Эндоскопия при аденоидах

Эндоскопия носоглотки — отзыв  Эндоскопия аденоидов у трёхлетнего ребёнка. Наш совершенно разный опыт прохождения эндоскопии в двух клиниках Всем.

Эндоскопия носоглотки — отзыв



Эндоскопия аденоидов у трёхлетнего ребёнка. Наш совершенно разный опыт прохождения эндоскопии в двух клиниках

Всем привет! Мой сегодняшний отзыв будет полезен родителям, чьим детям поставлен диагноз Аденоидит.

Оглавление:

Расскажу подробно об уникальной процедуре, с помощью которой можно за минуту рассмотреть носоглотку любого человека «изнутри».

Моей дочери 3 года и 8 месяцев, диагноз аденоидит нам поставлен 8 месяцев назад. Причём первые две степени болезни мы как-то пролетели со скоростью звука, получив мгновенно третью, самую неприятную.

Аденоидит в нашем случае это следствие перенесённой ВЭБ инфекции. После бесконечных ОРВИ и насморков наша педиатр настоятельно рекомендовала сделать эндоскопию аденоидов, чтобы поставить степень болезни и определиться с лечением. С третьей степенью показана операция по удалению аденоидов.

В нашем городе эндоскопию делают детям в двух клиниках: областная детская больница и клиника Константа. Исследование платное и стоит 550 руб.



В ВОДКБ очень удивились, когда узнали, что я хочу сделать эндоскопию трёхлетнему ребёнку. До 4 лет они Ее не делают. В регистратуре я услышала: Да вы что, это же больно, ребёнок не высидит!

Признаюсь, пыл мой поутих.

Но педиатр настоятельно отправляла в Константу, и я позвонила. Там меня уверили, что процедура абсолютно безболезненна, а у врача опыт проведения эндоскопии детям с 2 лет. И я решилась!

Итак, мои впечатления: очень грамотный и внимательный врач, который сразу нашёл подход к Ребенку.

сначала в нос брызгают обезболивающий спрей. Чтобы ребёнок не испугался, его брызгают и себе, и родителям, и всем игрушкам в кабинете. У нас «прокатило» на ура

потом сосудосуживающие капли по такому же принципу



Затем ждём 3 минуты, пока анестезия подействует и начинается сама процедура.

В нос засовывают эндоскоп, он металлический, не гибкий, на конце камера и лампочка. Очень важно сидеть неподвижно, потому что есть риск травмировать ткани, если ребёнок будет дергаться.

Врач сработал идеально, на все100%! Дочка смотрела на экран, где родителям показывали содержимое носоглотки с увеличением и не шелохнулась. Нам ещё и уши посмотрели бонусом, потому что из-за аденоидов начались проблемы с левым ухом.

Как результат, аденоиды 3 степени. Ребёнок перенес процедуру на отлично, не испытав ни малейшего дискомфорта.

А вчера мы повторяли исследование, но уже в детской больнице. Почему? Потому что хотелось получить консультацию именно того врача, который проводит операции по удалению аденоидов.

Спрей в нос брызгают из огромного железного прибора с острым длинным наконечником. Дочь мгновенно испугалась и начала кричать и вырываться. Обезболить нос не удавалось, пришлось звать на помощь мужа и медсестру. Мы втроём держали ребёнка, потому что договориться с ней так и не удалось. Врач демонстрировал полное равнодушие к происходящему.



Эндоскоп без камеры, только фонарик. Ребёнка отвлечь нечем, она орала от ужаса.

Теперь я понимаю, почему здесь не делают эндоскопию детям до 4 лет.

Но наши мучения оказались не напрасны: аденоиды уменьшились до 2 степени, динамика положительная, операция пока не требуется.

Советы родителям перед прохождением обследования:

тщательно выбирайте клинику и врача! Вам не нужен мировой светила академик, нужен очень грамотный психолог, который сможет договориться с ребёнком. А к академику сходите потом с результатами.



Расскажите Ребенку, что ему будут делать, поясните, что это не больно, а очень даже интересно.

Будьте спокойны сами: иногда это самое сложное)))

МатренаМудрена рекомендует Эндоскопия носоглотки

Эндоскопия носоглотки — мой отзыв об эндоскопии носа

Так сложилось, что после проведенной почти год назад вазотомии мой нос так и не вылечился от вазомоторного ринита и не начал дышать, поэтому пришлось снова идти к ЛОРу и проходить дополнительное обследование, чтобы выяснить причину постоянно заложенного носа.

Как выглядят аденоиды 2 степени изнутри? Наглядные фото можно увидеть в результате эндоскопии носоглотки. Удаляли аденоиды в 4,5г, но они выросли вновь через несколько лет!

Мой отзыв предназначен для всех родителей, у кого уже есть проблемы с аденоидами у детей или для тех родителей чьи дети часто болеют и они не знают, что делать. Я столкнулась со всем этим и надеюсь мой отзыв будет полезен.



Источник: http://irecommend.ru/content/endoskopiya-adenoidov-u-trekhletnego-rebenka-nash-sovershenno-raznyi-opyt-prokhozhdeniya-end

Как проводится эндоскопия аденоидов у детей?

Всем привет! На связи с вами Екатерина Иванова. Те, кто столкнулся с аденоидами, боятся услышать два слова от врача – «нужна операция». Все представляют вырезание глоточной миндалины, которое во первых, может привести к осложнениям, а во вторых – не дать должного результата.

Но я вам сегодня представлю новый, современный, безопасный способ удаления аденоидов у детей – эндоскопию. Хотите узнать все об этом методе борьбе с воспаленной тканью? Тогда читайте внимательно! Поехали!

Что представляет собой эта процедура?

Гипертрофия носоглоточной миндалины — явление нередкое.

К большому сожалению, многие родители обращаются к специалисту, когда уже поздно лечить ребенка консервативным путем и единственным выходом может быт только операция.

Эндоскопическое удаление воспаленной глоточной миндалины — один из самых надежных и современных методов, который может предложить отоларингология.

Суть данной процедуры заключается в удалении новообразований при помощи лазерного луча под специальным прибором эндоскопом. Оперирование производится через носовые ходы и под видеонаблюдением.

Весь операционный процесс отображается на большом экране, что дает возможность хирургу максимально качественно произвести операцию, удалить всю аденоидную ткань и, тем самым, повысить вероятность восстановления носового дыхания.

В зависимости от используемого инструмента принято различать два вида эндоскопии:

• Электрокоагуляция. В данном случае иссечение воспаленных новообразований осуществляется с помощью специальной раскаленной петли.



