Можно ли при беременности пить нимесил

Можно ли пить нимесил при беременности Нимесил Нимесил относится к группе нестероидных противовоспалительных лекарственных средств последнего поколения. Действующим веществом Нимесила.

Можно ли пить нимесил при беременности



Нимесил

Нимесил относится к группе нестероидных противовоспалительных лекарственных средств последнего поколения. Действующим веществом Нимесила является Нимесулид.

Оглавление:

Выпускается в виде порошка, который необходимо разбавлять в теплой воде. Имеет приятный апельсиновый вкус. Если говорить о том, можно ли Нимесил при беременности, то однозначно нет.

Почему нельзя Нимесил при беременности?

Механизм действия препарата Нимесли связан с его способностью блокировать циклооксигеназу второго типа. Это сопровождается развитием следующих терапевтических эффектов:

Максимальная концентрация препарата в крови наблюдается спустя 2-3 часа после приема. Препарат метаболизируется в печени и выводится с желчью в кишечник, поэтому при снижении функции печени следует быть осторожным при назначении препарата, так как время его циркуляции в организме увеличивается. А во время беременности на все органы и системы возложена повышенная нагрузка. Вашей печени и так тяжело, а вы еще примите нимесил при беременности..

Показания и противопоказания для назначения Нимесила, инструкция

Основными показаниями для назначения Нимесила являются боли различного происхождения и повышение температуры тела. Его часто используют при зубных болях, неврологических мышечных и суставных болях.



Однако следует помнить, что Нимесил при беременности лучше не использовать, так как его эффекты на плод окончательно не изучены. Следует назначать препараты с доказанной безопасностью, которые обладают схожими эффектами.

Препарат не воздействует на причину появления боли, оказывает только симптоматическое действие, поэтому во всех случаях болевого синдрома необходимо уточнять причину ее появления.

Противопоказания для назначения Нимесила во время беременности

На данном этапе развития медицины беременность является противопоказанием для Нимесила, так как окончательно его влияние на плод не установлено. К тому же, совершенно очевидным фактом является отказ от назначения Нимесила на сроке более 32 недель. Это связано с тем, что Нимесил при беременности, как и все нестероидные противовоспалительные средства вызывает преждевременное закрытие артериального (боталлова) протока.

Кроме этого у Нимесила имеются и другие противопоказания, которые связаны с блокадой циклооксигеназы в различных органах и тканях. К ним относятся язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальная астма, нарушения в свертывающей системе крови и т.д. Также Нимесил не следует применять при повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Побочные эффекты от использования Нимесила

Применение Нимесила по сравнению с другими нестероидными противовоспалительными средствами сопровождается меньшим количеством побочных эффектов. В качестве побочных эффектов могут быть зарегистрированы:



— головокружение и головная боль;

— нарушения в системе крови, которые сопровождаются снижением количества эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов;

Таким образом, побочные эффекты могут проявиться со стороны любой системы организма человека.

Чем заменить Нимесил при беременности?

Во время беременности следует использовать альтернативные препараты, обладающие сходными свойствами. В качестве этих веществ назначаются анальгин, спазмолитики, также могут использоваться нестероидные противовоспалительные средства с доказанной относительной безопасностью в отношении плода. К ним следует отнести диклофенак и индометацин. К слову сказать, индометацин используется для лечения угрозы прерывания беременности, но на сроке от 16 до 32 недель.Врач акушер-гинеколог Марина Славина

Внимание! Никакие медицинские услуги Администрацией сайта не осуществляются. Все материалы носят лишь информационный характер. Тоже самое относится и к консультативному разделу. Никакая онлайн консультация никогда не заменит очной медицинской помощи, которая оказывается только в специализированных медицинских учреждениях. Самолечение может принести непоправимый вред! При любых заболеваниях и недомоганиях обращайтесь в клинику к врачу!



Вместе с этой статьей читают:

  • ДиклофенакДиклофенак при беременности можно применять .
  • СпазганСпазган хорошо снимает головные боли различного .

Отзывы

Нимесил при беременности

Пребывая в «интересном положении» многие женщины интересуются, какие лекарственные препараты можно принимать, а от каких известных средств придется отказаться. Такое беспокойство будущих мам вполне обосновано, ведь многие лекарственные препараты могут навредить не только здоровью беременной, но и будущему ребенку и даже спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности. Чтобы не допустить этих печальных ситуаций, давайте разберемся, можно ли принимать при беременности такой популярный на сегодняшний день обезболивающий препарат, который носит название «Нимесил».

Нимесил при беременности: что важно знать?

Итак, начнем с того, что изучим, действие препарата. Основным химическим эффектом нимесила является подавление синтеза простагландинов — особых веществ, которые участвуют в воспалительных процессах. Таким образом, можно сделать вывод, что нимесил отлично устраняет воспаление, избавляя от болезненных ощущений. Однако, все бы ничего, однако вместе со снижением воспаления, нимесил затрагивает и другие процессы в организме, в частности процесс роста и развития плода, поскольку простагландины участвуют и в родовой деятельности тоже. Также нимесил влияет на работу печени, как и прочие нестероидные противовоспалительные препараты, поэтому применять его при беременности не рекомендуется. Тем более, что сами производители лекарства об этом предупреждают в инструкции.

Нимесил при беременности: изучаем инструкцию

Если вы внимательно прочитаете инструкцию, то найдете строку, в которой «черным по белому» будет написано: «Нимесил противопоказан к применению при беременности». Более того, в инструкции сказано и о том, что в период грудного вскармливания, при использовании нимесила необходимо отлучить ребенка от груди, что уже немало значит.

Важно отметить и тот факт, что многие европейские страны ограничивают применение нимесила не только во время беременности, но и при многих других заболеваниях. Причем в последние годы препарат применяется только по назначению врача. Более того, ни одна европейская страна не использует нимесил в качестве жаропонижающего (в отличие от наших соотечественников).



Нимесил

Можно ли нимесил при беременности

Многие будущие мамы интересуются, можно ли нимесил при беременности.

Основным химическим эффектом нимесила является подавление синтеза простагландинов — особых веществ, участвующих в процессах воспаления. Было бы прекрасно, если бы действие препарата ограничивалось только устранением воспаления. К сожалению, снижение выработки простагландинов затрагивает все процессы, которых они участвуют. А у беременных главным процессом является рост и развитие плода, и впоследствии ее рождение. А так как простагландины еще и участвуют в родовой деятельности — их нехватка ведет к ослаблению или даже прекращению процесса родов, если они уже начались, еще более вероятным результатом будет перенашивание беременности.

