевания, а наиболее тяжелое – при его некротической форме.

Симптомы тонзиллита

Общими симптомами тонзиллита у взрослых являются:

  • признаки интоксикации: боли в мышцах, суставах, голове;
  • недомогание;
  • боль при глотании;
  • отечность небных миндалин, мягкого неба, язычка;
  • наличие налета, иногда имеются язвы.

Иногда симптомами тонзиллита могут быть даже боли в животе и ушах, а также появление сыпи на теле. Но чаще всего болезнь начинается именно с горла. Притом боль при тонзиллите отличается от аналогичного симптома, возникающего при ОРВИ или даже гриппе. Воспаление миндалин дает о себе знать очень отчетливо – горло болит настолько сильно, что пациенту трудно просто общаться, не говоря уж о приемах пищи и глотании.

На фото — запущенная стадия тонзиллита



Симптомы острого тонзиллита:

  • боль в горле при глотании;
  • повышение температуры (до 40°С);
  • покраснение и увеличение миндалин;
  • гнойные образования на миндалинах (гнойные пробки);
  • болезненность и увеличение лимфоузлов (лимфаденопатия);
  • головные боли;
  • общая слабость.

Признаки хронической формы тонзиллита:

  • Симптомы тонзиллита в хронической форме схожи, но несколько менее выражены.
  • Боль и температура обычно отсутствуют,
  • может быть лишь небольшая боль при глотании,
  • мешает чувство першения в горле,
  • неприятный запах изо рта.

Общее состояние организма страдает, но не так выражено, как при остром тонзиллите.

  • Боли в области суставов;
  • Высыпания аллергического характера на коже, не поддающиеся лечению;
  • «Ломота» в костях»
  • Слабые сердечные колики, сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
  • Боли в области почек, нарушения работы мочеполовой системы.

Диагностика

При осмотре отмечается покраснение и отек слизистой оболочки миндалин и прилегающих тканей (см. фото). При пальпации передних ушных и шейных лимфатических узлов фиксируется их увеличение и болезненность.

Диагностика тонзиллита у взрослых проводится с помощью следующих методов:

  • осмотр ЛОР-врача, сбор анамнеза заболевания;
  • мазок из глотки на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам;
  • общий анализ крови, общий анализ мочи;
  • анализ крови на антистрептолизин -О, ревматоидный фактор, С-реактивный белок;
  • ЭКГ;
  • По показаниям, УЗИ почек, Эхо-КГ, консультация кардиолога, уролога.

Лечение тонзиллита у взрослых

Лечение тонзиллита производится, как правило, в амбулаторных условиях. Тяжелое его течение требует госпитализации. Предписывается щадящего типа диета, насыщенная витаминами В и С, а также обильное питье для детоксикации.

Антисептики для взрослых при тонзиллите:



Для смазывания горла используют растворы:

Если это оправдано показанием, врачом назначаются противовирусные лекарства. Зачастую, противовирусные оказывают иммуномодулирующее действие, поэтому и назначаются для поддержки ослабленного иммунитета. Но, снова-таки, самостоятельный прием данной группы препаратов может нанести вред организму, дозировку и вариацию таких лекарств подбирает по индивидуальным требованиям лечащий врач.

Антибиотики при тонзиллите

Назначение антибиотиков (антибактериальных препаратов) является оправданным лишь при тяжелой форме заболевания. Обычно это помогает организму быстрее справиться с микробным агентом и приблизить выздоровление, однако следует помнить, что антибиотики бесполезны в лечении вирусных заболеваний. Это приводит к тому, что бактерии становятся устойчивыми к действию антибиотиков.

Чтобы подобрать антибактериальный препарат необходимо произвести взятие мазка с лакун пораженных миндалин на определение возбудителя заболевания.

Как лечить тонзиллит хронической формы?

Хронический тонзиллит должен лечиться комплексно, ведь только так можно надолго избавиться от его симптомов. Во время обострения проводится такая же терапия, как и при остром воспалении миндалин. Но для полного выздоровления необходимо устранить не только симптомы хр формы болезни, но и ее причины.

Если у вас хроническая ангина, то терапия при ней такая же, как при острой, но с некоторыми особенностями:


  1. Антибиотики назначают, определив анализом возбудителя, но курс их приема более длителен.
  2. Очень важна профилактика обострений. Необходимо вести здоровый образ жизни, избегать переохлаждений, следить за питанием и предпринимать все необходимые меры для того, чтобы укрепить организм и защитить его.
  3. Иммуностимуляторы и пробиотики рекомендуют пить не при обострениях, а для профилактики в те периоды, когда опасность заразиться слишком высока.
  4. Полоскать горло при хроническом тонзиллите не всегда целесообразно, потому что появляются гнойные пробки в лакунах, которые слишком плотно связаны с лимфоидной тканью. Более эффективны в данной ситуации промывания.
  5. Целесообразно радикальное лечение. При этом проводится удаление миндалин хирургическим или другим путями, что помогает минимизировать частоту обострений.

Полоскание горла при тонзиллите

Полоскание горла можно выполнять самостоятельно в домашних условиях. Существует большой выбор различных средств, которые можно приобрести в аптеках или приготовить самостоятельно.