• Шейверная аденотомия осуществляется при помощи специального инструмента — шейвера с неподвижной насадкой с лезвием на конце. Отсеченные аденоидные ткани измельчаются острым предметом и при помощи отсоса выводятся наружу.

Преимущества

Данный метод имеет целый ряд достоинств, что существенно отличает его от других способов иссечения носоглоточной миндалины, а именно:

• во время оперирования пациент не испытывает никакой боли, дискомфорта и не наблюдает за происходящим, поскольку он пребывает в глубоком сне;

• видеонаблюдение позволяет хирургу контролировать весь процесс оперирования;

• полное и качественное удаление глоточной миндалины исключает риск ее повторного разрастания;



• эндоскопия проводится с минимальной кровопотерей и повреждением здоровых тканей;

• длительность манипуляции составляет 5-10 минут;

• реабилитационный период после операции составляет не более 2-3 часов.

В странах, в которых медицина находится на высшем уровне, данный метод аденотомии признан наилучшим и самым надежным.

Недостатки

Наряду с целым рядом преимуществ есть у этого метода и некоторые недостатки, хотя они незначительны:



• Современное оборудование оснащено эндоскопом, толщина которого составляет от двух до четырех миллиметров. Такой прибор достаточно трудно провести через носовые ходы ребенка.

• Перед операцией ребенку обезболивают слизистую носовых ходов.

Сколько же стоит такое «удовольствие»? На стоимость такой операции может влиять несколько факторов: степень развития болезни, размер аденоидных вегетаций, наличие сопутствующих патологий, вид анестезии, диагностирование. К примеру, в Москве цена может варьироваться от 11 до 55 тысяч рублей.

Противопоказания

Эндоскопическое удаление аденоидных вегетаций противопоказано для пациентов, у которых выявлены следующие патологии:

• патологические нарушения сердечно сосудистой системы;



• обострение кожных заболеваний.

Также не рекомендуется проводить эндоскопию в период инфекционных заболеваний.

Мнение родителей

Многим родителям с детьми пришлось пройти через эту процедуру, и вот, какой результат лечения они отмечают:

У нас были аденоидные вегетации 3 степени, пришлось удалять, поскольку были осложнения и тянуть уже было некуда. Врач порекомендовал эндоскопию. Уж очень я боялась как мое дите перенесет анестезию, и как потом будет из нее выходить. Но, вы знаете, все прошло хорошо и очень быстро.

Буквально через 4 часа нас отпустили домой. С тех пор прошло уже 5 лет, а про аденоиды мы и думать забыли. Так, что дорогие мамочки не стоит бояться, лучше подумайте, каково вашим детям, когда они мучаются от того, что не могут полноценно дышать. Избавьте и себя, и их от этих страданий.



Ой, нам тоже пришлось через это пройти. Сколько не лечились таблетками, каплями и спреями, все равно все закончилось операцией. И ничего в этом страшного нет. Ребенок под общим наркозом ничего не видит, и ничего не ощущает.

Тем более, что все прошло быстро, прооперировали нас сразу же на второй день после оформления, а на вечер отпустили домой. Осложнений не было и побочных эффектов тоже.

А самое главное то, что аденоиды нас перестали беспокоить. Поэтому не зря врач сказал, что после эндоскопии исключается риск их повторного разрастания.

Моя знакомая тоже водила своего ребенка на эту операцию. Говорит, что все прошло хорошо, под общим наркозом, без боли и психологической травмы. Ребенок быстро пошел на поправку. Просидели дома пару дней и пошли снова в садик.

Как мы не боролись с этой болячкой щадящими способами, все равно пришлось решиться на операцию. Все дошло до того, что у ребенка уже начался острый отит. Пошли в современную лор-клинику и там нам врач назначил эндоскопию.



Сказал, что это самый лучший способ и все пройдет быстро, а главное ребенок не будет чувствовать боли и видеть, что происходит. После удаления прошло пару часов, моя девочка пришла в себя, причем никаких побочных эффектов не было — ни головокружения, ни кровотечения.

За нами понаблюдали еще пару часиков и отпустили домой. Поэтому не стоит бояться этой операции и паниковать, особенно, если вы попали к хорошему специалисту.

Заключение

Эндоскопия признана одним из самых эффективных методик по удалению аденоидных вегетаций. Щадящий, безболезненный и быстрый способ иссечения лимфоидной ткани по достоинству оценили многие родители и их дети.

Но самое главное, удалив первый раз аденоиды под эндоскопом, вам не придется повторно сталкиваться с этой проблемой. И в этом самое главное преимущество такого способа.

Надеюсь, эта информация была для вас полезной, и, возможно, когда-нибудь вам пригодиться. До встречи!



Как хорошо что медицина не стоит на месте, летназад это была болезненная процедура.

Наука постоянно движется вперед. На такую операцию не страшно отдать ребенка.

Для меня статья очень полезна была. Так как моему младшему ребенку поставили диагноз аденоиды. Сейчас пока что наблюдаемся, так как нам 1, 9 год, а там потом будем что-то решать, ближе к 5-6 годам. Хотя прочитав вашу статью, может и раньше. Я о таком способе первый раз слышу, по ходу наши местные врачи о нем и не знают.

Автор статей: Екатерина Иванова Специальность: Детский ЛОР

Источник: http://adenoidam.net/lechenie/endoskopiya-adenoidov-u-detej.html



Эндоскопия аденоидов у детей

Гипертрофия аденоидов, или аденоидных вегетаций, — достаточно часто встречающееся явление в детском возрасте. Болезнь представляет собой разрастание лимфатической ткани глоточной миндалины. Это состояние приводит к нарушению носового дыхания, что бесспорно сказывается на развитии ребёнка, как на физическом, так и на умственном, и психическом. Некоторые родители, видя патологические изменения в здоровье ребёнка, начинают бить тревогу тогда, когда аденоиды уже разрослись до 3 степени. В этом случае консервативное лечение уже не помогает, и показано удаление аденоидов.

Прежде чем принять решение, удалять или не удалять аденоидные вегетации, необходимо провести тщательное обследование носоглотки, и только потом принять решение.

Что представляют собой аденоиды? Насколько опасно такое состояние у детей? Как правильно диагностировать проблему? И когда показана операция? Обо всём этом вы узнаете из нашей новой статьи.