Некоторые исследования, проведенные в западных странах, дали результаты, говорящие об опасности препарата для печени. И хотя не все ученые согласны считать нимесил более опасным для печени, чем другие нестероидные противовоспалительные препараты, к которым он относится, все же лучше избегать его применения во время беременности. Тем более, об этом сообщают и сами производители лекарства.

Нимесил при беременности, инструкция

По поводу использования нимесила при беременности инструкция производителя высказывается недвусмысленно. «Нимесил противопоказан к применению при беременности.» — это точная цитата из инструкции. Там еще написано о том, что во время грудного вскармливания на время приема препарата необходимо отлучить ребенка от груди.

Очевидно, что опасность этого препарата для беременной женщины, как и для организма ребенка не преувеличена. Более того, многие страны Европы, либо запретили, либо серьезно ограничили применение этого препарата. В последние годы препарат применяется только по назначению врача, и ни одна европейская страна не использует это лекарство для снижения температуры (хотя в нашей стране его назначают как жаропонижающее средство всем подряд).

Основными же показаниями к приему нимесила являются абсолютно другие заболевания.



Нимесил, показания и противопоказания

Как и любое другое лекарство, нимесил, показания и противопоказания которого достаточно серьезны, должен применяться под постоянным медицинским контролем.

Препарат в тех странах, где он разрешен, используется при различных воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата (артриты, артрозы, поражения сухожильно-связочного аппарата суставов), невралгиях, миалгиях, а также болезненных менструациях и в период восстановления после травм.

Его эффективность в случаях возникновения этих заболеваний очень высока, при этом, в отличие от большинства подобных препаратов, нимесил практически влияет на слизистую оболочку желудка, что позволяет его использовать даже людям, больным язвенной болезнью (правда не в период обострения).

Противопоказаний к лечению нимесилом не очень много, но все они достаточно серьезные для того, чтобы не пытаться использовать препарат самостоятельно. Препарат нельзя использовать при обострениях язв желудка и двенадцатиперстной кишки, при тяжелых нарушениях функций печени, почек и свертывающей системы крови, а также беременности и лактации. Противопоказан нимесил и детям до 12-ти лет.

Помните, нимесил должен быть назначен врачом. Не занимайтесь самолечением, чтобы не навредить себе или своему ребенку.

Лекарственный препарат Смекта, инструкция. Диарея, вздутие, изжога.

  • гиперкалиемия.
  • гиперергические реакции в анамнезе, например, бронхоспазм, ринит, крапивница, связанные с приемом ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), в т.ч. нимесулида;
  • гепатотоксические реакции на нимесулид в анамнезе;
  • сопутствующий (одновременный) прием лекарственных средств с потенциальной гепатотоксичностью, например, парацетамола или других анальгезирующих или нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;
  • период после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях;
  • полное или частичное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, наличие язвы в анамнезе, перфорации или кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
  • наличие в анамнезе церебро-васкулярных кровотечений или других кровотечений, а также заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью;
  • тяжелые нарушения свертывания крови;
  • тяжелая почечная недостаточность (КК < 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия;
  • печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени;
  • детский возраст до 12 лет;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • алкоголизм (одновременный прием с алкоголем запрещен из-за риска развития кровотечений из ЖКТ), наркозависимость;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Как и другие препараты класса НПВП, которые ингибируют синтез простагландинов, Нимесил может отрицательно влиять на протекание беременности и/или на развитие эмбриона и может приводить к преждевременному закрытию артериального протока, гипертензии в системе легочной артерии, нарушению функции почек, которое может переходить в почечную недостаточность с олигодирамнией, к повышению риска кровотечений, снижению контрактильности матки, возникновению периферических отеков. В связи с этим препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Нежелательные побочные эффекты можно свести к минимуму при использовании минимальной эффективной дозы препарата минимально возможным коротким курсом.

Нимесил следует применять с осторожностью у пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение этих заболеваний.

Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, язвы или прободения язвы повышается с увеличением дозы НПВП у пациентов с наличием язвы в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или прободением, а так же у пожилых пациентов, поэтому лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы. У пациентов, получающих лекарственные средства, уменьшающие свертываемость крови или подавляющие агрегацию тромбоцитов, также повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациентов, принимающих Нимесил, лечение препаратом следует отменить.

Поскольку Нимесил частично выводится почками, дозировку его для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать, в зависимости от уровня мочевыделения.



Имеются данные о возникновении редких случаев реакций со стороны печени. При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение активности «печеночных» трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Несмотря на редкость возникновения нарушений зрения у пациентов, принимавших нимесулид одновременно с другими НПВП, лечение должно быть немедленно прекращено. Если появляется любое нарушение зрения, пациента должен обследовать врач-окулист.

Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким артериальным давлением и с нарушениями сердечной деятельности Нимесил следует применять с особой осторожностью.

У пациентов с почечной или сердечной недостаточностью применять препарат Нимесил следует с осторожностью, поскольку возможно ухудшение функции почек. В случае ухудшения состояния, лечение препаратом Нимесил необходимо прекратить.

Клинические исследования и эпидемиологические данные позволяют сделать вывод о том, что НПВП, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному риску возникновения инфаркта миокарда или инсульта. Для исключения риска возникновения таких событий при применении нимесулида данных недостаточно.

В состав препарата входит сахароза, это следует учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом (0.15-0.18 ХЕ на 100 мг препарата) и лицам, соблюдающим низкокалорийную диету. Нимесил не рекомендуется назначать пациентам с редкими наследственными заболеваниями непереносимости фруктозы, мальабсорбции глюкозы-галактозы или недостаточностью сахарозы-изомальтозы.



При возникновении признаков «простуды» или острой респираторно-вирусной инфекции в процессе лечения препаратом Нимесил прием препарата должен быть прекращен.

Не следует применять Нимесил одновременно с другими НПВП.

Нимесулид может изменять свойства тромбоцитов, поэтому необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у лиц с геморрагическим диатезом, однако препарат не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Пожилые пациенты особенно подвержены неблагоприятным реакциям на НПВП, в том числе возникновению желудочно-кишечных кровотечений и перформаций, угрожающих жизни пациента, ухудшению функции почек, печени и сердца. При приеме препарата Нимесил для данной категории пациентов необходим надлежащий клинический контроль.

Как и другие препараты класса НПВП, которые ингибируют синтез простагландинов, нимесулид может отрицательно влиять на протекание беременности и/или на развитие эмбриона и может приводить к преждевременному закрытию артериального протока, гипертензии в системе легочной артерии, нарушению функции почек, которое может переходить в почечную недостаточность с олигодирамнией, к повышению риска кровотечений, снижению контрактильности матки, возникновению периферических отеков. В связи с этим, нимесулид противопоказан при беременности и в период лактации. Применение препарата Нимесил может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. При планировании беременности необходима консультация с лечащим врачом.