Очень эффективно применять для полоскания следующие растворы:

В домашних условиях можно использовать:
  1. Промывание горла с помощью экстракта прополиса. Он продается в аптеке, стоит не дорого. Оказывает очень хорошее антисептическое действие, а так же очищает миндалины от гнойных пробок и налета. Обладает и обезболивающим действием на слизистую ротовой полости.
  2. Полоскание горла с солью. Способ приготовление: половину чайной ложки соли добавьте в стакан с водой комнатной температуры. Размешайте. Полощите как можно чаще. Можно туда добавить и половину чайной ложки соды, тогда полоскание будет иметь более выраженный противовоспалительный эффект.
  3. 15 г мелко нарезанного чистотела залить кипятком, дать настояться на протяженииминут. Полоскания проводить используя теплый раствор – перед каждой процедурой желательно немного его разогревать.

Физиотерапия:

  • ингаляции с травяными отварами (календулой, ромашкой);
  • фонофорез – лечение ультразвуком;
  • УВЧ-терапия;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • лазерная терапия.

Эти методы применяются лишь в комплексе с основной терапией. Они не предназначены для самостоятельного лечения тонзиллита.

Отсутствие результатов нескольких курсов интенсивной терапии хронического тонзиллита, частые (от 2 до 4 в год) рецидивы заболевания, а также признаки ревматического поражения других органов (сердца, почек, суставов) служат показанием для хирургического удаления небных миндалин.

Хирургическое удаление миндалин при тонзиллите

Хирургические методы применяются для лечения тонзиллита в ряде случаев:


  • При отсутствии терапевтического эффекта при консервативных методах;
  • В случае развития на фоне тонзиллита абсцесса;
  • При возникновении тонзилогенного сепсиса;
  • При подозрении на злокачественные патологии.

Вылечить тонзиллит навсегда можно. Способы лечения есть абсолютно разные. Иногда достаточно массивной терапии антибиотиками, а в некоторых случаях без оперативного вмешательства не обойтись.

Питание и диета

Если вы страдаете от тонзиллита, предполагается, что вы переключитесь на жидкую диету в течение нескольких дней. Все блюда должны потребляться в паренном, варенном или тушеном виде. Упор следует делать на жидкую пищу или еду, которая не доставит трудностей при пережевывании и глотании. Поэтому рекомендуется употреблять супы, кисели, компоты, овощные пюре, имбирный чай.

Любая еда должна потребляться в теплом виде (она прогревает миндалины, снимает воспаление и убивает микробы). Сахар в период болезни лучше заменить на мед, а молоко перед приемом немного подогревать.

  • Хлеб пшеничный вчерашней выпечки.
  • Супы мясные или рыбные. Не наваристые, обезжиренные – для этого сливают первую воду при варке мяса. В супы добавляют овощи, макаронные изделия и крупы. Поскольку больным сложно глотать, супы протирают или измельчают блендером.
  • Нежирные сорта мяса, птицы и рыбы, приготовленные на пару. Также рекомендованы паровые котлеты, тефтели, фрикадельки.
  • Кисломолочные продукты, свежий нежирный творог, неострый сыр. Сметану используют только для заправки блюд.
  • Полужидкие, вязкие каши из круп.
  • Овощные гарниры: пюре, рагу, овощная икра.
  • Свежие фрукты и ягоды, не жесткие и не кислые. Варенье, компоты, кисели, соки разведенные водой 1:1.
  • Мед, мармелад, варенье.
  • Напитки: некрепкий чай и кофе, отвар шиповника.
  • Сдоба, ржаной хлеб.
  • Жирные сорта рыбы и мяса, бульоны из них.
  • Копчености, консервы, соленая рыба.
  • Ячневая и перловая крупы, пшено.
  • Сливки, цельное молоко, сметана, жирные сыры.
  • Продукты, усиливающие газообразование: капуста, бобовые, редька, редис.
  • Пряности, острые приправы.
  • Крепкий чай, кофе.
  • Спиртные напитки.

Как лечить тонзиллит народными средствами

В домашних условиях можно применять народные средства от тонзиллита. Но, перед применением рекомендуем посоветоваться с лечащим врачом.

  1. Полоскание горла соком свеклы . Натереть свеклу на мелкой терке и отжать сок. К стакану сока добавить 1 столовую ложку столового уксуса (не эссенции!). Полоскать горло 5-6 раз в день.
  2. Полоскание горла отваром коры ивы белой (ветла, ракита). 2 столовые ложки измельченной коры залить 2 стаканами горячей воды, довести до кипения и кипятить 15 минут на слабом огне.
  3. Ополаскивание горла отваром ромашки , календулы, шалфея, дубовой коры.
  4. Вскипятите молоко и добавьте щепотку порошка куркумы и перец черный молотый. Пейте эту смесь перед сном в течение как минимум трех ночей подряд для эффективного лечения воспаленных миндалин.
  5. Взять по 1 грамму смесь лекарственных трав: ромашка аптечная (цветки), череда (трава), смородина черная (листья), мята перечная (листья), календула (цветки). Все смешать и залить стаканом кипятка. Настоять в термосе, после процеживания употреблять внутрь по полстакана 3–4 раза в сутки.

