Хронический аденоидит у взрослых

Аденоиды у взрослых: симптомы, диагностика, лечение и удаление миндалин Существует немало заболеваний, при которых у больного может нарушаться нормальный процесс.

Аденоиды у взрослых: симптомы, диагностика, лечение и удаление миндалин



Существует немало заболеваний, при которых у больного может нарушаться нормальный процесс дыхания. Одним из них является воспаление аденоидов, при котором происходит воспаление определенных тканей в носовой полости.

Оглавление:

Данное заболевание может нанести серьезный ущерб здоровью, а потому следует знать основные симптомы аденоидов у взрослых и при их появлении общаться за помощь.

Аденоиды: причины воспаления

Воспаление аденоидов — особенности развития патологии у взрослых

В первую очередь, нужно отметить, что аденоиды – это совокупность лимфоидной ткани, которая находится в носовой полости. Основная их функция заключается в защите от различного рода негативного воздействия, в том числе и от инфекций. Кроме этого, аденоиды участвуют в процессах терморегуляции, которые необходимы для того чтобы вдыхаемый в легкие воздух был оптимальной температуры.

При воспалении аденоидов, нарушается их нормальное функционирование, в результате чего попадающий в нос воздух не очищается, а практически сразу попадает в легкие и другие органы дыхания. На фоне такого нарушения больно начинаются регулярные инфекционные заболевания.


Воспаление аденоидов – это заболевание, которое может иметь как самостоятельный характер, так и выступать в качестве симптома другой болезни.

В виду этого, причин, по которым возникает данная патология, может быть достаточно много. Причины воспаления аденоидов:

  • Травмирование плода при вынашивании. Во время первого триместра беременности осуществляется формирование у будущего ребенка основных систем и органов. На процесс развития могут оказывать влияние множество факторов, в том числе различные инфекции. Это может привести к возникновению аномалий, при которых орган будет увеличен с самого рождения.
  • ЛОР-заболевания. На вероятность развития воспаления аденоидов напрямую влияют случаи других заболеваний. В частности, вероятность болезни значительно увеличивается после таких болезней как гайморит, ларингит, тонзиллит.
  • Аллергия. Так как аденоиды – это иммунный орган, он не редко страдает при влиянии на него определенных раздражителей. При возникновении аллергической реакции происходит практически мгновенное увеличение аденоидов, что приводит к затрудненному дыханию и всем последующим последствиям.

Существует ряд причин, по которым может возникнуть увеличение размеров аденоидов, и они могут быть как врожденными, так и приобретенными в процессе жизнедеятельности.

Основные симптомы

Заложенность носа, изменение голоса и снижение слуха — признаки воспаленных аденоидов

Воспаление аденоидов – это достаточно сложный патологический процесс, который, как правило, имеет затяжной характер. Заболевание развивается постепенно, оказывая при этом негативное влияние на работу всего организма. Зная определенные симптомы аденоидов у взрослых, можно выявить болезнь на ранних стадиях развития.

Заболевание проявляет себя в первую очередь, в недостатке воздуха, из-за того что через нос человек не способен вдыхать нужное количество. Из-за этого может возникать постоянное чувство усталости, ухудшается мыслительная активность, память. При этом, усиливается сонливость, которая может сопровождать больного в любое время.



Основные симптомы заболевания:

  • Затрудненное дыхание. При воспалении аденоидов больному становится трудно дышать через нос. Как правило, сам пациент этого не замечает, так как спокойно дышит ртом. Существенное затруднение дыхания наблюдается уже на более поздних стадиях развития болезни.
  • Храп. Из-за нарушения носового дыхания при воспалении аденоидов у больного возникает ночной храп. Кроме этого, во время сна могут наблюдаться звук, похожий на свист.
  • Симптомы инфекционного заражения. Снижение иммунитета при аденоидах ведет к тому, что организм становится более чувствительным к различным болезням. Наличие заболеваний, которые длительный промежуток времени не поддаются лечению, могут указывать на патологический процесс в аденоидных органах. В частности, речь идет о таких заболеваниях как ринит и синусит.
  • Нарушение слуха. На поздних стадиях развития болезни аденоиды значительно увеличиваются в своих размерах. Это может привести к тому, что они перекрывают канал, который находится между ушной и ротовой полостью. В дальнейшем это вызывает незначительное нарушение слуха, а также чувство заложенности в ушах.
  • Изменение голоса. Сильно воспаленные аденоиды могут полностью перекрыть носовой канал. Это приводит к изменению тембра голоса, а также возникновению гнусавости.
  • Изменение лицевого скелета. При затяжном нарушении носового дыхательного процесса происходят деформации лицевой части черепа. Это связано с тем, что у человека постоянно открыт рот, чтобы поддерживать дыхание. Кроме этого, лицо может немного вытянутся, а носовые ходы становятся уже. На фоне таких нарушений может возникнуть деформация зубного прикуса.

В целом, существуют различные симптомы аденоидов у взрослых, которые могут свидетельствовать о развитии такой болезни. Основным среди них является затрудненное дыхание носом, что связано с нарушением проходимости каналов.

Способы диагностики

В современной медицине используется большое число различных диагностических методов, необходимых для того чтобы выявить увеличение аденоидной ткани в носовой полости. Чаще всего, диагностика начинается с изучения симптомов болезни, которые наблюдаются у пациента.

Наиболее информативными методами диагностики считаются следующие:

  • Ощупывание. Данная процедура направлена на определение степени увеличения аденоидных миндалин. Доктор вводит в рот пациента указательный палец, оценивая при этом состояние носоглотки. Метод является абсолютно безопасным и безболезненным.
  • Риноскопия. Такой метод позволяет врачу тщательно осмотреть полость носоглотки с помощью специального медицинского зеркала. Недостатком данного способа является то, что у больного при этом может раздражаться слизистая оболочка, что приводит к формированию рвотного рефлекса.
  • Эндоскопическое обследование. Данный метод диагностики считается наиболее достоверным и информативным. Осмотр носоглотки и полости рта используется специальный прибор, который выводит на монитор изображение. Эндоскопия позволяет выявить не только увеличение аденоидов, но и другие патологии, которые могут возникать в полости носа и рта.