Одновременный прием препарата Нимесил с алкоголем запрещен из-за риска развития кровотечений из ЖКТ.

Имеются данные о возникновении в редких случаях кожных реакций (таких как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) на нимесулид так же, как и на другие НПВП. При первых признаках кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или других признаках аллергической реакции прием препарата Нимесил следует прекратить.

Влияние препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние препарата Нимесил на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не изучалось, поэтому в период лечения препаратом Нимесил следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

При совместном применении с глюкокортикостероидами повышается риск возникновения желудочно-кишечной язвы или кровотечения.



При совместном применении с антитромбоцитарными средствами и селективными ингибиторами повторного поглощения серотонина (SSRIs), например, флуоксетином увеличивается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.

НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин. Из-за повышенного риска кровотечений такая комбинация не рекомендуется и противопоказана пациентам с тяжелыми нарушениями коагуляции. Если комбинированной терапии все же нельзя избежать, необходимо проводить тщательный контроль показателей свертываемости крови.

НПВП могут ослаблять действие диуретиков.

У здоровых добровольцев нимесулид временно снижает выведение натрия под действием фуросемида, в меньшей степени — выведение калия, и снижает собственно диуретический эффект.

Совместный прием Нимесила и фуросемида приводит к уменьшению (приблизительно на 20%) площади под кривой «концентрация-время» (AUC) и снижению кумулятивной экскреции фуросемида без изменения почечного клиренса фуросемида.


Совместное назначение фуросемида и нимесулида требует осторожности у пациентов с нарушениями функции почек и сердца.

Ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина 2

НПВП могут снижать действие антигипертензивных препаратов. У пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности (ККмл/мин) при совместном назначении ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина 2 или веществ, подавляющих систему циклоксигеназы (НПВП, антиагреганты), возможно дальнейшее ухудшение функции почек и возникновение острой почечной недостаточности, которая, как правило, носит обратимый характер. Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих Нимесил в сочетании с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина 2. Поэтому совместный прием этих препаратов следует назначать с осторожностью, особенно для пожилых пациентов. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, а почечную функцию следует тщательно контролировать после начала совместной терапии.

Фармакокинетические взаимодействия с другими лекарственными средствами

Имеются данные о том, что НПВП уменьшают клиренс лития, что приводит к повышению концентрации лития в плазме крови и его токсичности. При назначении нимесулида пациентам, получающим терапию препаратами лития, следует осуществлять регулярный контроль концентрации лития в плазме.

Как лечить вздутие живота. Вздутие кишечника.

Клинически значимых взаимодействий с глибенкламидом, теофиллином, дигоксином, циметидином и антацидными препаратами (например, комбинация алюминия и магния гидроксидов) не наблюдалось.



При назначении нимесулида менее чем за 24 часа до или после приема метотрексата требуется соблюдать осторожность, так как в таких случаях уровень метотрексата в плазме и, соответственно, токсические эффекты данного препарата могут повышаться.

В связи с действием на почечные простагландины, ингибиторы синтетаз простагландинов, к каким относится нимесулид, могут повышать нефротоксичность циклоспоринов.

Взаимодействие других препаратов с нимесулидом

Исследования показали, что нимесулид вытесняется из мест связывания толбутамидом, салициловой кислотой и вальпроевой кислотой. Несмотря на то, что данные взаимодействия были определены в плазме крови, указанные эффекты не наблюдались в процессе клинического применения препарата.

Аналоги лекарственного препарата Нимесил



Структурные аналоги по действующему веществу:

Смотрите также

  • Можно ли колоть ботокс при беременности
  • Ферменты при беременности какие можно
  • Какой сироп от кашля можно при беременности
  • Можно ли гастал при беременности
  • Можно ли делать чистку лица при беременности
  • Можно ли загорать в солярии при беременности
  • Можно ли пить березовый сок при беременности
  • Можно ли крапиву при беременности
  • Можно ли пить зверобой при беременности
  • Можно ли клюкву при беременности

24.03.2018

Навигация

Иформация

Я-беременна — все о беременности, родах и детях (0.0125 сек.)

Источник: http://iberemenna.ru/vopros-otvet/mozhno-li-pit-nimesil-pri-beremennosti.html

Нимесил при беременности: инструкция по применению

Во время беременности каждая женщина беспокоится не только о своем здоровье, но и о здоровье своего будущего малыша. Поэтому отбор лекарственных препаратов проводит с особой осторожностью. Если врач прописал Нимесил при беременности, то можно ли его применять?

Состав Нимесила и его особенности

Нимесил является лекарственным противовоспалительным средством, относящимся к последнему поколению подобных препаратов. Форма его выпуска – порошок для разведения в воде.



В основе Нимесила – нимесулид, блокатор циклооксигеназы (ЦОГ) второго типа. ЦОГ относят к ферментам, которые выполняют функцию синтеза простаноидов – медиаторов боли, что воздействуют на болевые рецепторы. А обезболивающие, в состав которых входит нимесулид, снижают уровень простагландинов, чем снижают болевой порог. ЦОГ второго типа отличается тем, что начинает свое действие только при определенных обстоятельствах (в основном это воспалительные процессы).

Механизм воздействия на организм человека такого вещества, как нимесулид, заключается в следующем:

  • наибольшая степень концентрации в крови больного проявляется уже через два часа с момента его применения;
  • после его наибольшей концентрации начинается процесс метаболизации в печени;
  • с желчью выводится непосредственно в кишечник.

Особенность такого механизма состоит в том, что у больного с проблемами печени, препарат может выводиться не полностью, а скапливаться в организме. Из-за этого время вывода Нимесулида увеличивается. Поэтому прием препаратов, содержащих нимесулид, может вызвать сбой жизненно важных функций во всем организме.

Показания и противопоказания для Нимесила

В инструкции к Нимесилу перечислены все показания, по которым врач назначает данный препарат своим пациентам. В основном это заболевания, сопровождающиеся болевыми ощущениями. К ним относятся:

  • болезни опорно-двигательной системы (например, болезненные артриты и артрозы);
  • невралгии различного типа (боли местного характера, которые ощущаются по ходу одного из нервов);
  • миалгии (болезненные ощущения в мышцах, что возникают при гипертонусе соответствующих клеток в любом состоянии – и в напряженном, и в спокойном);
  • после травмирования во время восстановительного периода.