Что из себя представляют аденоиды

Если обратиться к строению носоглотки, то можно заметить небольшое скопление лимфоидной ткани сразу за носовой полостью в верхней части глотки. Это и есть глоточная миндалина. Похожие скопления ткани можно наблюдать по бокам глотки, широко раскрыв рот, — это нёбные миндалины, или гланды. Но глоточную миндалину разглядеть самостоятельно не получится, поскольку она расположена в задней части носоглотки. Гипертрофию (увеличение в размерах) этой миндалины и называют аденоидами.

Чаще аденоиды диагностируются в детском возрасте от трёх до восьми лет. Основная роль глоточной миндалины — защитная. Как только человек начинает взрослеть, и происходит становление иммунитета, аденоиды исчезают. В норме к началу полового созревания от аденоидов не должно остаться и следа.



Различают следующие стадии развития аденоидов:

  • I степень, когда у ребёнка носовое дыхание затруднено преимущественно ночью во время сна, а сама лимфоидная ткань перекрывает менее половины просвета носовых ходов;
  • II степень, когда перекрыто более половины просвета: ночью малыш храпит и спит с открытым ртом, а днём носовое дыхание нарушено;
  • При аденоидах III степени носовое дыхание нарушено полностью, поскольку носовые ходы перекрыты аденоидами целиком. Малыш может дышать только ртом.

Почему разрастаются аденоиды

К разрастанию аденоидных вегетаций приводят частые вирусные заболевания. Механизм увеличения лимфоидной ткани любой миндалины следующий: возбудитель, попав в организм, запускает активизацию защитных сил человека. Миндалины увеличиваются в размерах, начинается усиленная выработка лейкоцитов — клеток, борющихся с инородными телами и патогенными микроорганизмами. Как только враг повержен, миндалины возвращаются к исходному размеру. В детском возрасте, когда иммунная система малышей ещё не до конца сформирована, дети подвержены частым атакам вирусов, особенно в детском саду. Глоточная миндалина просто не успевает принимать свои «здоровые» размеры, поскольку постоянно находится в режиме «контратака». Такое состояние и приводит к разрастанию аденоидов. Некоторые дети уже рождаются с предрасположенностью к гипертрофии глоточной миндалины.

Очень часто причиной разрастания лимфоидной ткани является аллергия. Глоточная миндалина реагирует на попадание в организм аллергенов точно так же, как на возбудителей болезни. В таком случае необходимо в срочном порядке консультироваться с аллергологом, чтобы выявить причину аллергической реакции и устранить её.

Увеличению глоточной миндалины также способствуют: климатические, экологические факторы, состояние иммунитета, неблагоприятный микроклимат (слишком сухой или слишком пыльный воздух в комнате).

Признаки аденоидов

Распознать симптомы аденоидных вегетаций может даже далёкий от медицины человек. Малыша с гипертрофированной глоточной миндалиной отличает специфический аденоидный тип лица: рот практически всегда полуоткрыт, нижняя челюсть немного отвисает, неправильный прикус, постоянно уставший внешний вид, синяки под глазами. Но основной признак — это нарушенное носовое дыхание, поскольку у малыша постоянно заложен нос, и ребёнку приходится дышать через рот. Невозможность нормально дышать через нос вызывает большие проблемы со сном: малыш не высыпается, просыпается вялым и не отдохнувшим.



К другим признакам можно отнести гнусавый оттенок голоса, проблемы с восприятием запахов, деформация носовой перегородки, нарушение акта глотания.

Воспаление аденоидов называют аденоидитом. Симптомы аденоидита следующие: высокая температура тела, длительный непроходящий насморк, головные боли, болевые ощущения в носоглотке, увеличенные лимфоузлы, потеря аппетита, проблемы со сном, кашель по ночам.

Родителям нужно ответственно относиться к здоровью своих чад, и при выявлении первых признаков патологии обращаться к лор-врачу для верной постановки диагноза.

Диагностика

Диагностикой патологии занимается врач-оториноларинголог. Существует несколько методов определения степени разрастания аденоидов.

Пальцевый метод очень нелюбим маленькими пациентами и, к счастью, отходит в прошлое: лор-врач помещает палец в рот больному и нащупывает аденоидные вегетации. Этот способ надолго отбивает желание ходить к врачу, по крайней мере добровольно. Рентгенологическое исследование гораздо эффективнее и даёт больше информации о состоянии носоглотки. Но родители не хотят лишний раз подвергать малыша лучевой нагрузке.

Наиболее эффективный, прогрессивный и щадящий метод исследования на предмет гипертрофии глоточной миндалины — эндоскопическое обследование.

Исследование проводится при помощи эндоскопа. Эндоскоп представляет собой тонкую металлическую трубку диаметром 2,7 либо 4мм с источником света и камерой на конце. Чтобы не растягивать удовольствие, лор врач смотрит быстро в окуляр, и комментирует увиденное, но если маленький пациент терпелив, изображение передаётся на камеру, которая фиксирует и передаёт на монитор компьютера изображение всего пути, который проходит эндоскоп до исследуемого органа, и позволяет лор-врачу увидеть то, что не видно при стандартном осмотре. Также прибор позволяет сделать фотографии или видеозапись исследования, которые можно использовать при дальнейшем лечении.



Преимущества метода

Эндоскопия аденоидов у детей имеет массу преимуществ по сравнению с другими методами диагностики патологии:

  • исследование можно проводить с трёхлетнего возраста;
  • полная безболезненность метода при использовании анестезии, но зачастую анестезия вовсе не нужна;;
  • отличное качество обзора через окуляр эндоскопа, а также выводимого на экран изображения при видеоэндоскопии, позволяющее точно определить степень разрастания аденоидных вегетаций;
  • исследование проводится достаточно быстро и особой подготовки к нему не требуется.

Противопоказаний у метода не так много. Если у малыша аллергия на анестетик, которым обрабатывается слизистая оболочка носоглотки, например, аллергия на лидокаин, в этом случае стоит выбрать другой метод диагностики. Эндоскопия не проводится в случаях, если у пациента проблемы со свёртываемостью крови, тяжёлые болезни внутренних органов или обострения инфекционных заболеваний.

Единственный недостаток эндоскопии — эндоскопию аденоидов в Москве предлагают не все медицинские учреждения. Оборудование для эндоскопии дорогостоящее, и немногие клиники могут похвастаться наличием этого прибора в своём арсенале.

Как проводится исследование?