В преимущественном числе случаев, описанных методов достаточно для того чтобы выявить увеличение размеров аденоидных миндалин и назначить лечение, которое будет наиболее эффективным для конкретного пациента.



Методы лечения

Медикаментозное и хирургическое лечение аденоидов у взрослых

В настоящий момент лечение аденоидов осуществляется достаточно быстро и без каких-либо негативных последствий для организма. Используются два основных метода терапии – консервативная и хирургическая.

Консервативные методы предусматривают прием различных лекарственных препаратов. Применение данного способа терапии происходит в случаях, если у больного отмечается незначительное увеличение размеров аденоидов. Кроме этого, учитывается наличие отягощающих факторов, расстройств желез аденоидных миндалин, которые отвечают за защиту организма от инфекции.

В основном при лечении воспаления используется различные антигистаминные лекарственные средств, которые необходимы для того чтобы снижать аллергическую восприимчивость организма. Это позволяет устранить вещества, которые провоцируют воспалительный процесс. Кроме этого, при терапии могут применяться антисептические средства, оказывающие пагубное влияние на бактерии, вызывающие болезнь. Немаловажно при лечении воспаления аденоидов усиливать иммунные свойства организма. С данной целью рекомендуется употреблять витаминизированные препараты.

Помимо применения лекарств, консервативное лечение может происходить при помощи специальных физиотерапевтических процедур.



Хирургическое лечение аденоидов заключается в их удалении. Данный метод применяет в случае, если консервативная терапия не была эффективна. Также, миндалины могут удалить в том случае, если они значительно увеличились в размерах, в результате чего носовое дыхание стало невозможным. Еще одно показание к операции – заражение аденоидных желез инфекциями, при котором патогенные микроорганизмы проникают в организм.

Больше информации о воспалении аденоидов можно узнать из видео.

Удаление аденоидов осуществляется только в больницах. Операция достаточно простая, а потому ее, как правило, производят под местным наркозом. Пациент может покинуть медицинское учреждение уже через 1-2 часа после хирургического вмешательства в том случае, если у него не наблюдаются осложнения в виде длительного кровотечения. После операции больному рекомендуется 2-3 дня соблюдать постельный режим, не употреблять горячую твердую пищу и заниматься тяжелой физической работой.

В современной медицине используются как консервативный, так и хирургический метод лечения аденоидов, в зависимости от степени увеличения и других важных факторов. Несомненно, воспаление аденоидов является весьма серьезной патологией, которая при отсутствии лечения может привести к негативным последствиям для всего здоровья. Объективные симптомы аденоидов у взрослых позволяют выявить заболевание на ранних стадиях развития и произвести эффективное лечение.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.



Читателям понравилось:

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Оставить комментарий

Болезни носа

Советуем почитать:

Наши страницы

Обсуждения

  • Валерий Альбертович – Причем однотипные сообщения, и ослу. – 04.03.2018
  • Валерий Альбертович – Все комментарии выше — тупо. – 04.03.2018
  • Римма – У моего сына тоже долгое. – 04.03.2018
  • tata – АНОНИМНО! Носила на шее украшение. – 04.03.2018
  • tata – Носила на шее украшение -. – 04.03.2018
  • Деман – Тормоз тут всё стандартно – 04.03.2018

Медицинскую информацию, опубликованную на данной странице, категорически не рекомендуется применять в целях самолечения. Если вы ощущаете негативные изменения в самочувствии, не откладывая обратитесь к ЛОР врачу-специалисту. Все статьи, публикуемые на нашем ресурсе, носят информационно-ознакомительный характер. В случае использования этого материала или его фрагмента на вашем сайте обязательна активная ссылка на первоисточник.

Источник: http://tvojlor.com/lor/nose/adenoidy-simptomy-u-vzroslyh.html

Аденоиды у взрослых

Органы иммунной системы необходимы для борьбы с различными инфекциями. Они препятствуют попаданию бактерий и вирусов. К разновидностям иммунных образований относится носоглоточная миндалина. Она является своеобразным фильтром, в котором задерживаются болезнетворные микроорганизмы. Благодаря этому органу возбудители не могут проникнуть в дыхательные пути и пищеварительный тракт. Носоглоточная миндалина активно выполняет свои функции в детском возрасте. К подростковому периоду у большинства людей она атрофируется. С появлением эндоскопической диагностики выяснилось, что у некоторых данный орган сохраняется и во взрослом возрасте.

Многие родители сталкивались с таким понятием, как аденоиды. Данным термином называется разрастание носоглоточной миндалины, возникающее вследствие хронической или рецидивирующей инфекции. Ранее считалось, что подобное заболевание имеет место только у детей. В настоящее время появилась возможность диагностировать аденоиды у взрослых. Несмотря на защиту организма, гипертрофированные миндалины доставляют дискомфорт. Они закрывают собой дыхательные пути, поэтому приводят к развитию заложенности носа и нарушению глотания. Если эти симптомы ярко выражены, врачи прибегают к удалению аденоидов.

Причины развития

Аденоиды возникают в результате длительно текущих инфекций дыхательных путей. Причиной появления симптомов патологии является выраженная гипертрофия лимфоидной ткани. Носоглоточная миндалина увеличивается в размере из-за того, что претерпевает воспалительные изменения. Вследствие проникновения болезнетворных агентов иммунная система начинает работать в усиленном режиме. Клетки, из которых состоят миндалины, захватывают чужеродные частицы и пытаются бороться с ними. Помимо этого, к гипертрофии приводит и отек лимфоидной ткани, который развивается на фоне воспалительного процесса.

Наиболее распространенными причинами появления аденоидов являются:

  • Перенесенные инфекционные заболевания.
  • Хронические бактериальные и вирусные патологии верхних дыхательных путей.