Профилактика

Для уменьшения случаев заболевания необходимо предпринимать следующие меры:


  • необходимо следить за тем, чтобы носовое дыхание всегда было нормальным,
  • правильно и сбалансировано питаться;
  • тщательно следить за гигиеной полости рта;
  • своевременно санировать очаги инфекции и лечить зубы.

После ангины следует провести профилактическое промывание лакун и смазывание миндалин препаратами, которые порекомендует врач.

Тонзиллит у взрослых – серьезное заболевание, которое нужно начинать лечить как можно раньше. Если предпринять меры на ранних этапах болезни, можно достаточно быстро вылечиться, не допустить рецидивов и осложнений.

Обсуждение: есть 1 комментарий

Сколько читала историй, лечиться только удалением и то помогает не всем. Удаляют верхние миндалины, а те что ниже продолжают приносить огорчения.

Добавить комментарий Отменить ответ

© Вся информация на сайте «Симптомы и лечение» предоставлена в ознакомительных целях. Не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к опытному врачу. | Пользовательское соглашение и контакты |

Источник: http://simptomy-i-lechenie.net/tonzillit/

Тонзиллит: симптомы, лечение

Тонзиллитом в народе называют ангину. В основе заболевания лежит инфекционно-воспалительный процесс, который поражает преимущественно небные миндалины. Когда заболевание прогрессирует, очаг воспаления может распространяться дальше, поражая окружающие мягкие ткани.

В основе тонзиллита лежит бактериальная инфекция. Воспаление миндалин вызывают стрептококки, грибки, стафилококки. Выделяют несколько видов ангин. Стоит иметь в виду, что тонзиллит опасен для окружающих, поскольку больной человек способен выделять инфекционных возбудителей вместе со слюной и слизистыми выделениями из носа.

Тонзиллит бывает хроническим и острым. Болезнь приводит к ослаблению иммунитета, может осложняться абсцессами, лимфаденитом, отитом, синуситом, приводить к развитию ревматизма, а также заболеваний сердца. Тонзиллит нередко способствует распространению инфекции на органы мочевыделения. Наиболее опасна хроническая рецидивирующая ангина, которая чаще всего и дает грозные осложнения.

Виды тонзиллита

  • первичный тонзиллит: острое поражение небных миндалин на фоне общего переохлаждения организма, снижения иммунитета, вследствие термического воздействия на ткани горла;
  • вторичный тонзиллит: развивается вследствие других заболеваний (дифтерия, лейкоз, скарлатина), в качестве осложнения или сопутствующего симптома инфекционного заболевания;
  • специфический тонзиллит (вызван исключительно инфекционными агентами).

В зависимости от степени поражения горла и сложности течения болезни выделяют несколько видов тонзиллита:

Чаще всего встречается катаральная ангина, которая выявляется преимущественно в детском возрасте. Симптомы болезни длятся в течение недели.

Основные признаки катаральной ангины:

  • жжение, ощущение стянутости, сухости в горле;
  • боль во время разжевывания, глотания пищи;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • недомогание;
  • гиперемированность миндалин;
  • белый налет на языке;
  • увеличение поднижнечелюстных лимфоузлов.

При слабом иммунитете и неэффективном лечении катаральная ангина может переходить в фолликулярную. Также заболевание способно развиваться самостоятельно. Фолликулярная ангина протекает с лихорадкой, выраженной гипертермией, слабостью, мигренозными головными болями, сильным ознобом. Регионарные лимфатические узлы увеличены, прощупывание их сопровождается болезненностью. Боль при глотании сильная, может отдавать в шею, уши. В детском возрасте фолликулярная ангина нередко протекает с рвотой, заметной слабостью, болями в голове, диареей. Миндалины, мягкое небо увеличены, ярко-красного цвета, а на их поверхности видны очаги, покрытые бело-желтым налетом.

Симптомы лакунарной ангины схожи с проявлениями тонзиллита фолликулярной формы, но самочувствие больного гораздо хуже. При фибринозном виде болезни гиперемированные миндалины покрыты сплошным налетом. Выражены признаки интоксикации организма, велик риск поражения почек и головного мозга. Температура высокая, возникают головные боли, присутствует ломота в теле.

Флегмонозная ангина характеризуется формированием абсцесса. Состояние больного тяжелое. Воспалительный очаг локализуется преимущественно на одной стороне. Пораженная миндалина увеличена, имеет ярко-красный оттенок, резко болезненна при пальпации. Человек из-за смещения язычка и самой миндалины держит голову все время наклоненной, отмечается спазм жевательной мускулатуры. Мягкое небо отечное, практически не смещается в сторону, температура тела достигает 39—40°C, выражены признаки общей интоксикации организма.

Герпетическая форма тонзиллита развивается вследствие попадания в организм вируса Коксаки А. Начинается остро, проявляется:

  • сильными болями в мышцах, горле, животе;
  • рвотой, диареей;
  • отечностью небных миндалин, мягких тканей полости рта;
  • пузырьками, расположенными на задней части глотки, миндалинах и небном язычке.