Родителям в первую очередь нужно морально подготовить ребёнка к обследованию и успокоить, объяснив, что это важно для его здоровья и больно ему не будет. Затем проводится непосредственно обследование:

  • Пациент удобно располагается в кресле в положении «полулёжа». Перед проведением эндоскопии желательно не есть, чтобы не спровоцировать рвотные позывы.
  • Профессиональный лор-врач всё это время успокаивает и подбадривает малыша, объясняя каждое своё действие.
  • При необходимости, слизистая оболочка носа обрабатывается анестетиком для местного обезболивания.
  • Эндоскоп аккуратно вводится в нос пациенту, а лор врач смотрит в специальный окуляр. Если эндоскоп подключён к видеокамере, то на на мониторе отображается реальная картина состояния носоглотки.
  • Если по какой-то причине малыш не может справиться с эмоциями и мешает проведению исследования, процедуру стоит перенести. И перед следующим приёмом пациенту необходимо принять успокаивающие средства, которые назначит невропатолог.

Всё исследование проходит быстро, безболезненно, результат эндоскопии готов сразу — никакой расшифровки ждать не нужно. Основываясь на полученные данные, лор-врач предложит правильную схему лечения, проведёт необходимые лечебные процедуры в клинике, а в особо запущенных случаях назначит операцию по удалению аденоидов — аденотомию.

Аденотомия у детей

Эндоскопическая аденотомия — это надёжный и современный способ удаления разросшихся аденоидных вегетаций. Аденотомия проводится с использованием эндоскопа, что позволяет врачу контролировать ход операции и удалять разросшуюся лимфоидную ткань с особой точностью. Хирургическое вмешательство проводится под наркозом (общая анестезия), что позволяет врачу спокойно провести операцию, а ребёнку избежать психологической травмы. Непосредственно удаление аденоидов проводится с использованием особого прибора — шейвера, имеющего на конце подобие лезвия, с помощью которого отсекается лимфоидная ткань. Весь процесс занимает не более получаса. Из-за риска раннего послеоперационного кровотечения ещё сутки пациент находится под наблюдением в стационаре, а потом отправляется домой.



В течение пары недель после аденотомии пациент становится очень восприимчив к простудным заболеваниям, поэтому в постоперационный период нужно особенно следить за здоровьем малыша и стараться избегать физических нагрузок и переохлаждений.

Дорогие родители! Здоровье ваших детей — в ваших руках. При появлении первых признаков разрастания аденоидов — не ждите, что проблема исчезнет сама собой. Пожалуйста, записывайтесь на приём и приходите!

Наша клиника оснащена самым современным лор-оборудованием, что позволяет нам быстро и качественно проводить эндоскопическое исследование, а наши высококвалифицированные лор-врачи грамотно проведут осмотр и подберут эффективную схему лечения для вашего ребёнка.

Будем рады видеть вас в стенах нашей лор-клиники!

5-й Монетчиковский переулок, 14



метро Павелецкая (кольцевая),

4 минуты пешком

  • Новый врач-оториноларинголог начал работу в нашей клинике

23.03.2018

  • Новый график работы!
    • Закрытая репозиция костей носа

    19.12.2017

  • Эндоскопия аденоидов у детей

    Источник: http://www.lor-moscow.ru/patient/section/endoskopiya-adenoidov-u-detey/

    Эндоскопическое удаление аденоидов

    Что такое аденоиды?

    Собственно говоря, аденоиды – это глоточная миндалина, которая, так же как и другие многочисленные лимфоидные образования, входит в состав так называемого «лимфоглоточного кольца». Она расположена в носоглотке, есть у каждого ребенка и даже у взрослого человека. Однако в детском возрасте она принимает большее участие в обеспечении общего и местного иммунитета, и, видимо, поэтому проблемы с аденоидами возникают чаще всего в возрасте от 2 до 10 лет. После 13 лет их роль в патологических процессах резко уменьшается, но до этого возраста многим детям они успевают доставить массу неприятностей. Суть этих неприятностей в том, что аденоиды могут увеличиваться в размерах и нарушать носовое дыхание.

    В зависимости от размеров различают 3 степени их гипертрофии (разрастания). Первая степень – величина ткани минимальна и нет нарушения дыхания. Это считается нормой и не требует никакого лечения. Вторую степень можно считать нормой лишь условно, в том случае, если это не приводит к появлению жалоб и симптомов. Третья степень является абсолютной патологией и требует обязательных мер, направленных на восстановление носового дыхания.

    Аденоиды нормальных размеров

    К чему приводит гипертрофия аденоидов?

    В детском возрасте происходит рост лицевого скелета. Длительное (более 3 месяцев) затрудненное носовое дыхание не только сильно осложняет жизнь, но и приводит к серьезным проблемам. Изменяется форма и строение лица, оно становится вытянутым книзу, нижняя челюсть сдвигается назад, формируется неправильный прикус, виден язык через приоткрытый рот, ребенок становится непохожим на родителей. Эти изменения, к сожалению, являются необратимыми. Появляется гнусавый оттенок голоса, храп во сне, снижение слуха, быстрая утомляемость, слабость, частые насморки и простудные заболевания. Значительно реже могут возникнуть изменения в составе крови, искривление позвоночника, энурез, нервные тики, нарушения функции почек и другие проблемы. Причем, обычно эти признаки появляются постепенно, и родители замечают их не сразу, а лишь тогда, когда они становятся ярко выраженными.

    Когда стоит насторожиться?

    Следует настрожиться, если ваш ребенок:

    • часто или постоянно бывает с открытым ртом;
    • во сне сопит или храпит;
    • гнусавит и говорит неразборчиво;
    • часто болеет ОРЗ, перенес фарингит, бронхит, трахеит, воспаление среднего уха (отит), гайморит и другие простудные заболевания;
    • переспрашивает, когда к нему обращаются (иногда родители воспринимают это как невнимательность, раздражаются и не подозревают о снижении слуха);
    • быстро утомляется, начинает отставать от сверстников в развитии и учебе.

    Любой из этих признаков должен послужить поводом для обращения к ЛОР-врачу.

    Как проводится диагностика?

    Для установления диагноза иногда бывает достаточно простого осмотра, но зачастую требуется «увидеть» аденоиды. Лучше всего непосредственно заглянуть в носоглотку с помощью эндоскопа.

    Однако, эта процедура возможна у детей лишь начиная с 5-7-летнего возраста, когда ребёнок понимает, как нужно себя вести, когда глубоко в полости носа находится инструмент. В более раннем возрасте эндоскопия тоже возможна при помощи 2-3-х минутного поверхностного ингаляционного наркоза.