Аденоиды часто возникают через некоторое время после того, как взрослый человек переболел коклюшем, дифтерией, ангиной или гриппом. Также в группе риска находятся те люди, которые страдают хроническими воспалительными болезнями. Среди них – фарингит, ларингит, гайморит, отит и тонзиллит. Считается, что гипертрофия носоглоточной миндалины связана с гормональными нарушениями, аллергическими заболеваниями, ожирением и наследственной предрасположенностью.

Увеличение частоты встречаемости аденоидита у взрослого населения объясняется улучшением качества диагностических процедур. Раньше увеличенную миндалину выявляли лишь методом пальпации, поэтому считалось, что патология относится исключительно к педиатрическим проблемам. У взрослых лимфоидная ткань смещается выше, к носовым раковинам. Поэтому ее нельзя прощупать, как у детей. С появлением риноскопа удалось определить расположение органа, а также диагностировать гипертрофию.

Степени тяжести

На первой стадии болезни носовое дыхание затруднено лишь в горизонтальном положении. Днем пациент не ощущает какого-либо дискомфорта. Это свидетельствует о небольшом размере аденоидов.

При прогрессировании болезни развивается вторая стадия патологии. Она характеризуется постоянным нарушением носового дыхания, не зависящим от положения тела. В ночное время у пациентов появляется храп. На 3 стадии болезни аденоиды разрастаются настолько, что перекрывают доступ воздуха в дыхательные пути. Это грозит развитием осложнений.



Симптомы патологии

Проявления заболевания зависят от стадии патологического процесса. При легкой степени аденоидита единственным симптомом болезни является невозможность дышать носом во время сна. Этот симптом не всегда замечают, поэтому на первой стадии пациенты обращаются за помощью редко. Клинические проявления аденоидита развиваются при переходе заболевания в среднюю степень тяжести.

К симптомам патологии относятся:

  • Храп во время сна.
  • Нарушение носового дыхания.
  • Головная боль.
  • Изменение голоса – охриплость, гнусавость.
  • Заложенность носа при отсутствии насморка.

При прогрессировании гипертрофии носоглоточной миндалины может развиться ухудшение слуха. Симптомы аденоидов у взрослых часто сочетаются с признаками обострения основной патологии. К ним относятся: появление выделений из носа, боль в горле и ушах, повышение температуры тела. Проявления аденоидита могут быть различными. В некоторых случаях основным симптомом патологии является постоянная головная боль. Она развивается из-за нехватки кислорода, так как воздух проникает в дыхательные пути в ограниченном количестве.

При постоянной заложенности носа рекомендуется сделать риноскопию

Диагностика

Благодаря появлению специальных диагностических приборов выяснилось, что аденоиды являются причиной нарушения носового дыхания у взрослых людей в 20% случаев. Определить это удалось при помощи риноскопа. Ранее врачи даже не знали, что носоглоточная миндалина есть у взрослых людей. Учитывая характерные жалобы на возникновение храпа и заложенность носа при наличии хронических инфекций или аллергии, можно заподозрить аденоидит. Точный диагноз устанавливают после риноскопии.



Для диагностики сопутствующих болезней верхних дыхательных путей проводят рентгенографию придаточных пазух носа, фарингоскопию, ультразвуковое исследование. Определить расположение и размер носоглоточной миндалины удается, благодаря компьютерной томографии. Аденоиды можно выявить и при боковой рентгенографии черепа. При подозрении на полипы или другие новообразования выполняют эндоскопическое исследование и биопсию лимфоидной ткани.

Возможные осложнения

При третьей стадии аденоидита у взрослых обнаруживаются осложнения болезни. Неблагоприятные признаки – это нарушение слуха и голоса. Эти симптомы свидетельствуют о том, что увеличенная миндалина перекрыла доступ кислорода, а также отверстие в евстахиеву трубу. Аденоиды приводят к появлению эстетической проблемы. Из-за затруднения носового дыхания больным приходится постоянно ходить с открытым ртом. Кроме того, недостаток кислорода опасен развитием гипоксии головного мозга и других органов. К симптомам относят: нарастающую слабость, ухудшение самочувствия, сонливость.

Наиболее опасным осложнением является синдром ночного апноэ. Это состояние, при котором у человека останавливается дыхание во время сна. Приступы апноэ чреваты системной недостаточностью кислорода и нарушением функционирования органов.

Лечение

Лечением аденоидов занимается отоларинголог. Врачебная тактика зависит от степени тяжести патологии. При первой степени заболевания показана консервативная терапия. Она помогает устранить воспаление лимфоидной ткани и тем самым уменьшить гипертрофию миндалины. Добиться этого можно при помощи приема лекарственных препаратов внутрь и полоскания горла.

К консервативным методам лечения относятся:


  • Антибактериальная терапия.
  • Использование гормональных капель и спреев для носа.
  • Физиотерапия.

Для устранения возбудителей инфекции назначают препараты: Амоксиклав, Супракс, Ремантадин. Чтобы уменьшить отек тканей, необходимы гормональные средства. К ним относятся назальные капли Авамис, Назонекс. Помимо лечения аденоидов, требуется и устранение основной инфекции. С этой целью требуется полоскание горла антисептиками, промывание носовых ходов, антигистаминные средства при аллергии. Как вылечить аденоидит 2 степени, решает врач. В большинстве случаев требуется оперативное вмешательство. При тяжелой степени патологии показано только хирургическое лечение.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение аденоидов у взрослых осуществляется несколькими способами. Среди них – криодеструкция, лазерное удаление, эндоскопическое и оперативное вмешательство. Лечение выполняется под местной анестезией и не занимает много времени. При отсутствии осложнений пациент может покинуть стационар уже на следующий день после оперативного вмешательства. Лазерное воздействие и применение жидкого азота допускается при второй стадии болезни.