Некроз небной миндалины появляется вследствие развития язвенно-пленчатой ангины (Симановского-Плаута-Венсана), в основе которой лежит активное размножения определенных инфекционных возбудителей (спирохета, веретенообразная палочка). Болезнь часто встречается у людей с выраженным кариесом, слабой иммунной защитой, на фоне хронической интоксикации. Язвенно-пленчатая ангина может прогрессировать в течение 3-6 недель. При этом отмечаются боли в голове, слюнотечение, ощущение комка во время глотания, увеличение миндалины на стороне поражения, неприятный запах изо рта. Температура, как правило, не повышена. После отторжения некротизированного участка на миндалине остается язвенный дефект, но через некоторое время ткани эпителизируются.

Симптомы тонзиллита

Общими симптомами тонзиллита являются:

  • признаки интоксикации: боли в мышцах, суставах, голове;
  • недомогание;
  • боль при глотании;
  • отечность небных миндалин, мягкого неба, язычка;
  • наличие налета, иногда имеются язвы;
  • понос, рвота (чаще всего эти симптомы ангины встречаются у маленьких детей).

Инкубационный период при тонзиллите может продолжаться от 6-12 часов до 2-4 дней. Чем глубже поражены ткани, тем сложнее протекает болезнь, дольше прогрессирует инфекционно-воспалительный процесс и выше риск развития осложнений. У детей чаще всего встречается катаральная форма ангины, которая без эффективных лечебных мероприятий может переходить в фолликулярную стадию или хронический тонзиллит. Очень важно своевременно провести обследование, чтобы выявить возбудителя болезни и подобрать подходящую схему лечения.

Диагностика тонзиллита

Основные способы обследования при ангине:

  • фарингоскопия (выявляется гиперемия, отек и увеличение миндалин, гнойные пленки, нагноившиеся фолликулы);
  • лабораторная диагностика крови (отмечается повышение СОЭ, лейкоцитоз со сдвигом влево);
  • ПЦР-исследование (метод позволяет с высокой точностью определять разновидности патогенных микроорганизмов, вызвавших развития инфекции и воспаления в ротоглотке);
  • посев фрагментов слизи и налета на питательные среды, что дает возможность определить вид микроорганизмов и установить степень их чувствительности к конкретным антибиотикам.

Изменения в анализах крови при ангине не подтверждают диагноз. Основное исследование при тонзиллите — фарингоскопия. Катаральная ангина определяется по гиперемии и отечности миндалин. На фарингоскопии при фолликулярной ангине заметен разлитой воспалительный процесс, имеются признаки инфильтрации, отечности, нагноения фолликулов миндалин или уже вскрывшихся эрозий.

При лакунарной ангине на фарингоскопическом исследовании видны участки с бело-желтым налетом, которые сливаются в пленки, покрывающие все миндалины. Во время диагностики тонзиллита Симановского-Плаута-Венсана доктор обнаруживает на миндалинах серовато-белый налет, под которым расположено изъязвление, по форме напоминающее кратер. Вирусные ангины во время фарингоскопии диагностируются по характерным гиперемированным пузырькам на миндалинах, задней стенки глотки, дужках и язычке, которые через 2-3 дня от начала болезни лопаются и быстро заживают без образования рубцов.

Распространенные осложнения тонзиллита

Ранние осложнения тонзиллита:

Поздними осложнениями ангины являются гломерулонефрит и ревматическое поражение суставов. При появлении первых симптомов тонзиллита необходимо начать лечение. Своевременные лечебные процедуры позволят улучшить самочувствие больного, сократить продолжительность болезни и минимизировать риск возникновения осложнений.

Как лечат острый тонзиллит?

При ангине показан постельный режим. Запрещены прогулки, переутомления, прием пищи, которая раздражает горло (соусы, копчености, приправы, горячие и холодные блюда). Старайтесь как можно больше пить, а пища должна быть калорийной, восстанавливающей силы, но максимально щадящей. Рекомендованы протертые каши, супы, мясо, приготовленное на пару, овощное, фруктовое пюре.

Лечение острого тонзиллита исключительно терапевтическое. Лекарственные средства подбираются индивидуально, в зависимости от результатов диагностики, типа инфекционного возбудителя и тяжести течения заболевания. Если средство будет назначено неправильно или в неверной дозировке, то эффективность лечения тонзиллита ставится под сомнение. Поэтому не рекомендуется экспериментировать с собственным организмом. Ангина — это заболевание преимущественно инфекционной природы, поэтому лечение находится в компетенции обученных, опытных специалистов.

При любой форме ангины назначаются местные антисептики, противовоспалительные и обезболивающие препараты. Их применяют для орошения воспаленной слизистой полости рта, что позволяет уменьшать численность колоний микробов на миндалинах и прилегающих тканях. Для смягчения горла назначают специальные таблетки и пастилки для рассасывания.

Бактериальные ангины лечат антибиотиками. Очень опасен тонзиллит, который проявляется выраженной отечностью и затруднением дыхания. В таком случае могут потребоваться неотложные врачебные манипуляции. Методы народной медицины при тонзиллите могут рассматриваться исключительно в качестве вспомогательного способа лечения. Зачастую при ангинах необходимы противогрибковые, противовирусные, антибактериальные средства. Отвары и настои лекарственных трав могут смягчать, способствовать очищению горла, но они не обладают необходимыми лечебными свойствами.