Как видим из данного перечня, нимесулид эффективно устраняет болезненные ощущения совершенно различного плана – и по происхождению, и по локализации. Но это устранение заключается в заглушении боли, а не в лечении причины ее возникновения. То есть вылечиться от перечисленных болезней с помощью Нимесила совершенно невозможно, только временное обезболивание.



Специалисты утверждают, что именно в перечисленных случаях нимесулид, находящийся в составе Нимесила, действует эффективно и без сбоев. При этом практически не оказывает негативного влияния на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта.

Но несмотря на такой прекрасный обезболивающий эффект, Нимесил не рекомендуется применять в таких случаях:

  1. Болезни внутренних органов (наиболее неподходящие – это почек и печени).
  2. Обострения хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта (например, язвы двенадцатиперстной кишки или желудка).
  3. При нарушениях свертываемости крови.
  4. В периоды беременности и кормления грудью.
  5. В детском возрасте (до двенадцати лет).
  6. В случае алкогольной или наркотической интоксикации.
  7. При индивидуальной непереносимости (если после приема препарата проявляются явные признаки аллергических реакций организма).

Как утверждают изготовители данного лекарственного средства, Нимесил при беременности использовать категорически нельзя.

Нюансы побочных эффектов от приема Нимесила

Действие Нимесила заключается не только в обезболивающем эффекте. Он обладает еще и жаропонижающим действием. Но наряду со своими плюсами, это лекарственное средство нестероидного типа обладает и побочным воздействием на человеческий организм. Назовем их:

  • болит и кружится голова;
  • тошнит, и возникают рвотные позывы;
  • побуждение к желудочным кровотечениям;
  • сбой в мочеиспускательной системе.

Оказывается, что почти все жизненно важные системы организма больного пациента подвергаются незначительному воздействию нимесулида. Именно поэтому следует точно придерживаться рекомендуемой дозировки этого препарата, которая указана в прилагающейся к нему инструкции.



Может ли врач назначить Нимесил беременной женщине

Оказывается, что, несмотря на четкое противопоказание при приеме Нимесила, все же некоторые врачи прописывают его будущим мамам. В каких случаях это возможно? Только в двух случаях:

  • при внезапных беспричинных болях (это может быть зубная боль);
  • при резко повысившейся общей температуре тела.

Но это происходит только на поздних сроках, когда внутренние органы плода уже закончили формироваться и на них действие препарата никак не повлияет.

Специалисты называют несколько опасных моментов в применении Нимесила на ранних сроках беременности:

  • быстрое снижение общей температуры тела будущей мамы может отразиться на развитии ребенка (это связано с жаропонижающим эффектом данного лекарства – он удаляет из человеческого организма простагландин, который понадобится женщине во время родовых схваток);
  • влияние нимесулида на печень не только будущей матери, но и развивающегося плода (печень у младенца еще только сформировалась, а ей придется выдержать достаточно жесткую нагрузку);
  • при блокировании циклооксигеназы существует вероятность обострения различных хронических заболеваний беременной женщины, а также прямого влияния на качество свертываемости крови (это относится и к будущему малышу);
  • помимо нимесулида, как основного действующего вещества, этот медикамент содержит и вспомогательные компоненты, которые могут вызвать аллергические проявления не только у самой будущей мамы, но и у малыша (это в первую очередь апельсиновый ароматизатор для придания вкуса порошку);
  • может привести к закрытию артериального протока и снижению контрактильности матки женщины;
  • при постоянном применении вызывает периферические отеки.

Но если уж так случилось, что лечащий врач прописал будущей мамочке Нимесил, то его нужно использовать в строго рекомендованных дозах:

  1. После приема пищи (должно пройти минимум двадцать минут после того, как вы покушали).
  2. Не более одной упаковки (в ней содержится 100 мг действующего нимесулида) за один раз.
  3. Максимальная суточная доза – две упаковки.
  4. Интервал между приемами препарата должен составлять не менее 10 часов.
  5. Содержимое пакета необходимо растворить в 100 мл воды (можно немного больше, но не меньше).

Максимальный период приема Нимесила – это две недели, то есть не больше пятнадцати дней.



Источник: http://prostudnet.ru/lekarstva/nimesil-pri-beremennosti-instrukciya-po-primeneniyu.html

Нимесил при беременности

Пребывая в «интересном положении» многие женщины интересуются, какие лекарственные препараты можно принимать, а от каких известных средств придется отказаться. Такое беспокойство будущих мам вполне обосновано, ведь многие лекарственные препараты могут навредить не только здоровью беременной, но и будущему ребенку и даже спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности. Чтобы не допустить этих печальных ситуаций, давайте разберемся, можно ли принимать при беременности такой популярный на сегодняшний день обезболивающий препарат, который носит название «Нимесил».

Что важно знать?

Итак, начнем с того, что изучим, действие препарата. Основным химическим эффектом нимесила является подавление синтеза простагландинов – особых веществ, которые участвуют в воспалительных процессах. Таким образом, можно сделать вывод, что нимесил отлично устраняет воспаление, избавляя от болезненных ощущений. Однако, все бы ничего, однако вместе со снижением воспаления, нимесил затрагивает и другие процессы в организме, в частности процесс роста и развития плода, поскольку простагландины участвуют и в родовой деятельности тоже. Также нимесил влияет на работу печени, как и прочие нестероидные противовоспалительные препараты, поэтому применять его при беременности не рекомендуется. Тем более, что сами производители лекарства об этом предупреждают в инструкции.

Нимесил при беременности: изучаем инструкцию

Если вы внимательно прочитаете инструкцию, то найдете строку, в которой «черным по белому» будет написано: «Нимесил противопоказан к применению при беременности». Более того, в инструкции сказано и о том, что в период грудного вскармливания, при использовании нимесила необходимо отлучить ребенка от груди, что уже немало значит.

Важно отметить и тот факт, что многие европейские страны ограничивают применение нимесила не только во время беременности, но и при многих других заболеваниях. Причем в последние годы препарат применяется только по назначению врача. Более того, ни одна европейская страна не использует нимесил в качестве жаропонижающего (в отличие от наших соотечественников).



Поэтому, как и любое другое лекарство, нимесил должен применяться только с разрешения врача и только по назначению, а именно:

  • при заболеваниях опорно-двигательного аппарата (артрит, артроз, поражения сухожильно-связочного аппарата суставов);
  • при невралгии, миалгии;
  • при болезненных менструациях;
  • в период восстановления после травм.

В этих случаях эффективность препарата довольно высока.

Однако, даже учитывая то, что нимесил практически не влияет на слизистую оболочку желудка, его нельзя использовать при следующих заболеваниях и состояниях:

  • обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • тяжелые нарушения функции печени и почек;
  • заболевания и нарушения свертываемости крови;
  • беременности и лактация.