Удаление аденоидов поможет избавиться от неприятных симптомов и предотвратить опасные последствия

Преимущественным методом считается эндоскопическое удаление аденоидов. Оно занимает не более одного часа. Выполняется операция при помощи риноскопа, который вводится в носовую полость. Традиционное хирургическое удаление миндалины проводится аденотомом – специальным скальпелем, имеющим кольцевидную форму. Подобная операция занимает около 20 минут. Инструмент вводится через нос, он захватывает гипертрофированный аденоид и отсекает его.

Послеоперационная реабилитация

В первые часы после оперативного лечения может повыситься температура тела и начаться кровотечение из носа. Эти реакции считаются нормальными, но требуют наблюдения врача. Реабилитационный период занимает около 1 месяца. В это время больным следует воздержаться от физических нагрузок и посещения бани, сауны или солярия. Несколько дней после операции стоит соблюдать голосовой покой – говорить немного и не переходить на крик.



Чтобы область носоглотки быстрее зажила, нужен щадящий режим для горла. В пищу не следует употреблять горячих и твердых блюд. Противопоказан алкоголь и острые продукты. Пациентам нельзя переохлаждаться и контактировать с людьми, болеющими простудными и инфекционными патологиями.

Народные методы

К народным методам относят промывание горла и носа травяными и антисептическими растворами. Это помогает снять воспаление лимфоидной ткани. Народное лечение может помочь лишь при первой стадии болезни. Для приготовления растворов используют морскую соль, мумие, масло туи и облепихи. Антисептическими свойствами обладает чистотел и гвоздика. Для снятия отека в 1 стакане воды растворят чайную ложку морской соли или 2 таблетки горного бальзама Мумие. Этим раствором рекомендуется закапывать нос 4 раза в день.

Для промывания горла делают настой из гвоздики. Готовят его таким образом: 10 цветков заваривают в 1 стакане кипятка. Раствор предназначен как для полоскания, так и для закапывания носовых ходов.

Профилактика болезни

Для профилактики повторного появления аденоидов назначается витаминотерапия. Важно избавиться от основного очага инфекции, а также избегать обострений хронических болезней и аллергических патологий. Поможет здоровый образ жизни и правильное питание, также рекомендуется заниматься закаливанием и спортом.

Аденоиды не относятся к тяжелым заболеваниям, однако их разрастание приводит к серьезным последствиям. Удаление носоглоточной миндалины не представляет опасности, но оно способствует проникновению инфекции в дыхательные пути. Поэтому, следует попытаться предотвратить разрастание аденоидов на ранней стадии.



Копирование материалов с сайта возможно только с указанием ссылки на наш сайт.

ВНИМАНИЕ! Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Источник: http://superlor.ru/lechenie/adenoidy-vzroslyh

Признаки аденоидов у взрослых

Гипертрофия носоглоточной миндалины до недавнего времени считалась исключительно детской патологией. Однако сегодня отоларингологи все чаще диагностируют аденоиды у пациентов в возрасте после 20 лет. Современная медтехника позволяет безболезненно и с высокой точностью определять наличие доброкачественных новообразований практически в любой труднодоступной полости человеческого тела, в том числе и носоглотке. Каковы симптомы аденоидов у взрослых?

Заложенность носа, сухой кашель, затрудненное дыхание через нос и снижение слуха – типичные проявления гиперплазии глоточной миндалины. По статистике у 1 из 5 пациентов с подобными симптомами диагностируют аденоиды. Своевременное прохождение фармакотерапии позволяет предупредить разрастание лимфоидной ткани и развитие осложнений.



Аденоиды – это болезнь?

Аденоидами называют патологию, при которой наблюдается разращение (гипертрофия) лимфаденоидной ткани глоточной миндалины. При отсутствии патологических процессов в ЛОР-органах она выполняет защитную функцию. В клетках лимфаденоидных образований синтезируется иммуноглобулин, который предотвращает развитие болезнетворных агентов не только в дыхательных путях, но и ЖКТ.

Специалисты в области иммунологии полагали, что после пубертатного периода глоточная миндалина регрессирует и практически полностью рассасывается. И только с появлением эндоскопических методов обследования врачи выяснили, что аденоиды у взрослых все-таки встречаются. Ключевой причиной развития патологии является ухудшение экологии и стремительное увеличение количества аллергенов в природе, которое связано с производством синтетических материалов.

Аллергизация организма и плохие экологические условия «вынуждают» лимфаденоидные ткани разрастаться, так как это позволяет ускорить синтез антител, препятствующих развитию инфекционных и аллергических реакций в ЛОР-органах. Ученые предполагают, что гипертрофии носоглоточной миндалины способствуют эндокринные нарушения и сбои в работе ЖКТ.

Этиологические факторы

Почему аденоиды проявляются у взрослых? Следует отметить, что заболевание чаще всего диагностируется у тех пациентов, которые столкнулись с гипертрофией аденоидных тканей еще в детском возрасте. Новорожденный больше подвержен патологии, так как именно в этот период наблюдается активное развитие носоглоточной миндалины.

Основными причинами патологического разрастания иммунного органа являются:


  • аллергические реакции;
  • нерациональное питание;
  • частые рецидивы ЛОР-заболеваний;
  • наследственная предрасположенность;
  • аутоиммунные нарушения;
  • нестабильность гормонального фона;
  • патологии беременности;
  • неблагоприятная экологическая ситуация;
  • нерациональный прием антибиотиков.

У грудничка разрастание аденоидной ткани чаще всего связано с развитием лимфатического диатеза. Нарушения в работе эндокринной и лимфатической системы приводят к лимфатико-гипопластической аномалии лимфаденоидных скоплений (миндалин). Развитию патологии нередко предшествуют дисфункция щитовидной железы и аутоиммунные заболевания.

Во взрослом возрасте гипертрофии носоглоточной миндалины способствуют частые обострения хронических заболеваний, сахарный диабет, пагубные привычки, работа на вредных предприятиях и т.д. Несвоевременное прохождение терапии приводит к тяжелым осложнениям, в частности кондуктивной тугоухости, среднему отиту и гипертрофическому риниту.

Важно! Гиперплазия носоглоточной миндалины повышает риск развития воспалительных процессов в лимфаденоидных тканях.