Лечение хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит формируется в результате частых обострений ангины или имеющихся инфекционно-воспалительных заболеваний, сопровождающихся воспалением зева (корь, скарлатина), слизистой носа (ринит, гайморит), десен и зубов (кариес, пульпит). Чаще всего у пациентов с рецидивирующими ангинами обнаруживают стрептококковую и стафилококковую инфекции.

При хроническом тонзиллите выявляются гнойные пробки в лакунах, рубцовые изменения тканей, лимфаденит и прочие осложнения, которые требует грамотно подобранного лечения, а иногда и хирургического вмешательства. Радикальным методом борьбы с хроническим тонзиллитом является удаление миндалин (частичное или полное их иссечение). Операция показана при неэффективности консервативной терапии, замещении лимфоидных клеток соединительной тканью. При обнаружении паратонзиллярного абсцесса в срочном порядке проводят его вскрытие.

Антибиотики используются по назначению врача. Местные антисептики в форме аэрозоля, спрея, таблеток для рассасывания помогают устранить боль при глотании и локально уменьшить воспаление. При хроническом тонзиллите показано применение иммуностимулирующих средств, которые активизируют работу иммунной системы и снижают частоту рецидивирования ангин.

Высокой эффективностью хирургического лечения тонзиллита отличается лазерная лакунотомия — операция, которая подразумевает «выпаривание» лазерным лучом патологически измененных участков. Это позволяет снизить частоту обострения ангин, уменьшить небные миндалины, устранить неприятный запах изо рта. Оставшаяся лимфоидная ткань продолжает выполнять свои основные защитные функции.

Профилактика тонзиллита

Чтобы определить список профилактических мероприятий, необходимо понять, что тонзиллит — инфекционное заболевание, которое чаще всего развивается вследствие снижения защитных сил организма, при наличии очагов хронической инфекции (кариес, гайморит, отит). Если вы предрасположены к возникновению ангин, то спровоцировать обострение воспалительного процесса миндалин может переохлаждение, употребление холодных или слишком горячих напитков, грипп, ОРВИ.

Для профилактики тонзиллита рекомендуется укреплять иммунитет, курсами употреблять витамины, своевременно лечить кариес, отит, гайморит, синусит и грипп. Полезно употреблять натуральный мёд (если нет аллергии), так как он является природным биостимулятором и способствует укреплению иммунитета.

Источник: http://bezboleznej.ru/tonzillit

Хронический тонзиллит

Что такое хронический тонзиллит

Это хроническое воспаление небных и глоточных миндалин (гланд).

Каковы функции миндалин в организме?

Гланды, как и все лимфоидные ткани в глотке человека, призваны защищать нас от микробов, способных вызвать болезнь. Такие агенты поступают в носоглотку постоянно — через пищу, по воздуху, с водой.

В ответ на это лимфоидные ткани постоянно продуцируют вещества для защиты — интерфероны, гаммаглобулин — и лимфоциты. Это происходит незаметно для человека — как реакция на рост патогенов. В результате быстрого уничтожения бактерий воспаление не успевает вырасти до ощутимых размеров.

Почему и как миндалины воспаляются?

Практически всем людям известна ангина — острый тонзиллит. Это состояние, когда в миндалинах все же развивается очевидное воспаление — с прогрессом системных реакций в виде температуры и интоксикации. При ангине рост бактерий настолько резкий, что миндалины не успевают погасить его до проявления болезни.

Чаще всего ангина формируется на фоне сниженного иммунитета (как местного, так и общего), а также из-за высокой активности и большой разовой дозы инфекции, поступившей извне (например, близкое общение с человеком, который болен гриппом или ОРВИ и т.п.).

Теперь представим себе ситуацию, когда воспаление в миндалинах имеет смазанные, но ощутимые проявления, и присутствуют эти симптомы почти постоянно. Это и есть хронический тонзиллит.

Разница острого и хронического тонзиллита в том, что ангину вылечил – и забыл. А воспаление миндалин при хроническом тонзиллите беспокоит человека постоянно, или очень часто — с досадной регулярностью. При этом в фазе ремиссии болезнь редко сопровождается пугающими системными проявлениями сродни температуры или озноба.

Важно! При хроническом тонзиллите гланды утрачивают все качества местного защитника организма и уже сами являются источником опасности. В них ежедневно тлеет вышедшая из-под контроля инфекция, которая повышает риск переселения бактерий в другие органы и системы — сердце, почки, суставы, оболочки мозга.

Тем не менее, эту бомбу замедленного действия многие люди игнорируют, ведь тонзиллит очень распространенное заболевание. Нам всегда кажется, что самое страшное произойдет не с тобой.

Какие бактерии вызывают тонзиллит?

Около 30-ти патогенных бактерий — такой набор патогенов выделяют при лабораторном анализе больных тонзиллитом. В глубине лакун больше всего стрептококков и стафилококков.