Исходя из всего вышесказанного, очень хочется напомнить всем будущим мамам, что их организм – не место для экспериментальной деятельности.

Поэтому, давайте запомним несколько несложных правил, которые следует соблюдать при беременности:


  1. Если боль терпима, то лучше ее перетерпеть, не прибегая к помощи медикаментов.
  2. Если болезненные ощущения стали вашими частыми спутниками, то немедленно обратитесь к врачу, а не глотайте обезболивающее.
  3. На ранних сроках беременности особенно осторожно относитесь ко всем формам медикаментозного лечения. Отдавайте предпочтение народным методам лечения или воспользуйтесь средствами гомеопатии.
  4. Ни в коем случае не покупайте лекарственные препараты, к которым не прилагается инструкция или есть, но не на родном языке. Дело в том, что такие сомнительные лекарства и их производители должны вас насторожить – возможно, лекарство не разрешено к применению в нашей стране.
  5. Ну и напоследок, изучив инструкцию, сделайте правильные выводы и не рискуйте своим здоровьем и здоровьем вашего малыша, руководствуясь мнением, что «один пакетик лекарства не навредит».

Берегите себя и своего малыша и будьте здоровыми!

Копирование информации без письменного разрешения

Источник: http://beremennost.net/nimesil-pri-beremennosti

Можно ли принимать Нимесил при беременности?

Во время вынашивания ребенка особое внимание необходимо уделять безопасности, поэтому стоит рассмотреть, показан ли нимесил при беременности. Данный препарат относят к нестероидным противовоспалительным средствам, которые эффективно снимают болевой синдром.

Безопасен ли нимесил для беременных?

Основной фармакологический эффект препарата – угнетение продукции простагландинов, которые участвуют в развитии воспалительного процесса. Это позволяет препарату эффективно снимать воспаление и болевые ощущения. Данная способность является весьма полезной, однако препарат также способен влиять на протекание прочих процессов в организме, в которых участвуют простагландины. Во время беременности основными процессами являются рост и развитие будущего ребенка, а также его рождение. Недостаточная продукция простагландинов способна приводить к слабости родовой деятельности или полному прекращению родового процесса. Как результат перенашивание беременности и не способность матери к естественным родам. Именно поэтому в 3 триместре необходимо отказаться от приема нимесила.

Согласно результатам некоторых исследований, которые были проведены на территории западных стран, нимесил является весьма гепатотоксичным препаратом. На данный момент не все врачи разделяют мнение, что данное лекарственное средство способно нанести печени больший вред, нежели прочие нестероидные противовоспалительные препараты. Однако не отрицают возможное негативное воздействие на организм развивающегося плода. Можно ли пить нимесил во время вынашивания ребенка?

Состав

Лекарственное средство выпускается в виде порошка в пакетиках, которые содержат по 100 мг нимесулида. Среди вспомогательных компонентов находятся кетомакрогол 1000, мальтодекстрин, сахароза, вкусовая добавка (апельсин), кислота лимонная безводная.

Советы по применению

Лучше отказаться от использования нимесила во время беременности, потому что его воздействие на плод до конца не изучено. Особую опасность препарат может представлять в 1 триместр, когда происходит закладка всех внутренних органов и систем. В этот период необходимо отдать предпочтение более безопасным лекарственным средствам, которые обладают аналогичными эффектами. Кроме того, во время появления болезненных ощущений необходимо обследоваться, чтобы установить и устранить причину основного заболевания, а не проводить симптоматическое лечение.

Также следует ограничить использование лекарственного средства во время грудного вскармливания или отлучить младенца от груди. Отметим, что нимесил ограниченно используется на территории многих стран Европы не только у женщин во время вынашивания ребенка, но и для лечения прочих категорий пациентов. Применяется данное лекарственное средство в последние годы исключительно по назначению специалиста. Также нимесулид на территории европейских государств не используется в качестве жаропонижающего препарата.

Основные противопоказания

Нимесил нельзя использовать в следующих случаях:

  • Наличие в анамнезе аллергических реакций (ринит, бронхоспазм, крапивница) на использование ацетилсалициловой кислоты и препаратов, относящихся к нестероидным противовоспалительным средствам.
  • Лихорадка при инфекционно-воспалительных процессах.
  • Одновременное использование вместе с прочими гепатотоксичными препаратами, к примеру, парацетамол и прочие болеутоляющие препараты, а также нестероидные противовоспалительные средства.
  • Наличие в анамнезе повреждений печени во время использования нимесулида.
  • Купирование боли, связанной с обострением болезни Крона и неспецифического язвенного колита.
  • Восстановление после аортокоронарного шунтирования.
  • Обострение язвенной болезни желудка или 12-типерстной кишки, кровотечения в любом органе желудочно-кишечного тракта, наличие язвы в анамнезе.
  • Наличие кровотечений или заболеваний, которые сопровождаются кровоточивостью.
  • Тяжелые сердечная, почечная или печеночная недостаточности.
  • Алкоголизм, наркозависимость.
  • Возраст младше 12 лет.
  • Серьезные нарушения процесса свертывания крови.
  • Беременность и период лактации.

С осторожностью необходимо использовать нимесил при наличии следующих патологий:

  • Тяжелая артериальная гипертензия.
  • Сахарный диабет 2 типа.
  • Дислипидемия или гиперлипидемия.
  • Курение.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Инфекция, которая вызвана Helicobacter pylori.
  • Пожилой возраст.
  • Цереброваскулярные патологии.
  • Тяжелые соматические патологии.
  • Одновременный прием с антикоагулянтами, антиагрегантами, глюкокортикостероидами, селективными ингибиторами обратного захвата.

Решение о необходимости использования нимесила должен принимать исключительно специалист, который способен оценить риск и пользу лекарственного средства в вашем конкретном случае.

Аналоги

Приведенные выше данные позволяют утверждать, что необходимо внимательно и серьезно относится к использованию лекарственных средств. Во время беременности необходимо следовать простым рекомендациям: при незначительном болевом синдроме лучше отказаться от приема любых препаратов. Если боль имеет высокую интенсивность или часто возникает, то необходимо проконсультироваться со специалистом. Не прибегайте к самолечению – оно может навредить вам и здоровью будущего ребенка. Любое медикаментозное лечение во время вынашивания плода должно назначаться врачом. А беременность на фоне нимесила может иметь опасные последствия.

В данный период для женщины более предпочтительны будут средства народной медицины или гомеопатические препараты, но лишь после консультации с врачом. Зачастую для снятия воспаления и сильного болевого синдрома во 2 триместре могут быть назначены спазмолитики, нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, диклофенак), которые имеют доказанную относительную безопасность в отношении плода.