Патологическое разращение иммунного органа негативно сказывается на его защитных функциях. Гипертрофированная ткань продуцирует недееспособные иммунные клетки, что становится причиной понижения местного иммунитета. Уменьшение тканевой реактивности стимулирует размножение условно-патогенных микроорганизмов в органах дыхания, что может привести к воспалению глоточной миндалины и окружающих тканей.

Клиническая картина

Как проявляются аденоиды у взрослого? Симптомы ЛОР-патологии отличаются от клинических проявления аденоидов у детей. Скелет взрослого человека сформирован окончательно, поэтому даже запущенная форма заболевания не может привести к деформации костей и развитию «аденоидного лица». Классическими проявлениями гиперплазии глоточной миндалины у взрослых пациентов являются:


  • заложенность носа;
  • сухой кашель;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • снижение слуха;
  • частое воспаление респираторного тракта;
  • изменение тембра голоса;
  • сильный храп во время сна;
  • хронический насморк;
  • дискомфорт в горле;
  • синдром постназального затекания;
  • слизистые выделения из носовых ходов.

Важно! О септическом воспалении носоглоточной миндалины свидетельствуют гнойные выделения из носа и гипертрофия подчелюстных лимфоузлов.

Со временем признаки аденоидов только усугубляются, так как разросшиеся лимфаденоидные ткани все больше перекрывают хоаны (носовые ходы), что препятствует нормальному дыханию. Если вовремя не удалить доброкачественные новообразования, это приведет к закупорке устья евстахиевой трубки и появлению воспалительных процессов в слуховом анализаторе.

Степени развития аденоидов

Клинические проявления ЛОР-патологии во многом зависят от степени разращения аденоидной ткани. Незначительное увеличение иммунного органа практически не вызывает дискомфорта, патологические симптомы, такие как сухой кашель и храп, проявляются только в ночное время. Вторая и третья степень гипертрофии носоглоточной миндалины существенно ухудшает качество жизни пациента и влечет за собой осложнения.

Определить степень гиперплазии лимфаденоидных тканей можно по следующим клиническим проявлениям:

Аденоиды могут стать причиной хронического воспаления слизистых в носовой полости и гортаноглотке, которое влечет за собой развитие синусита, бактериального фарингита, ларинготрахеита и т.д.



Аденоиды у взрослых очень часто возникаю на фоне хронического ринита и гайморита. Воспаление тканей носоглотки стимулирует активность носоглоточной миндалины, которая начинает продуцировать избыточное количество фагоцитов и Т-лимфоцитов. Продолжительное раздражение иммунного органа патологической слизью приводит к увеличению его размеров и развитию ЛОР-патологии.

Воспаление аденоидов

Воспаление аденоидов (аденоидит) – это инфекционное заболевание, при котором наблюдается поражение гипертрофированной миндалины болезнетворными бактериями или вирусами. Септическое воспаление разросшихся аденоидных тканей приводит к появлению общих симптомов интоксикации, гипертермии и болей в месте локализации патогенной флоры.

Как диагностировать воспаление аденоидов? Симптомы ЛОР-заболевания схожи с проявлениями гнойной ангины и фарингита. Поэтому при появлении дискомфортных ощущений в области гортаноглотки и носовой полости необходимо обратиться за помощью к врачу. Если вовремя не купировать патологические реакции в мягких тканях, это может привести к генерализации воспаления и развитию абсцесса или сепсиса.

Аденоидит (ретроназальная ангина) возникает самостоятельно или вследствие развития респираторных заболеваний. Спровоцировать воспаление аденоидных вегетаций могут аллергический насморк, тонзиллит, скарлатина, инфекционный мононуклеоз, грипп и другие простудные заболевания. К основным симптомам развития аденоидита относят:

  • лихорадку;
  • дисфагию;
  • гиперсаливацию;
  • повышение температуры;
  • увеличение лимфоузлов;
  • гиперемию слизистой гортаноглотки;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • боли в мягком небе, иррадиирующие в ухо и нос;
  • мышечную слабость и сонливость.

Воспалительные реакции в носоглоточной миндалине и окружающих тканях влекут за собой гиперсекрецию носовой слизи. По этой причине пациенты могут жаловаться на затяжной насморк, першение в горле и дискомфорт, вызванный стеканием носовой слизи в гортаноглотку. Лечение ретроназальной ангины сопровождается приемом лекарств антифлогистического, противоотечного и противоаллергического действия. Для ликвидации чужеродных агентов в очагах поражения используют препараты, обладающие антисептическими, противомикробными и антивирусными свойствами.



Последствия аденоидов и аденоидита

Носоглоточная миндалина расположена в своде носоглотки, поэтому ее увеличение негативно сказывается на работе не только органов дыхания, но и слухового аппарата. Застойные явления в носовых каналах и евстахиевой трубке провоцируют септическое воспаление в среднем ухе и придаточных пазухах. К числу часто встречающихся осложнений аденоидов относят:

Постоянное вдыхание холодного воздуха через нос приводит к местному переохлаждению ЛОР-органов и снижению иммунитета. Поэтому у пациентов с аденоидами нередко развиваются респираторные заболевания. Кроме того, из-за гипертрофии глоточной миндалины могут проявляться рефлекторные расстройства – ларингоспазмы, приступы удушливого кашля и недержание мочи.

Важно! Септическое воспаление гиперплазированной аденоидной ткани может стать причиной системного воспаления организма.

Методы диагностики

Современные методы диагностики позволяют выявить малейшее разращение тканей носоглоточной миндалины. Своевременное прохождение медикаментозной терапии предупреждает развитие тяжелых осложнений, благодаря чему исключается необходимость проведения хирургического лечения. К числу наиболее информативных способов диагностики аденоидов и ретроназальной ангины можно отнести:

  • рентгенографию носоглотки – определение степени развития аденоидных вегетаций по снимкам носоглотки, полученным с помощью рентгеновского аппарата;
  • эндоскопический осмотр – оценка степени разрастания тканей, формы и цвета носоглоточной миндалины, осуществляемая при помощи фиброскопа;
  • заднюю риноскопию – визуальный осмотр состояния аденоидных вегетаций с помощью гортанного зеркала.