Однако при лечении вредно опираться только на общую статистику о микробах в миндалинах. Успешное лечение ангины и хронического тонзиллита должно начинаться анализом мазка из зева с антибиотикограммой. Этот анализ позволит высеять все бактерии и вычислить их чувствительность к разным группам препаратов. С опорой на антибиотикограмму легко назначить нужный медикамент и быстро уничтожить инфекцию.

Провокаторы хронического тонзиллита

Вы рискуете заболеть, если:

  • У вас нарушено носовое дыхание. К этому приводят полипы в носу, аденоиды, гнойный синусит, гайморит, искривление носовой перегородки;
  • У вас есть невылеченные очаги инфекции и нечистоты в ротовой полости: кариес, обильный зубной камень;
  • У вас понижен иммунитет — местно и в целом, из-за кори, скарлатины, туберкулеза и других инфекционных болезней, тем более с затяжным течением, при ошибках в терапии, при исходно суровой форме;
  • У вас в роду часты случаи хронического воспаления гланд или синуситы.

Не находите себя в этом списке? Прочтите следующий — это общие предпосылки для хронизации любой ангины или возникновения хронического тонзиллита «из-ниоткуда»:

  • Вы пьете мало воды, не выполняя одно из двух условий правильного питьевого режима — чистота воды и количество ее от полутора литров в день;
  • Вы сильно, часто или долго переохлаждаетесь;
  • Вы часто, сильно и долго нервничаете;
  • Вы мало спите (ваша цель — 7-8 часов ночью ежедневно!);
  • Вас преследует депрессия или синдром хронической усталости;
  • Вы курите и злоупотребляете алкогольными напитками;
  • Вы живете в экологически опасном окружении, начиная от низкокачественной посуды, бытовой химии и техники, выделяющей ядовитые пары, и заканчивая близостью промышленных зон и бойких автотрасс;
  • Вы неправильно питаетесь (много сахара и белка, но мало клетчатки, полезных жиров и сложных углеводов).

Как формируется хронический тонзиллит

В норме лимфоидная ткань нежная, насыщенная кровеносными сосудами, податливая.

Если воспаление миндалин переходит в хроническое, гланды уплотняются — за счет разрастания соединительной ткани. Так происходит рубцевание: лакуны теряют сообщаемость между собой и с поверхностью. В итоге они становятся идеальным местом для вялотекущего размножения бактерий и скопления вредных веществ, поступающих с воздушным потоком и едой — частицы пищи, смолы от сигарет, гной, живые и погибшие микробы, омертвевшие эпителиальные клетки.

Итак, мы имеем закрытые карманы с гнойным содержимым. Логично, если бактерии будут чувствовать себя в них вольготно и уверенно размножаться. Этот процесс происходит с накоплением токсических соединений, которые они постоянно циркулируют в крови по телу и могут оседать на любом из органов.

Важно! Из-за хронического тонзиллита поддерживается интоксикация организма в целом. Она медленно, но верно расшатывают иммунитет — вплоть до аллергических реакций на постоянную инфекцию. Так к бактериальной природе хронического тонзиллита присоединяется еще и аллергическая.

Никуда не девается и опасность самой инфекции, к примеру, стрептококки могут вызвать тяжелейшие осложнения со стороны сердца и суставов.

Симптомы хронического тонзиллита

Взрослые редко начинают лечение, пока их не прижмет по-настоящему. Хотя форм болезни несколько, наиболее быстрые обращения случаются при третьей форме. Опишем возможные варианты в клинике этой болезни. Они отличаются по остроте и характеру процесса:

  • Простой рецидивирующий хронический тонзиллит — это частое возникновение ангин: от 3-х ангин в год с высокой температурой. Болит голова, общая слабость, долгая астения после выздоровления.
  • Простой затяжной — это долгое воспаление в гландах со смазанной клиникой (все признаки не ярко выраженные). Симптомы исключительно местные (гнойные пробки, отечные дужки миндалин, увеличение лимфоузлов, ощущение инородного тела в горле, неприятно глотать, сушит полость рта, запах при выдыхании).
  • Простой компенсированный — изредка ангины или эпизоды затяжного тонзиллита.
  • Токсико-аллергический хронический тонзиллит протекает в двух вариантах:
    1. При первом к описанным выше признакам присоединяются симптомы сенсабилизации — субфебрилитет, боль в сердце (хотя ЭКГ в норме), летучие суставные боли, высокая астенизация. Любой грипп или ОРВИ переносится тяжелее, с частым обострением тонзиллита на фоне или поле острой вирусной инфекции.
    2. При втором варианте течения формируется самый грозный сценарий: гланды являются постоянным резервуаром инфекции, откуда она может попасть в другие органы. В довесок к описанным симптомам появляются боли и нарушения в суставах, почках, печени и сердце (видны на ЭКГ). Болезни мочевыводящих путей, суставов, соединительной ткани, сердечных оболочек — главные осложнения такого тонзиллита. А текущие неприятные симптомы — постоянная слабость, потеря нормальной работоспособности, субфебрилитет.

Как лечить хронический тонзиллит

Лечение данной патологии у взрослых опирается на выраженность симптомов и форму (разнообразие клинических вариантов мы описали чуть выше). Сегодня акцент терапии сместился в сторону органосохраняющего лечения. Это связано с тем, что миндалины стали воспринимать всерьез — как часть иммунного комплекса и важного защитника организма.