Внимание! Заметили ошибку в тексте?

Выделите ее мышью и нажмите «Ctrl+Enter»

Отзывы

Информация по теме

Поделитесь материалом в соц. сетях. Это очень помогает проекту

© «Все о беременности»

Информация, размещенная на нашем сайте является справочной, и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Информация на сайте не заменит консультацию у специалиста.

Источник: http://po-beremennosti.ru/mozhno-li-prinimat-nimesil-pri-beremennosti

Можно ли пить Нимесил при беременности?

Беременность – особый период в жизни женщины, когда необходимо максимально бережно относиться к собственному здоровью, жизни будущего малыша и проявить предельную осторожность при применении лекарств. Можно ли использовать Нимесил при беременности на ранних сроках и в последующие триместры без вреда для здоровья матери и будущего ребенка? Узнаем, как свести к минимуму возможные риски при вынужденном приеме обезболивающего средства.

Характеристика препарата

Нимесил относится к фармакологической группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Продается в шипучих таблетках или гранулах, которые принимаются в суспензии. В каждой таблетке или порошке содержится 100 мг активного вещества — Нимесулида.

Действие Нимесила на организм

При приеме внутрь подавляет выработку фермента циклооксигеназы, тем самым препятствует синтезу простагландинов и других биологически активных соединений, вызывающих развитие воспалительного процесса в тканях. Воспаление сопровождается отеком, болевым синдромом и местным повышением температуры. Именно против этих симптомов направлено медикаментозное действие.

Бонус Нимесила при заболеваниях опорно-двигательного аппарата — хондропротекторное действие. Он защищает хрящевую ткань от разрушающего действия медиаторов воспаления. Действие препарата начинается через 30 минут и продолжается 6-12 часов. Максимальная концентрация лекарственного вещества отмечается в женских половых органах, синовиальной (суставной) жидкости, мышцах и структурных элементах скелета.

Показания к применению

Нимесил применяется, в качестве противовоспалительного и обезболивающего медикамента при:

  • Менструальном болевом синдроме (альгодисменорее);
  • Зубной боли;
  • Травмах мышц, связочного аппарата и скелета (разрывах связок, переломах, вывихах, ушибах, растяжениях);
  • Патологиях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болезненными ощущениями в спине и суставах (миалгии, остеохондрозе, бурсите, артрите, артрозе, радикулите, люмбаго и пр.);
  • Болях невыясненной этиологии;
  • Головной боли.

Назначают прием препарата после проведения стоматологических процедур и хирургических вмешательств.

Противопоказания к применению

Использование Нимесила запрещается при:

  • Патологиях системы кровообращения (гемофилии, нарушениях свертываемости крови, кровотечениях различной локализации);
  • Обострении хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта (колите, энтероколите, болезни Крона, эзофагите, гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и пр.);
  • Непереносимости НПВС;
  • Применении медикаментов, оказывающих токсическое воздействие на печень (например, других обезболивающих средств);
  • Лихорадке на фоне простудных заболеваний (гриппа, ОРВИ и ОРЗ);
  • Тяжёлых заболеваниях печени, почек;
  • Наркозависимости и алкогольной зависимости.

Ограничено применение лекарство после проведенных операций на сердце, во время беременности и лактации. Суспензия Нимесила противопоказана детям младше 12 лет.

Применение Нимесила у беременных и кормящих

Возможность детально изучить воздействие медикамента на здоровье будущей матери и ребёнка, по гуманным соображениям отсутствует. Информацию о том, можно ли Нимесил беременным, содержит официальная инструкция по применению препарата. Однако в инструкции кратко сказано, что его действие на плод недостаточно изучено, в связи с чем, кормящим и беременным принимать Нимесил не рекомендуется. А ведь во время беременности у женщины могут возникать различные боли, в том числе не связанные с интересным положением.

Авторитетная международная организация FDA, проводила клинические исследования на животных и их потомстве, которые выявили некоторые закономерности. Противопоказанный Нимесил отрицательно влияет на течение беременности и развитие ребёнка.

Применение лекарства в первом триместре, когда у эмбриона происходит формирование всех систем, органов и тканей увеличивает риск врожденных патологий (порока сердца, сосудов, почек, печени и пр). Нарушая работу почек и печени у матери, патологически влияет на артериальное давление (повышая или понижая его).

Нимесулид накапливается в женских репродуктивных органах и повышает тонус матки, увеличивает вероятность самопроизвольного аборта и возникновения маточных кровотечений. При беременности в 3 триместре принимать Нимесил опасно из-за побочного воздействия на почки и систему кровообращения женщины.

Нарушение работы почек, повышенное артериальное давление и отеки могут вызывать преэклампсию и эклампсию – тяжелейшие патологии, которые несут смертельную угрозу жизни ребенка. В этом случае может потребоваться экстренное родоразрешение. Все эти риски усиливаются при длительном применении лекарства и превышении доз.

Применение Нимесила на поздних сроках может обернуться проблемами с желудком и кишечником. Растущая матка сжимает органы брюшины и желудок. Возникает частая изжога. Слизистая пищеварительной системы становится уязвимой к действию обезболивающих и иных препаратов, обладающих раздражающими свойствами.

Изжога, боли в эпигастрии, кислая отрыжка, гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Вот неполный перечень тех недугов, которые может спровоцировать прием Нимесулида у беременных во втором и третьем триместре.

Обратите внимание! Пить Нимесил при беременности или кормлении грудью можно только после консультации с лечащим врачом.

Во время грудного вскармливания принять лекарство разрешается, если кормление будет приостановлено на время терапии. После завершения лечения ребенка можно снова прикладывать к груди.

Как принимать Нимесил

Разрешается пить Нимесил во время беременности при отсутствии заболеваний желудка, угрозы невынашивания, кровотечений; отеков, патологий печени, почек. Однократная доза – 1 пакетик или 1 шипучая таблетка. Принимают после еды, в форме суспензии. Раствор готовят непосредственно перед употреблением, растворяя лекарство в одном стакане воды. Обратите внимание! Готовый раствор хранить нельзя!

Максимальная суточная доза — две таблетки или два пакетика, принятые в 2 приема. Терапевтический курс варьируется от однократного применения (в единичных случаях болевого синдрома) до двух недель (при воспалениях). Средняя продолжительность курса — 5 дней. При ухудшении самочувствия, препарат сразу отменяют и обращаются за консультацией к врачу, который наблюдает беременность.