При инфекционном воспалении гипертрофированных тканей специалист берет пункцию из носоглоточной миндалины для проведения бактериального и вирусологического анализа. После определения возбудителя инфекции пациенту назначают соответствующее медикаментозное лечение.



Консервативное лечение

Медикаментозное лечение аденоидных вегетаций у взрослых целесообразно проводить в случае незначительно разрастания лимфоидных тканей. Следует понимать, что при 2 и 3 степени гипертрофии глоточной миндалины шансы на ее уменьшение практически отсутствуют. Если по состоянию здоровья пациента оперативное вмешательство противопоказано, лечение ЛОР-патологии проводят с помощью таких препаратов:

  • противовоспалительные и антибактериальные средства – «Повиаргол», «Биопарокс», «Протаргол»;
  • противоаллергические препараты – «Эриус», «Зиртек», «Супрастин»;
  • сосудосуживающие назальные капли – «Нафтизин», «Санорин», «Галазолин»;
  • препараты для туширования ротоглотки – «Фарингосепт», «Ингалипт», «Гексорал»;
  • иммуностимулирующие лекарства – «Бицикловир», «Копаксон», «Лаферон».

Важно! Схема медикаментозного лечения может назначаться только специалистом и только после постановки диагноза.

На стадии регресса воспалительных реакций в носоглоточной миндалине могут использоваться физиотерапевтические методы терапии. Магнитотерапия, УВЧ-терапия и озонотерапия повышают местный иммунитет, за счет чего снижает риск рецидива септического воспаления ЛОР-органов.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство – радикальный метод лечения, в ходе которого специалист удаляет аденоидные вегетации. Если медикаментозная терапия приносит только временное облегчение симптомов ЛОР-патологии, пациенту назначают аденотомию. Абсолютными показаниями для проведения хирургической операции являются:

  • 2 или 3 степень развития аденоидных вегетаций;
  • отсутствие терапевтического эффекта от проведения медикаментозной терапии;
  • нарушение слуха, влекущее за собой развитие кондуктивной тугоухости;
  • частые рецидивы тонзиллита и ретроназальной ангины.

Нельзя проводить операцию пациентам, страдающим сахарным диабетом, заболеваниями крови и сердечно-сосудистыми патологиями, так как это может привести к летальному исходу.



Перед операцией носоглотку очищают от патологического секрета и болезнетворных агентов антисептическими растворами. Разросшуюся миндалину иссекают аденотомом под местной анестезией. Во время операции в носовую полость вводится тонкий нож круглой формы, с помощью которого хирург захватывает и отсекает аденоидные вегетации.

На выполнение всех необходимых манипуляций требуется не более 20 минут, после чего прооперированные ткани обрабатывают противомикробным препаратом. Чтобы снизить вероятность развития болезнетворной флоры в носоглотке, в течение 2 недель пациент должен принимать антибиотики и препараты иммуностимулирующего действия. При отсутствии послеоперационных осложнений больного выписывают из больницы на 3 сутки после аденотомии.

Автор: Ирада Гусейнова

Комментарии и отзывы

Лечение евстахиита у взрослых


  • Что такое евстахиит?

  • Лечение воспаления носоглотки

  • Вас также заинтересует

    Актуальные цены и товары

    Препарат, изготавливаемый по старинному народному рецепту. Узнайте, как он попал на герб города Шенкурск.

    Знаменитые капли для профилактики заболеваний и повышения иммунитета.

    Монастырский чай от ЛОР заболеваний

    Для профилактики и помощи в лечении заболеваний горла и носа по рецепту Схиархимандрита Георгия (Саввы).

    Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

    Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

    Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

    Источник: http://lorcabinet.com/bolezni-gorla/adenoidit/simptomy-vospalenija-adenoidov-u-vzroslyh.html

    Аденоидит

    Аденоидит – это острое или хроническое воспаление глоточной миндалины лимфоглоточного кольца. К основным симптомам относятся чувство дискомфорта внутри носа, ночной храп, отсутствие носового дыхания, слизистые или гнойные выделения, закрытая гнусавость, сухой приступообразный кашель, синдром интоксикации, нарушения сна. Диагностика базируется на данных опроса больного, мезофарингоскопии, задней риноскопии, лабораторных тестов, рентгенографии или компьютерной томографии области носоглотки. В лечении аденоидита используются местные и системные медикаментозные средства, физиотерапия, реже проводится аденоидэктомия.

    Аденоидит

    Аденоидит (ретроназальная ангина, или эпифарингит) – наиболее распространенное заболевание в детской отоларингологии. Чаще всего оно наблюдается у детей дошкольного и младшего школьного возраста – от 3 до 9 лет. У взрослых встречается редко, что связано с возрастной инволюцией лимфоидной ткани носоглоточной миндалины. Согласно статистическим данным, эта патология возникает у 5-28% представителей общей детской популяции и у 70% часто болеющих детей и подростков. Показатель первичной заболеваемости хроническим аденоидитом составляет 1,8-2,7 надетей. Патология одинаково распространена среди представителей мужского и женского пола, в 35-45% случаев сопровождается рецидивирующими или хроническими заболеваниями бронхолегочной системы.