Однако если гланды долго переживают воспалительный процесс, который развился до токсико-аллергической формы, они теряют свою ценность и становятся опасным очагом хронической инфекции. В таком случае на помощь приходят оперативные методы лечения.

Рассмотрим подробнее, какие методы есть в арсенале современных врачей.

Промывания и физиотерапия

Промывание лакун, используя шприц или аппарат «Тонзиллор». Методы различаются по эффективности и другим характеристикам.

Первый устарел и недостаточно эффективен, он травматичный и контактный, нередко вызывает рвотный рефлекс.

Второй метод — эффективен: специальные насадки к аппарату «Тонзиллор» и промывают, и доставляют в лакуны медикаменты. Процедура выполняется поэтапно:

  • Сначала — промывают миндалины антисептиком через соответствующую насадку. В процессе врач хорошо видит, какое содержимое выходит из лакун.
  • Затем — ставят насадку с ультразвуком и орошают ткани антибиотиком, который доставляется в подслизистый слой миндалин в виде взвеси. Стандартный медикамент — Мирамистин (в растворе 0,01%).
  • В завершении целесообразна обработка с Люголем. Например, привычный для нас способ с пинцетом и ватным тампоном, который обмакнули в препарат — смазывается вся поверхность глотки. Кроме того, есть спреи с этим препаратом и дедовский домашний вариант — стерильную ватку с люголем сосут во рту и медленно сглатывают слюну.

Еще один метод лазеротерапия — для уменьшения отека и воспаления. Лазерную насадку располагают во рту — как можно ближе к очагу поражения.

Не потеряла актуальности и давняя методика ультрафиолетового облучения, а также виброакустические сеансы. Они успешно справляются с двумя задачами — улучшить микроциркуляцию и питание тканей и санировать лакуны.

Сколько курсов промывания и физиотерапии проходить решает врач — индивидуально для каждого пациента. В среднем случае следует позаботиться о здоровье миндалин от 3-4 раза в год. А чистые промывные воды можно получить через 6-10 промываний.

Ежедневная специальная гигиена

Гигиенической процедурой ежедневного порядка должно стать полоскание горла, известное всем, кто хоть раз переболел ангиной. Варианты эффективных растворов, проверенных не одним поколением — до 4-5 раз в день:

  • Соль (1 ч.л.), сода (1 ч.л.), йод (5 капелек), которые растворяем в 1-м стакане воды;
  • Соль (1 ч.л.) на 1 стакан крепкого зеленого чая;
  • Яблочный уксус (1 ч.л.) на один стакан воды;
  • Свекольный сок с яблочным уксусом: трем свеклу и заливаем один стакан с тертой массой 1 столовую ложку уксуса, перемешиваем и настаиваем 4 часа, отжимаем получившийся сок — им полощем горло;
  • Настой шалфея, ромашки, календулы, цветков бузины: для любого растения простая пропорция — 1 столовая ложка сырья на 1 стакан кипятка;
  • Растворы препаратов из аптеки, например, Йодинол, Хлорофиллипт, Фурацилин.

Пробиотики для полоскания горла

Из сравнительно новых научных исследований выделилась важная практическая идея — поддерживать здоровую микрофлору носоглотки и ротовой полости пробиотическими препаратами. Это успешная местная профилактика как при тонзиллите, так и при всех синуситах:

  • Полезная микрофлора путем полосканий приживляется на слизистые и формирует выгодную структуру, вытесняя микробы-патогены.

Препараты выбора — медикаменты, которые содержат живые ацидофильные бактерии, например, Наринэ (в жидком концентрате) или бюджетный Нормофлорин.

Медикаменты для приема внутрь и рассасывания

При хроническом тонзиллите в зависимости от стадии процесса могут применяться несколько групп препаратов:

  • Антибиотики;
  • Медикаменты для обезболивания;
  • Пробиотические препараты;
  • Антигистаминные средства;
  • Иммуномодуляторы;
  • Антисептики и смягчители глотания для местного лечения.

Кроме того, находится место для гомеопатии и фитотерапии.

Рассмотрим каждую группу вкратце.

Антибактериальная терапия

Безусловная необходимость антибиотиков возникает при обострении (ангине). Применяют антибиотики широкого спектра действия с акцентом на стрептококки и стафилококки, например, Аугментин (Амоксиклав) или Цефалоспорины 2-го и 3-го поколения. Частым назначением становится Сумамед.

Данное лечение хронического тонзиллита у взрослых требует наличия острых симптомов. В период ремиссии массивная антибактериальная терапия не показана, так как препараты системно влияют на полезную микрофлору во всех отделах организма, в частности в кишечнике и носоглотке.

Какой бы антибиотик вам не назначили, всегда задавайте вопрос о сопровождающем или последующем приеме пробиотика, который смягчает вред для полезной микрофлоры.

Пробиотическое сопровождение

Особенно важен сопровождающий прием пробиотиков при любой патологии желудочно-кишечного тракта (колит, СРК, гастриты, холецистит, гепатит и стеатог6епатоз).