Заключение

Нимесил относится к той группе препаратов, использовать которые беременным не рекомендуется. От использования одной-двух доз, необходимых для избавления от зубной, суставной или головной боли, вряд ли случится что-то серьёзное. А вот для длительного применения, лучше подобрать что-то более безопасное, причем о возможной замене нужно поинтересоваться у врача.

Если всё-таки приема Нимесила во время беременности не избежать, то нужно строго соблюдать рекомендации по применению. Тогда и с мамой, и с малышом все будет в полном порядке!

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Комментарии к статье

Советуем почитать

ВАЖНО. Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Источник: http://pillsman.org/25404-nimesil-pri-beremennosti.html

НИМЕСИЛ

НИМЕСИЛ — форма выпуска, состав и упаковка

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь в виде светло-желтого зернистого порошка с апельсиновым запахом.

[PRING] кетомакрогол 1000, сахароза, мальтодекстрин, лимонная кислота безводная, апельсиновый ароматизатор.

2 г — пакетики бумажные ламинированные (9) — пачки картонные.

2 г — пакетики бумажные ламинированные (15) — пачки картонные.

2 г — пакетики бумажные ламинированные (30) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Нестероидный противовоспалительный препарат из класса сульфонамидов. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Нимесулид действует как ингибитор фермента циклооксигеназы, отвечающего за синтез простагландинов, и ингибирует, главным образом, циклооксигеназу-2.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат хорошо всасывается из ЖКТ, достигая Cmax в плазме крови через 2-3 ч. Связывание с белками плазмы — 97.5%. T1/2 составляет 3.2-6 ч. Легко проникает через гистогематические барьеры.

Метаболизируется в печени при помощи изофермента цитохрома Р450 (CYP) 2С9. Основным метаболитом является фармакологически активное парагидроксипроизводное нимесулида — гидроксинимесулид. Гидроксинимесулид выводится с желчью в метаболизированном виде (обнаруживается исключительно в виде глюкуроната — около 29%).

Нимесулид выводится из организма, в основном почками (около 50% от принятой дозы). Фармакокинетический профиль нимесулида у лиц пожилого возраста не изменяется при назначении однократных и многократных/повторных доз.

По данным экспериментального исследования, проводившегося с участием пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности (ККмл/мин) и здоровых добровольцев, Cmax нимесулида и его метаболита в плазме больных не превышала концентрации нимесулида у здоровых добровольцев. AUC и T1/2 у пациентов с почечной недостаточностью были выше на 50%, но в пределах фармакокинетических значений. При повтором приеме препарата кумуляции не наблюдается.

Дозировки препарата НИМЕСИЛ

Нимесил принимают внутрь, по 1 пакетику (100 мг нимесулида) 2 раза/сут. Препарат рекомендуется принимать после еды. Содержимое пакетика высыпают в стакан и растворяют примерно в 100 мл воды. Приготовленный раствор хранению не подлежит.

Нимесил применяется только для лечения пациентов старше 12 лет.

Подростки (в возрасте от 12 до 18 лет): на основе фармакокинетического профиля и фармакодинамических характеристик нимесулида необходимости в корректировке дозы у подростков нет.

Пациенты с нарушенной функцией почек: на основании фармакокинетических данных необходимости в корректировке дозы у пациентов с легкой и умеренной формами почечной недостаточности (ККмл/мин) нет.

Пациенты пожилого возраста: при лечении пожилых пациентов необходимость корректировки суточной дозы определяется врачом исходя из возможности взаимодействия с другими лекарственными средствами.

Максимальная длительность лечения нимесулидом составляет 15 дней.

Для уменьшения риска возникновения нежелательных побочных эффектов следует использовать минимальную эффективную дозу минимально коротким курсом.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении с глюкокортикостероидами повышается риск возникновения желудочно-кишечной язвы или кровотечения.

При совместном применении с антитромбоцитарными средствами и селективными ингибиторами повторного поглощения серотонина (SSRIs), например, флуоксетином увеличивается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.

НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин. Из-за повышенного риска кровотечений такая комбинация не рекомендуется и противопоказана пациентам с тяжелыми нарушениями коагуляции. Если комбинированной терапии все же нельзя избежать, необходимо проводить тщательный контроль показателей свертываемости крови.

НПВП могут ослаблять действие диуретиков.

У здоровых добровольцев нимесулид временно снижает выведение натрия под действием фуросемида, в меньшей степени — выведение калия, и снижает собственно диуретический эффект.

Совместный прием нимесулида и фуросемида приводит к уменьшению (приблизительно на 20%) площади под кривой «концентрация-время» (AUC) и снижению кумулятивной экскреции фуросемида без изменения почечного клиренса фуромесида.

Совместное назначение фуросемида и нимесулида требует осторожности у пациентов с нарушениями функции почек и сердца.

Ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II:

НПВП могут снижать действие антигипертензивных препаратов. У пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности (ККмл/мин) при совместном назначении ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II или веществ, подавляющих систему циклоксигеназы (НПВП, антиагреганты), возможно дальнейшее ухудшение функции почек и возникновение острой почечной недостаточности, которая, как правило, носит обратимый характер. Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих Нимесил в сочетании с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II. Поэтому совместный прием этих препаратов следует назначать с осторожностью, особенно для пожилых пациентов. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, а почечную функцию следует тщательно контролировать после начала совместной терапии.

Фармакокинетические взаимодействия с другими лекарственными средствами:

Имеются данные о том, что НПВП уменьшают клиренс лития, что приводит к повышению концентрации лития в плазме крови и его токсичности. При назначении нимесулида пациентам, получающим терапию препаратами лития, следует осуществлять регулярный контроль концентрации лития в плазме.

Клинически значимых взаимодействий с глибенкламидом, теофиллином, дигоксином, циметидином и антацидными препаратами (например, комбинация алюминия и магния гидроксидов) не наблюдалось.

Нимесулид подавляет активность изофермента CYP2C9. При одновременном приеме с нимесулидом лекарств, являющихся субстратами этого фермента, концентрация данных препаратов в плазме может повышаться.

При назначении нимесулида менее чем за 24 часа до или после приема метотрексата требуется соблюдать осторожность, так как в таких случаях уровень метотрексата в плазме и, соответственно, токсические эффекты данного препарата могут повышаться.

В связи с действием на почечные простагландины, ингибиторы синтетаз простагландинов, к каким относится нимесулид, могут повышать нефротоксичность циклоспоринов.

Взаимодействие других препаратов с нимесулидом:

Исследования in vitro показали, что нимесулид вытесняется из мест связывания толбутамидом, салициловой кислотой и вальпроевой кислотой. Несмотря на то, что данные взаимодействия были определены в плазме крови, указанные эффекты не наблюдались в процессе клинического применения препарата.