    Причины аденоидита

    Ретроназальная ангина – полиэтиологическое заболевание. Воспаление аденоидов провоцируют вирусы или патогенные бактерии. Группа вирусов включает аденовирусы и герпес-вирусы, в том числе вирус герпеса 4 типа – Эпштейна-Барр. В бактериальных ассоциациях решающее значение имеет дефицит постоянной (индигенной) флоры глотки и увеличение количества транзиторной микрофлоры родов Moraxella (M.catarrhalis), Bacillus, Micrococcus, Pseudomonas, энтеробактерий (K.pneumoniae, K.oxytoca, E.coli), стафилококков (S.aureus), стрептококков (Str.pneumoniae, Str.pyogenes). Способствовать развитию аденоидита также могут следующие факторы:

    • Частые ОРВИ. Постоянная высокая антигенная нагрузка вследствие контакта с большим количеством вирусов в сочетании с незрелостью иммунной системы детей приводит к нарушению нормальных иммунологических процессов в глоточной миндалине, формированию аденоидита.
    • Сопутствующие заболевания. Включают рецидивирующие или хронические болезни верхних дыхательных путей, являющиеся очагами инфекции – риниты, назофарингиты, тубоотиты, синуситы, тонзиллиты, стоматиты. Отдельно выделяют ГЭРБ, при которой соляная кислота поддерживает хроническое воспаление аденоидов.
    • Иммунопатологические состояния. В список входят сахарный диабет, гипотиреоз, ВИЧ-инфекция, генетически обусловленные иммунодефициты, аллергические патологии. У детей младшего возраста имеет значение отсутствие грудного вскармливания, недостаточность витамина D и развивающийся на этом фоне рахит.
    • Врожденные особенности. Включают наследственную склонность к разрастанию аденоидных вегетаций и их воспалению, аномалии конституции по типу экссудативно-катарального диатеза. Важную роль играют пороки развития, нарушающие носовое дыхание – искривление носовой перегородки, деформации носовых раковин и др.
    • Внешнее воздействие. Имеет значение экологическая обстановка: чрезмерно сухой или загрязненный производственными выбросами воздух, усиленный радиационный фон. К способствующим факторам относят переохлаждение, паровые ожоги носоглотки, вдыхание паров химикатов и летучих ядов.

    Патогенез

    В основе патогенеза аденоидита лежит повреждение реснитчатого эпителия, находящегося на поверхности глоточной миндалины, спровоцированное физическими, термическими, химическими или биологическими факторами. На этой почве формируются так называемые участки «облысения», уязвимые к проникновению патогенных бактерий и вирусов, развивается компенсаторная гиперплазия лимфоидной ткани. При чрезмерной антигенной нагрузке нарушаются процессы регенерации в миндалине, усиливается альтерация ее клеток. В результате возникают атрофированные и реактивные фолликулы, что в комбинации с угнетением фагоцитоза, дефицитом индигенной микрофлоры и незрелостью иммунной системы ребенка приводит к развитию воспаления.

    Классификация

    В зависимости от продолжительности течения, выраженности симптомов и клинико-морфологических характеристик аденоидита различают несколько классификаций воспаления носоглоточной миндалины. Такое деление болезни на формы обусловлено необходимостью использования различных терапевтических схем при разных ситуациях. На основе длительности течения выделяют следующие варианты аденоидита:

    • Острый. К нему относятся эпизоды воспаления аденоидов длительностью до 2 недель и повторяющиеся не более 3-х раз за год. Средняя продолжительность – от 5 до 10 дней. Чаще всего патология развивается остро, на фоне ОРЗ или детских капельных инфекций.
    • Подострый. Как правило, является следствием нелеченого острого процесса. Характерен для детей с гипертрофированной глоточной миндалиной. Средняя длительность заболевания не превышаетдней. Остаточные явления в виде субфебрилитета могут наблюдаться до 30 суток.
    • Хронический. Сюда входят аденоидиты, клинические симптомы которых сохраняются более 1 месяца или повторяются более 4-х раз в году. В роли возбудителей выступает сочетание бактериальной и вирусной инфекции. Встречаются как первично хронические эпифарингиты, так и последствия неадекватной терапии подострой формы.

    Хронический аденоидит может проявляться различными морфологическими изменениями в паренхиме миндалины. К его основным формам относятся:

    • Отечно-катаральная. Обострение заболевания сопровождается активацией воспалительных реакций в миндалине, ее выраженной отечностью. В клинической картине преобладают катаральные симптомы.
    • Серозно-экссудативная. Характеризуется скоплением большого количества патогенных микроорганизмов и гнойных масс в углублениях паренхимы. Как результат, миндалина становится отечной и гипертрофируется.
    • Слизисто-гнойная. Воспалительный процесс сопровождается беспрерывным выделением большого объема слизи с примесью гнойного экссудата. Параллельно аденоидная ткань прогрессивно увеличивается в размерах.

    На основе общего состояния пациента и выраженности имеющихся клинических симптомов принято выделять 3 степени тяжести аденоидита:

    • Компенсированную. Часто является физиологическим ответом на инфекционные агенты. Ухудшение общего состояния маловыраженное или полностью отсутствует. Эпизодически возникает нарушение носового дыхание, ночной храп.
    • Субкомпенсированую. Клинические проявления постепенно нарастают, возникает системная интоксикация, отвечающая острому эпифарингиту. При отсутствии должного лечения болезнь переходит в состояние декомпенсации.
    • Декомпенсированную. В этом случае глоточная миндалина утрачивает свои функции, превращаясь в очаг хронической инфекции. Местный иммунитет при этом полностью отсутствует. Клинически это сопровождается ярко выраженной симптоматикой.

    Симптомы аденоидита

    Заболевание не имеет патогномоничных симптомов или жалоб. Первичными проявлениями выступают ощущения щекотания, царапания в глубоких отделах носа, шумное дыхание во время сна. Еще один из ранних признаков – ночной храп, вследствие которого сон ребенка становится беспокойным, поверхностным. Через некоторое время присоединяются ухудшение носового дыхания в дневное время суток, слизистые выделение из носа. У большинства больных возникает сухой или малопродуктивный кашель приступообразного характера, обостряющийся ночью и под утро.

    В дальнейшем развивается интоксикационный синдром – повышение температуры тела до 37,5-39°С, диффузная головная боль, общая слабость, сонливость, ухудшение или потеря аппетита. Ранее возникшие парестезии постепенно трансформируются в тупые давящие боли без четкой локализации, которые усиливаются при глотании. Объем слизистых выделений из носа увеличивается, в них возникает гнойная примесь. Нарушается дренажная функция слуховых труб, что приводит к появлению боли в ушах, кондуктивной тугоухости. Носовое дыхание становится невозможным, а больной вынужден дышать через рот, вследствие чего последний постоянно приоткрыт. Одновременно за счет обтурации хоан возникает изменение голоса по типу закрытой гнусавости.