    Более доступным методом является рентгенологическое исследование. Преимущество этого метода заключается в том, что снимок могут посмотреть все желающие, в том числе и родители, а не только один доктор. Поэтому этот метод считается наиболее объективным. Одним из методов рентгенодиагностики является компьютерная томография. Но использовать её только для осмотра носоглотки абсолютно нерационально, дорого. Хочется предупредить родителей об очень древнем способе обследования носоглотки, так называемом, «пальцевом», который применялся в «дорентгенологическую» эпоху и которым иногда пользуются доктора сейчас. Он заключается в ощупывании аденоидов с помощью пальца, согнутого и заведенного за мягкое нёбо через рот. Посмотрите на расположение носоглотки на схеме, и вы сможете понять, что испытывает при этом несчастный ребенок. Считаем это негуманным, травмирующим психику, весьма субъективным, архаичным и недопустимым методом. Не позволяйте делать так больно своим детям.

    К вопросу о вредности рентгеновского облучения.

    Здесь всё зависит от дозы. Естественный радиационный фон на поверхности нашей планеты не опасен для здоровья. В городе этот фон несколько выше. Суммарная средняя годовая доза по Москве составляет 3 мЗв в год, допустимая – 15 мЗв. Однократное облучение при соблюдении принятых норм для любых диагностических исследований абсолютно безопасно. Опасно «накопление дозы» при повторном облучении. И за этим нужно следить. Именно поэтому в нашей клинике нельзя только по собственному желанию сделать рентгеновское исследование. Технический прогресс позволяет на каждом новом поколении аппаратов снижать необходимую дозу. При томографии доза лучевой нагрузки составляет от 1 до 7 мЗв, а при рентгенографии носоглотки на современном оборудовании – 0,8-1 мЗв. Таким образом, вы в городе набираете больше в несколько раз.

    Где искать причину?

    Увеличение объёма аденоидов происходит вследствие воспалительного процесса, чаще всего хронического. Во время болезни аденоиды значительно увеличиваются в размерах, а затем постепенно возвращаются к норме. Но если по определенным причинам воспаление не прекращается, этого не происходит, и они продолжают увеличиваться. Такой механизм приводит чаще всего к тому, что аденоиды разрастаются, постепенно затрудняя носовое дыхание весьма значительно.

    Как лечить аденоиды?

    Возможны два пути лечения гипертрофии аденоидов: консервативный и хирургический. Консервативных методов много. Все они имеют свои достоинства и недостатки. Мы достаточно широко применяем и гомеопатию, и лазерно-магнитную терапию, и традиционные методы лечения. Главное, чем необходимо руководствоваться при выборе метода, это понимание разницы между причиной и следствием. Бытует ошибочное мнение, что причина многочисленных жалоб и проблем – это большие аденоиды. На самом деле все наоборот. Ребенок непрерывно болеет не из-за того, что у него большие аденоиды, а они такие большие потому, что он все время болеет. Зная причины воспаления, можно подобрать необходимую терапию и в большинстве случаев добиться полного выздоровления и уменьшения аденоидов до нормы.

    Когда нужна операция?

    Хирургическое удаление нужно проводить только при наличии четких показаний, которые зависят, прежде всего, от степени увеличения аденоидов. Это главное условие, но не единственное. В определенных условиях и при второй степени гипертрофии могут возникнуть такие показания. Решение об операции должен принимать опытный врач-хирург, а родители должны дать своё согласие, если они не сомневаются в правоте врача. Всегда есть возможность узнать мнение нескольких специалистов, которые могут советовать или не советовать хирургическое лечение. Так что если сомневаетесь, не теряйте время. И помните, если в течение 3-х месяцев консервативного лечения нет положительной динамики, нужно менять либо методы лечения, либо врача.

    Почему при операции нужен наркоз?

    • Стоимость:руб.

    Ответ на этот вопрос очень простой – потому, что в 21 веке в цивилизованной стране иначе делать недопустимо. Теперь объяснения для тех, кому ещё кажется, что можно иначе. Во-первых, ни смазывание, ни распыление на слизистую оболочку носа обезболивающих средств не обеспечивает главного – полной анестезии. Во время операции под местным обезболиванием ребенку всегда больно. Во-вторых, само «присутствие» на своей операции недопустимо. Люди, перенесшие такую аденотомию, помнят это всю жизнь. Вид крови и боль у ребенка ничего, кроме ужаса, вызвать не может. Психоэмоциональная травма при этом бывает столь велика, что может вызвать психические и неврологические расстройства. Никому же не придет в голову выполнять операцию на органах брюшной полости без наркоза. В-третьих, обезболивание влияет на качество операции. Современные способы удаления аденоидов требуют, чтобы пациент не мешал выполнять хирургу свою очень тонкую работу. В-четвёртых, за всеми жизненно важными функциями пациента должен осуществляться непрерывный и тщательный контроль. Если кто-то думает, при местном «обезболивании» не бывает проблем, то он глубоко ошибается. Анестезиолог-реаниматолог обладает большими техническими возможностями и опытом в этой области, он лучше всех способен помочь ребенку. Только при таких условиях хирург может быть спокоен за жизнь пациента, может правильно сделать операцию, остановить кровотечение и т.д. Это очень важно, потому что неудаленные кусочки аденоидной ткани – причина рецидивов. Правильно подобранный и корректно выполненный общий наркоз не оставляет никаких последствий.

    Как производится удаление аденоидов у детей?

    Техника удаления аденоидной ткани (аденотомии) долгое время оставалась неизменной и заключалась в выскабливании свода носоглотки специальной кюреткой, вводимой через рот. Понятно, что качество операции при таком «слепом, наощупь» способе зависит от множества факторов: от поведения ребенка, от опыта хирурга и его ловкости, от особенности расположения аденоидов и строения носоглотки. Самыми частыми осложнениями при этом были кровотечения с необходимостью длительной тампонады, рецидивы из-за неудаленных участков ткани и невротические расстройства вследствие перенесенной психологической травмы. Очень редким, но крайне опасным осложнением было попадание кусочков ткани в нижние дыхательные пути во время операции. Появление специальных методик общего обезболивания во второй половине прошлого столетия позволило полностью исключить такую опасность. А применение специальной оптики в конце 80-х позволило делать эту операцию под контролем зрения и отнести её к разряду «эстетической хирургии». Для визуализации используют различные типы эндоскопов, хирургический микроскоп, зеркальную оптику. Непосредственно для удаления ткани можно использовать разные хирургические инструменты в зависимости от конкретной ситуации. При определенных ситуациях можно использовать и традиционный аденотом, и микродебридер, и специальные щипцы, и даже плазменный нож. Чем больше у хирурга разных инструментов, тем удобнее решать различные задачи, но выбор инструментов всегда остаётся за ним.