Среди сильных пробиотиков можно выделить несколько препаратов: Аципол, Наринэ, Гастрофарм, Линекс, Нормофлорин. При покупке находите аналоги в интернет-справочниках зарегистрированных в России препаратов.

Еще один вариант поддержки микрофлоры — биологически-активные добавки с микробной флорой. Узнать о них можно на большом портале iherb.

Медикаменты для обезболивания

Они потребуются только при выраженной боли и невозможности глотать, которые сопровождают обострение хронического тонзиллита. Препараты выбора — Ибупрофен и его аналоги или Парацетамол.

Стоит учитывать, что по последним научным данным Ибупрофен имеет более высокий профиль безопасности, эффективнее снижает температуру и в среднем случае дольше удерживает обезболивающий эффект.

Антигистаминная терапия

Эти медикаменты призваны уменьшить отечность оболочек и тканей и улучшить усвоение остальных препаратов.

Следует выбирать максимально безопасные и сильные средства, которые принимаются 1 раз в сутки — все препараты последних поколений. При их приеме гораздо реже возникает сонливость, а удобство приема позволяет легко соблюдать назначения. Нет избытка гистамина — нет вредных проявлений аллергии для всего организма. Отметьте для себя Цетрин, Лоратадин и его аналоги, Телфаст, Фексофаст.

Достигнув хорошего эффекта, не ищите лучший препарат на замену. Каждый из названных медикаментов можно принимать подряд — весь период обострения.

Иммуностимуляторы

Для рассасывания подходит Имудон — до 12 дней подряд по 1 таблетке 4-3 раза в день.

Альтернативы для приема внутрь стоит искать среди фитотерапевтических рецептур — настойка Прополиса, Женьшеня, Ромашки, Зверобоя.

Полоскание горла аптечными средствами

Во время обострения выгодно привлечь сильные аптечные средства — раствор Мирамистина (0,01%) или Диоксидина (1%). Подробности приготовления смотрите в инструкции, а сами полоскания должны быть частыми и глубокими — от 6 до 10 раз в сутки.

Особняком стоят полоскания или ингаляции с парой капелек подходящего эфирного масла. Если у вас нет аллергии на эфиры, используйте самые сильные антисептические продукты — чайное дерево, эвкалипт, кедр, сосна, лаванда, полынь. Они также смягчают глотание.

Средства для смягчения глотания

Горло пересушено, саднит, першит, а вся слизистая носоглотки неприятно жжет? Это частый симптом при тонзиллите, в также побочный эффект от принимаемых препаратов при обострении.

Смягчить болезненные ощущения помогает закапывание масел в нос при запрокинутой голове:

  • По 1-2 капли в каждую ноздрю по утрам и в течение дня по требованию.

Ваша задача — выяснить, на какие масла нет аллергии, подбирая из списка:

  • Масло облепихи, персиковых или абрикосовых косточек, миндальное или льняное.

На помощь приходит хирургия

Удалить миндалины с помощью хирурга становится выгодным, когда воспаление длится долго и большая часть лимфоидной ткани уже заместилась соединительной.

Прямым показанием к операции по вскрытию миндалин является и абсцесс (это частое осложнение токсико-аллергической формы).

В среднем случае причины для удаления гланд следующие:

  • Когда разрастание миндалин мешает осуществлять носовое дыхание и глотание;
  • Когда человека преследуют ангины — 4-ре и более эпизодов ежегодно;
  • В гландах сформировался абсцесс (внутри органа скопился гной);
  • Лечение медикаментами и процедурами без стойкого успеха в течение 1-го года;
  • Зафиксированы симптомы ревматической атаки, уже развился ревматизм или осложнение на почки.

Банально, но факт: не обойтись в лечение хронического тонзиллита и без ограничений в рационе. Удаляем жесткую, твердую, соленую, кислую, жареную, копченую пищу, а также любые блюда контрастной температуры (очень горячее или холодное). Фаст-фуд, алкоголь, обилие жира и сахара также не ускорят выздоровление.

Теперь вы знаете все необходимое о хроническом тонзиллите, его симптомах и лечении у взрослых. Если болезнь уже коснулась вас, желаем вам взять ее под контроль, чтобы вовремя остановить коварный, зачастую малозаметный, но опасный процесс!

  • Total: 1
  • Facebook 0
  • Вконтакте 0
  • Pinterest 1

Вам также может понравиться

У меня большой опыт борьбы с тонзилитом и путем проб я для себя пришла к такой схеме- все просто и без лекарств, главное начать как можно раньше, как только «почувствуете» горло. Максимальный срок подобного лечения у меня был 10 дней, но обычно хватает трех. Я перед сном обязательно полоскаю горло раствором соли и соды или ромашкой. Затем смешиваю по чайной ложке воды и настойки прополиса и принимаю внутрь, но перед проглатыванием обязательно погоняю все это во рту и задерживаю подольше у горла. И обязательно закапываю в нос миндальное масло, так как насморк тоже частый спутник моего тонзилита. Все просто и недорого, может кому-то тоже поможет мой метод.

Источник: http://www.eshape.ru/zdorove/hronicheskij-tonzillit-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh/

This article was written by admin

×