    При длительном запущенном течении вследствие хронической гипоксии развиваются неврологические нарушения – ребенок становится вялым, апатичным, ухудшается его способность концентрировать внимание на чем-либо, память, успеваемость в школе. Возникает искажение лицевого черепа по типу «аденоидного лица»: твердое небо делается узким и высоким, усиливается выработка слюны, впоследствии стекающей из уголка рта. Также деформируется верхняя челюсть – верхние резцы выпячиваются вперед, из-за чего сглаживаются носогубные складки, искажается прикус.

    Осложнения

    Осложнения аденоидита связаны с распространением патогенной микрофлоры с гнойными массами в носовую полость, вниз по трахеобронхиальному дереву. Это становится причиной развития хронических риносинуситов, фарингитов, ларингитов, трехеобронхитов, пневмоний. В возрасте до 5 лет имеется риск формирования заглоточного абсцесса. Длительная ринорея провоцирует экзему преддверия носа и другие дерматологические поражения этой области. Сопутствующее воспаление трубных миндалин с закупоркой глоточных отверстий слуховых труб приводит к евстахиитам, гнойным средним отитам и тяжелым нарушениям слуха в будущем. Длительное кислородное голодание головного мозга проявляется задержкой психического развития ребенка, стойкими неврологическими расстройствами.

    Диагностика

    Диагноз выставляется на основании анамнестических данных, жалоб ребенка и родителей, результатов физикальных и инструментальных методов исследования. Лабораторные тесты играют роль вспомогательных методов, позволяющих уточнить этиологию заболевания и определиться с терапевтической тактикой. Полноценная диагностическая программа состоит из:

    • Физикального обследования. При общем осмотре отоларинголог обращается внимание на голос и речь пациента, характер носового дыхания. При этом выявляются гнусавость закрытого типа, затруднение или полное отсутствие дыхания через нос. При пальпации лимфатических узлов определяются умеренно увеличенные, безболезненные поднижнечелюстные, затылочные, передние и задние шейные группы.
    • Мезофарингоскопии. При осмотре зева визуализируется большое количество светло-желтого или желто-зеленого отделяемого, стекающего по гиперемированной задней стенке глотки. Также присутствует покраснение небных дужек, увеличение лимфоидных фолликулов или латеральных глоточных валиков.
    • Задней риноскопии. Она дает возможность выявить увеличенную, гиперемированную, отечную носоглоточную миндалину, покрытую фибринозным налетом. Видимые лакуны заполняются гнойными или слизистыми экссудативными массами.
    • Лабораторных анализов. При вирусном аденоидите в ОАК отображается сдвиг лейкоцитарной формулы вправо, увеличение количества лимфоцитов и СОЭ. Присоединение бактериальной флоры сопровождается лейкоцитозом, смещением формулы в сторону палочкоядерных и юных нейтрофилов. Дополнительно проводится микробиологическое исследование носовых выделений.
    • Лучевых методов диагностики. Используется рентгенография носоглотки в прямой и боковой проекциях. Она позволяет выявить гипертрофию лимфоидной ткани глоточной миндалины, перекрывающей отверстия хоан. На поздних стадиях рентгенограмма отображает деформацию твердого неба, верхней челюсти. Для дифференциации с опухолями используется КТ лицевого скелета с контрастным усилением.

    Лечение аденоидита

    Цель лечения – ликвидация очага инфекции, предотвращение хронизации патологического процесса, его распространения в прилегающие анатомические структуры. Для этого назначаются топические и системные фармакологические средства, физиотерапевтические процедуры. В тяжелых случаях, при сопутствующем выраженном разрастании аденоидных вегетаций или развитии осложнений, показано оперативное лечение. Таким образом, при аденоидите проводится:

    • Медикаментозная терапия. Представлена антибактериальными или противовирусными препаратами, гипосенсибилизирующими средствами, дезинтоксикационными мероприятиями, иммуномодуляторами, витаминными комплексами. В качестве местной терапии назначаются сосудосуживающие капли, топические кортикостероиды, дезинфектанты в виде спреев, ингаляции антисептиков.
    • Аденоидэктомия. Хирургическое лечение заключается в иссечении гипертрофированной лимфоидной ткани, перекрывающей просвет носовых ходов и препятствующей нормальному носовому дыханию. Операция может проводиться классическим способом при помощи скальпеля или с помощью эндоскопической техники.
    • Физиотерапия. Широко используются: тубусный кварц, облучение носовой полости и задней стенки глотки гелий-неоновым лазером, электрофорез медикаментозных препаратов на региональные лимфоузлы, дыхательная гимнастика. Эффективно санаторно-курортное лечение, в курс которого входит криокислородная и озоноультразвуковая терапия, грязевые процедуры.

    Прогноз и профилактика

    При полноценном, правильно подобранном лечении прогноз для жизни и здоровья благоприятный. Риск развития опасных осложнений в таких ситуациях крайне низок – не более 0,3-1%. Специфических профилактических мероприятий для данной патологии не разработано. К неспецифической профилактике острого или обострений хронического аденоидита относятся ранняя диагностика и лечение разрастаний аденоидных вегетаций, инфекционных заболеваний и аномалий развития носовой полости, укрепление общих защитных сил организма, избегание переохлаждений, термических и химических ожогов носоглотки, полноценное и сбалансированное питание, занятия активными видами спорта, регулярные контрольные осмотры отоларинголога.

    Аденоидит — лечение в Москве

    Cправочник болезней

    Болезни уха, горла, носа

    Последние новости

    • © 2018 «Красота и медицина»
    предназначена только для ознакомления

    и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

    Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/adenoiditis

    This article was written by admin

    ×