    Как делают аденотомию у нас в клинике?

    1. Только под общим наркозом. В нашей клинике так мы делаем эту операцию уже более 20 лет. За это время было сделано более 6 тысяч операций.
    2. Только под визуальным контролем. Эндоскопическую технику мы применяем, начиная с 2001 года.
    3. Дневной хирургический стационар, входящий в состав многопрофильной частной клиники ЦЭЛТ, позволяет нам использовать все её возможности. Организация нашей работы подразумевает пребывание в клинике в течение дня, но в случае необходимости пребывание может быть продлено.
    4. Ребенок находится в клинике вместе с родителями.

    Что происходит в день операции?

    В назначенный день вы приходите в дневной стационар к оговоренному времени. В день операции мы настоятельно рекомендуем дать дома легкий завтрак в жидком виде в объёмемл (йогурт, кефир, молоко, совсем жидкая каша или хотя бы сладкий чай). Врач-хирург производит осмотр пациента, проверяет анализы, проводит беседу с родителями и решает вопрос о возможности проведении операции. Пациенту предлагается выпить успокаивающую микстуру и подождатьминут. Затем его приглашают в операционную, где в положении лёжа на операционном столе к его лицу прикладывается дыхательная маска, и черезсекунд ребенок засыпает. Все операции проводятся с обязательным мониторированием дыхательной и сердечной деятельности. После того как пациент уснул, в вену устанавливается катетер для введения необходимых лекарств. Удаление аденоидов производится под контролем зрения, осуществляемого с помощью специальной оптики и эндоскопа. Пробуждение происходит в палате, где маленький пациент сразу видит своих родителей. После операции мы наблюдаем за ребенком 4-5 часов. Если его состояние не внушает опасений, то врач отпускает вас домой. Послеоперационный период длится 7-10 дней и требует специального ухода за пациентом дома. При выписке вы получаете подробные инструкции и номер мобильного телефона хирурга, по которому вы можете связаться с врачом круглосуточно.

    Что нужно для плановой операции?

    Чтобы удалить аденоиды или миндалины, необходимы следующие условия:

    • консультация отоларинголога, который будет выполнять операцию;
    • не болеть в течение месяца;
    • три месяца не болеть детскими инфекциями (корь, ветряная оспа, скарлатина, краснуха, свинка, коклюш).

    Необходимые для госпитализации документы:

    • общий (клинический) анализ крови; коагулограмма (протромбиновое время, АЧТВ, тромбиновое время, фибриноген, антитромбин III) или гемосиндром (тромбоциты, время свертываемости крови, время кровотечения);
    • анализ крови на ВИЧ, RW, HBsAg, HCV;
    • анализ крови на группу, резус-фактор и антитела к резус-фактору с фенотипированием;
    • общий (клинический) анализ мочи;
    • справка от стоматолога о санации полости рта;
    • заключение педиатра (и других специалистов при наличии заболеваний) об отсутствии противопоказаний к операции.

    Все необходимые исследования можно выполнить у нас в клинике.

    А если еще увеличены «гланды»?

    Иногда вместе с аденоидами разрастаются и небные миндалины, которые в народе называют «гландами». Они хорошо видны при осмотре глотки. К сожалению, в этой ситуации могут возникнуть показания к дополнительному хирургическому вмешательству. Если увеличены и миндалины, и аденоиды, целесообразно решить обе эти проблемы одновременно, т.е. в течение одной операции удалить аденоиды и удалить миндалины частично (до физиологически нормального размера). В нашей клинике эту операцию делают по бескровной методике, с помощью радиохирургических инструментов.

    Какая нужна реабилитация после операции?

    После операции ребенку нужен особый уход. Его нельзя выпускать из дома и оставлять одного.

    Режим. В первые сутки – строгий постельный, а в последующие 7-10 дней – домашний. Как минимум, на 2 недели необходимо исключить любые физические нагрузки и т.п. В течение недели ребенку не следует принимать горячую ванну и проводить любые тепловые процедуры (ингаляции, компрессы, прогревания).

    Диета. Кормить ребенка обычной негрубой пищей, исключая горячую, очень холодную, острую, соленую, кислую пищу. Срок такой диеты от 3 до 10 дней, в зависимости от указаний врача.

    Результаты лечения

    Носовое дыхание улучшается, как правило, сразу после операции, часто сразу восстанавливается слух, закрывается рот. При очень больших аденоидах после операции у ребенка может появиться гнусавость, которая быстро исчезает. Окончательный эффект от операции можно оценить через месяц. После того, как ребенку станет легче дышать, а значит, и жить, исчезнет храп, кислородное голодание и бесконечные простуды, улучшится аппетит и настроение, появится ощущение радости и нескончаемой энергии.

    Самое главное

    Для решения любой задачи без ошибок необходимо найти специалиста, который лучше всех разбирается в проблеме. Это самое главное и самое трудное. Надеемся, что мы поможем вам, как помогли многим, а эта статья позволит вам избежать ошибок.

    Сколько стоит удаление аденоидов у детей в ЦЭЛТ?

    Стоимость операции по удалению аденоидов у ребенка в клинике ЦЭЛТ стоит отдорублей в зависимости от категории сложности. Для родителей пациента важно знать, что в прейскуранте мы всегда показываем полные финансовые затраты, а не только стоимость самого оперативного вмешательства.

    Сделайте свой главный выбор! Если после удаления аденоидов не наступило выздоровление, ребенок плохо дышит носом, продолжает болеть — значит, причина воспаления осталась. Чтобы так не случилось, самое важное — найти для вашего ребенка опытного врача и хорошую клинику. Надеемся, эта статья поможет вам избежать ошибок. Обо всех преимуществах удаления аденоидов в Центре эндохирургии и литотрипсии читайте «Эндоскопическое удаление аденоидов. Почему выбирают нас?»

    Источник: http://www.celt.ru/articles/art/art_172.phtml

    Аденоиды у детей

    Диагностика и лечение аденоидов у детей. Аденоиды у детей симптомы и лечение.

    Диагностика аденоидов: эндоскопия – инновационный метод

    18.02.2017 admin 0 Comments

    Диагностика аденоидов: эндоскопия – инновационный метод

    Одним из передовых приемов диагностирования аденоидов в носу (детей, взрослых) является инструментальное исследование – эндоскопия. Нужно отметить, что эту технологию отоларингологи называют еще «золотым методом». Не потому, что инструменты, которыми пользуются при данном исследовании из золота, нет, они из нержавеющей медицинской стали. А потому, что термин применяют в контексте его результативности, наивысшей точности, безошибочном результате.