Применение НИМЕСИЛ при беременности

Как и другие препараты класса НПВП, которые ингибируют синтез простагландинов, нимесулид может отрицательно влиять на протекание беременности и/или на развитие эмбриона и может приводить к преждевременному закрытию артериального протока, гипертензии в системе легочной артерии, нарушению функции почек, которое может переходить в почечную недостаточность с олигодирамнией, к повышению риска кровотечений, снижению контрактильности матки, возникновению периферических отеков. В связи с этим препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Препарат противопоказан детям в возрасте до 12 лет.

Подростки (в возрасте от 12 до 18 лет): на основе фармакокинетического профиля и фармакодинамических характеристик нимесулида необходимости в корректировке дозы у подростков нет.

НИМЕСИЛ — побочные действия

Cо стороны системы кроветворения: редко — анемия, эозинофилия, геморрагический синдром; очень редко — тромбоцитопения, пацитопения, тромбоцитопеническая пурпура.

Аллергические реакции: нечасто — зуд, сыпь, повышенная потливость; редко — реакции гиперчувствительности, эритема, дерматит; очень редко — анафилактоидные реакции, крапивница, ангионевротический отек, полиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны ЦНС: нечасто — головокружение; редко — чувство страха, нервозность, ночные кошмарные сновидения; очень редко — головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).

Со стороны органа зрения: редко — нечеткое зрение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — артериальная гипертензия, тахикардия, лабильность артериального давления, «приливы».

Со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка; очень редко — обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм.

Со стороны пищеварительной системы: часто — диарея, тошнота, рвота; нечасто — запор, метеоризма, гастрит; очень редко — боли в животе, диспепсия, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки; очень редко — гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз, повышение активности печеночных ферментов.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — дизурия, гематурия, задержка мочеиспускания; очень редко — почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.

Общие нарушения: редко — недомогание, астения; очень редко — гипотермия.

Прочие: редко — гиперкалиемия.

Условия и сроки хранения препарата НИМЕСИЛ

Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Показания к использованию НИМЕСИЛ

— лечение острых болей (боль в спине, пояснице; болевой синдром в костно-мышечной системе, включая травмы, растяжения связок и вывихи суставов, тендениты, бурситы; зубная боль);

— симптоматическое лечение остеоартроза с болевым синдромом;

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования.

Особые указания при приеме НИМЕСИЛ

Нежелательные побочные эффекты можно свести к минимуму при использовании минимальной эффективной дозы препарата минимально возможным коротким курсом.

Нимесил следует применять с осторожностью у пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение этих заболеваний.

Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, язвы или прободения язвы повышается с увеличением дозы НПВП у пациентов с наличием язвы в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или прободением, а так же у пожилых пациентов, поэтому лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы. У пациентов, получающих лекарственные средства, уменьшающие свертываемость крови или подавляющие агрегацию тромбоцитов, также повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациентов, принимающих Нимесил, лечение препаратом следует отменить.

Поскольку Нимесил частично выводится почками, дозировку его для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать, в зависимости от уровня мочевыделения.

Имеются данные о возникновении редких случаев реакций со стороны печени. При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение активности «печеночных» трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Несмотря на редкость возникновения нарушений зрения у пациентов, принимавших нимесулид одновременно с другими НПВП, лечение должно быть немедленно прекращено. Если появляется любое нарушение зрения, пациента должен обследовать врач-окулист.

Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким артериальным давлением и с нарушениями сердечной деятельности Нимесил следует применять с особой осторожностью.

У пациентов с почечной или сердечной недостаточностью применять препарат Нимесил следует с осторожностью, поскольку возможно ухудшение функции почек. В случае ухудшения состояния, лечение препаратом Нимесил необходимо прекратить.

Клинические исследования и эпидемологические данные позволяют сделать вывод о том, что НПВП, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному риску возникновения инфаркта миокарда или инсульта. Для исключения риска возникновения таких событий при применении нимесулида данных недостаточно.

В состав препарата входит сахароза, это следует учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом (0.15-0.18 ХЕ на 100 мг препарата) и лицам, соблюдающим низкокалорийную диету. Нимесил не рекомендуется назначать пациентам с редкими наследственными заболеваниями непереносимости фруктозы, мальабсорбции глюкозы-галактозы или недостаточностью сахарозы-изомальтозы.

При возникновении признаков «простуды» или острой респираторно-вирусной инфекции в процессе лечения препаратом Нимесил прием препарата должен быть прекращен.

Не следует применять Нимесил одновременно с другими НПВП.

Нимесулид может изменять свойства тромбоцитов, поэтому необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у лиц с геморрагическим диатезом, однако препарат не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Пожилые пациенты особенно подвержены неблагоприятным реакциям на НПВП, в том числе возникновению желудочно-кишечных кровотечений и перформаций, угрожающих жизни пациента, ухудшению функции почек, печени и сердца. При приеме препарата Нимесил для данной категории пациентов необходим надлежащий клинический контроль.

Как и другие препараты класса НПВП, которые ингибируют синтез простагландинов, нимесулид может отрицательно влиять на протекание беременности и/или на развитие эмбриона и может приводить к преждевременному закрытию артериального протока, гипертензии в системе легочной артерии, нарушению функции почек, которое может переходить в почечную недостаточность с олигодирамнией, к повышению риска кровотечений, снижению контрактильности матки, возникновению периферических отеков. В связи с этим, нимесулид противопоказан при беременности и в период лактации. Применение препарата Нимесил может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. При планировании беременности необходима консультация с лечащим врачом.

Имеются данные о возникновении в редких случаях кожных реакций (таких как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) на нимесулид так же, как и на другие НПВП. При первых признаках кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или других признаках аллергической реакции прием препарата Нимесил следует прекратить.

Влияние препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Влияние препарата Нимесил на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не изучалось, поэтому в период лечения препаратом Нимесил следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия отпуска из аптек

Препарат НИМЕСИЛ отпускается по рецепту.

*Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем для изданий 2012 года

НИМЕСИЛ — описание и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств «Видаль»

Упоминание препарата «НИМЕСИЛ» в постах пользователей:

Аналоги препарата НИМЕСИЛ

Отзывы о препарате НИМЕСИЛ:

Узнавай и участвуй

Наш календарь беременности открывает Вам особенности всех этапов беременности — необычайно важного, волнующего и нового периода Вашей жизни.

Мы расскажем Вам, что будет происходить с Вашим будущим малышом и Вами в каждую из сорока недель.

Источник: http://www.baby.ru/pharmacy/nimesil/

This article was written by admin

×