    В чем заключается ценность, уникальность эндоскопии, как ее проводят – об этом тема нашей очередной статьи.

    Долгое время огромной проблемой для медиков было то, что некоторые органы висцеральной системы, по своему анатомическому расположению, были недоступны для детального осмотра. Невозможно просмотреть поверхность патологических участков, проследить болезнетворное перерождение паренхимы (внешняя/внутренняя сфера органа) в органах ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), дыхательных путей, глубинные участки носоглоточного сектора. Рентген помогал увидеть затемнения в тех областях, которые подверглись патогенным процессам, но, не более!

    На помощь висцеральной медицине пришло телевидение. Инженеры совместно с клиницистами создали мини компактную аппаратуру, позволяющую рассмотреть изнутри больные органы. За основу взяли идею – зондирование (катетеризацию) с вмонтированной крошечной видео камерой. На конце тонкого, гибкого 40 см катетера стационарно прикрепляется объектив «кинокамеры». Именно он будет «снимать» поверхность пути (по которому будет двигаться), стенки, слизистую оболочку и внешний вид объекта исследования.

    Изображения передаются на стоящий рядом монитор (экран) в полной проекции, это не графическое изображение как при УЗИ. Усовершенствованным дополнением явилась цветная, спектральная картинка. Теперь врач видит особо зараженные локации (багрового цвета), сравнивает их с окраской недавно появившихся. Если у ребенка воспалились миндалины, на них появились аденоиды, диагностик ЛОР увидит: пастозность эпидермиса железистой ткани миндалин, возникшие на ней язвенные борозды, наросты. Определит – размеры опухолевидных образований, сочится из них экссудат или они просто гиперемированные и сухие.

    Аденоидит у детей: приоритетность эндоскопии перед традиционными методами

    По сравнению с пальцевым прощупыванием, при котором специалист отоларингологии в латексных перчатках на руке исследует уплотнения в носовых каналах – безусловно, эндоскопическая процедура априори выгодна. После пальцевого осмотрааденоидов в носу,у ребенка создается стойкая отрицательная реакция на любые прикосновения и исследования носа со стороны взрослых. Процедура болезненная, неприятная, сопряжена с психологическим дискомфортом для детей.

    Вторая методика – рентген просвечивание – не безопасен, в смысле облучения изотопными лучами. Частые рентгенологические исследования, бесспорно, для человека вредны, для детского организма, тем более. Они проводятся одноразово, не больше 2-х раз в год. Флюорография также относится к радиоизотопному виду облучения, тоже сопряжена с определенным риском для гомеостаза (физиологического баланса). В этих двух способах диагностирования отоларингологи подтверждают (как бы дублируют) предположения диагноза у детей – аденоидита.

    Как проводится манипуляция эндоскопии носа у ребенка:

    1. Маленького пациента укладывают в полу лежачее положение в кресло. Желательно, чтобы перед процедурой его не кормили, иначе возможен рефлюкс-выброс рвотной пищевой массы.
    2. Голову приподнимают специальным поднимающимся валиком так, чтобы врачу было удобнее вводить катетер с микро – камерой на конце.
    3. С ребенком общаются в спокойном, доброжелательном тоне, успокаивают. Это необходимо чтобы он не волновался, его не знобило от переживания, происходящих действий вокруг него.
    4. Руки придерживает медсестра, так как фиксация ремешками к ручкам кресла вносит дополнительную нервозность для обследуемого ребенка.
    5. Доктор осторожно вводит через носовую полость зонд и просматривает проектируемое изображение, поступающее на экран монитора.
    6. При истеричном, психопатическом типе ребенка, когда астеническое, эмоциональное состояние мешает проведению процедуры – эндоскопия откладывается. Ребенку на повторную процедуру приписывают седативные препараты, которые рекомендует детский невропатолог. Таблетки «Persen», «Vibukol» (1 шт. за два часа до процедуры). Хорошо дать ребенку с утра чай из мелиссы, мяты, с листочками пустырника.

    Важно! Нужно отметить, что процедура проходит практически безболезненно, не занимает долгого времени, ребенок чувствует себя хорошо. Итоговое заключение эндоскопии готово почти сразу. По факту полученных сведений отоларинголог вынесет окончательное решение по поводу, какими лечебными действиями лечить малыша.

    Невредные, полезные, своевременные пожелания родителям

    В заключение – несколько здоровых советов для родителей ребенка, у которого обнаружено воспаление носовой миндалины с образованием аденоид формации. Вашему ребенку проводится современная методика – ЛОР эндоскопия, отнеситесь спокойно и здраво к манипуляции. Не создавайте излишнюю напряженность при сложившихся обстоятельствах. Верьте в положительный исход и это передастся, и ребенку, и мед. персоналу, который занимается подобным видом обследования.

    От того, что взрослые будут чересчур нервничать, теребить врачей по поводу и без достаточных мотивов не станет лучше вашему ребенку. Поверьте! Вы только будете мешать, потому, что не является специалистами в области медицины. Нужно довериться профессионалам и вооружиться терпением, верой, что все закончится хорошо, без последствий. Подобное диагностическое обследование проводится повсеместно, при нем не наблюдаются: кровотечения, болезненные ощущения или какие-либо иные угрожающие состояния у детей. Проявите выдержку, и все будет замечательно со здоровьем вашего ребенка.

    Читайте также:

    Be the first to comment

    Leave a comment Отменить ответ

    Популярные статьи

    Последствия удаления аденоидов

    Осторожно! Температура при аденоидах

    Диета после удаления аденоидов

    Осложнения от аденоидита: нарушение слуха при аденоидах

    Терапевтическое лечение: капли и спрей в нос при аденоидах

    Источник: http://adenoidy.com/diagnostika/diagnostika-adenoidov-endoskopiya-innovatsionnyj-metod.html

    Аденоиды – эндоскопическое обследование: описание процедуры

    Частым заболеванием у детей любого возраста, приводящим к нарушению носового дыхания, является аденоидное разрастание носоглоточной миндалины. Это патологическое состояние лимфоидной ткани является показанием для консервативного лечения или хирургического удаления миндалины. Но перед назначением операции, необходимо провести тщательную диагностику для постановки верного диагноза. Наиболее точным методом обследования является эндоскопия аденоидов.

    Что собой представляет эндоскопия

    При появлении постоянной заложенности носа и насморка, просвет дыхательных путей сильно сужен, чему способствуют аденоиды. Эндоскопическое обследование позволяет оценить, насколько сужены дыхательные пути, и определить степень вегетации миндалины. Также этот метод позволяет определиться с дальнейшей тактикой ведения пациента.

    Эндоскопия представляет собой метод визуализации, при котором можно тщательно рассмотреть носоглоточную полость ребенка. Это проводится с помощью специального металлического или гибкого эндоскопа, с камерой и лампочкой на конце. Изображение с камеры воспроизводится на экране монитора, при этом есть возможность сделать снимки и записать видео осмотра.

    Также во время эндоскопии можно взять биопсию ткани миндалин, для дифференциальной диагностики аденоидов в достаточно сложных случаях. Популярным способом удаления аденоидов, является удаление эндоскопическим методом. Эту процедуру проводят так же при помощи эндоскопа. Она считается более эффективной, потому что удается достичь полного удаления железистой ткани, что предотвращает ее рецидив в будущем. Эндоскопическое удаление аденоидов у детей используется при разрастании аденоидов 2 и 3 степени.

    Преимущества и недостатки процедуры

    Эндоскопия аденоидов у детей обладает рядом преимуществ, по сравнению с остальными способами диагностики.

    1. Своевременная эндоскопия позволяет вовремя диагностировать аденоиды.
    2. Исследование и осмотр аденоидов можно проводить в любом возрасте, благодаря применению общего наркоза.
    3. За счет качественного видеоизображения, врач имеет возможность тщательно рассмотреть степень вегетации аденоидов и поставить точный диагноз.
    4. Диагностика аденоидов занимает минимум времени. Это благоприятно сказывается на психоэмоциональном состоянии маленького пациента.
    5. Период реабилитации после осмотра составляет несколько минут.

    Все же метод проведения эндоскопии имеет свои недостатки, которые ограничивают его повсеместное применение.

    1. Не во всех медицинских учреждениях имеется возможность приобретения этого достаточно дорогостоящего оборудования. Эндоскоп должен быть малого диаметра и специализирован для использования у детей.
    2. Местная и общая анестезия может повлечь за собой развитие ряда побочных действий.

    Даже несмотря на имеющиеся минусы эндоскопии, она остается наиболее предпочтительным методом диагностики и возможного лечения аденоидов у детей.

    Показания и противопоказания

    К основному показанию для обследования эндоскопическим методом относятся нарушения дыхания, постоянная заложенность носа и подозрение на аденоидное разрастание носоглоточной миндалины.

    Противопоказаниями для проведения эндоскопии являются:

    1. Возможность развития аллергических реакций на компоненты общего и местного наркоза.
    2. Заболевания крови, при которых нарушается ее свертывание. Это опасно развитием кровотечений.
    3. Хронические патологии сердечно-сосудистой системы в стадии обострения.
    4. Инфекционные болезни в острый период.
    5. Обострение хронических кожных заболеваний.

    Если у пациента имеются противопоказания, то дата проведения процедуры переносится до момента выздоровления. Если же использование эндоскопии невозможно, то специалисты применяют другие методы обследования.

    Как правильно подготовить ребенка к обследованию

    Изначально перед назначением данной процедуры, необходимо провести полный осмотр на наличие противопоказаний к ней. Врач назначает обследования крови и мочи, а также рентгенологическое обследование носовых пазух.

    Важным этапом подготовки к процедуре эндоскопии является разговор с родителями, и объяснение ребенку необходимости проведения этого обследования. Главное успокоить и обезопасить маленького пациента, чтобы во время самой процедуры он не чувствовал страха. Также родителям необходимо соблюдать выдержанность и своим поведением показывать пример.

    При использовании, во время эндоскопии, общего наркоза, рекомендовано не есть и не пить в течение суток. Это делается для того, чтобы во время бессознательного состояния, у ребенка не произошло забрасывание пищи в дыхательные пути. При местной анестезии можно отказаться от приема пищи за пару часов до процедуры.

    В момент проведения эндоскопии пациента укладывают, в положении полусидя в специальное кресло. Руки ребенка необходимо придерживать, чтобы во время процедуры он не задел эндоскоп. Врач с осторожностью вводит эндоскоп в носовые ходы, при этом просматривая изображение на мониторе. Экран монитора зачастую установлен так, чтобы родители сами смотрели на монитор. Эндоскопом врач осматривает степень роста миндалины и возможности дальнейшего лечения.

    Процедуру откладывают, если ребенок ведет себя эмоционально нестабильно, кричит и дерется. Для проведения повторного осмотра назначаются легкие успокоительные препараты по назначению детского невролога. Также рекомендуется давать малышу чай с мелиссой или мятой.

    Возможные осложнения

    Большинство детей хорошо переносят эту процедуру. Но возможны различные осложнения в момент проведения эндоскопии или в период реабилитации. Основными из них являются:

    1. Проявление аллергии на компоненты анестезии. Эта реакция может проявиться как во время процедуры, так и после ее окончания. Поэтому если есть расположенность к аллергическим реакциям, процедуру проводят с осторожностью и наблюдают за состоянием пациента в реабилитационный период.
    2. Возможные повреждения слизистых оболочек и аденоидов во время осмотра эндоскопом. Зачастую случается, что носовые ходы слишком узкие и врач может повредить слизистую.
    3. Развитие воспаления в носоглоточной полости.

    И немного о секретах.

    Вы когда-нибудь пытались избавиться от воспаленных лимфоузлов? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

    • появление воспалений на шее, подмышками. в паху.
    • боль при надавливании на лимфоузел
    • дискомфорт при соприкосновении с одеждой
    • страх онкологии

    А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве воспаленные лимфоузлы можно терпеть? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Правильно — пора с ними кончать! Согласны?

    Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивную Методику Елены Малышевой, в которой она раскрыла секрет быстрого избавления от воспаленных лимфоузлов и улучшения иммунитета Читать статью.

    Похожие статьи:

    1 стакан этого напитка в день

    и никаких проблем с лимфосистемой

    ПОДРОБНЕЕ>>>

    Копирование материалов без указания активной,

    открытой для поисковых систем ссылки на сайт

    строго запрещено и преследуется законом.

    Ни в коем случае не отменяет консультации лечащего врача.

    При обнаружении каких-либо симптомов, обратитесь к терапевту.

    Источник: http://prolimfouzel.ru/adenoidy/adenoidy-endoskopicheskoe-obsledovanie.html

  • This article was written by admin

    ×