Что такое стафилакок

Стафилококк Инфекции, вызванные патогенным стафилококком, относят к особой группе. Дело в том, что стафилококк является условно-патогенным, практически всегда обитающем на.

Стафилококк



Инфекции, вызванные патогенным стафилококком, относят к особой группе. Дело в том, что стафилококк является условно-патогенным, практически всегда обитающем на теле человека, широко распространенным в природе микробом.

Оглавление:

Так или иначе, человек контактирует с ним ежедневно.

Стафилококк может давать воспалительный процесс практически любой системы и любого органа – кожи и подкожной клетчатки, внутренних органов, нервной ткани, мозга и сердца. Токсины отдельных видов стафилококка дают клинику пищевых отравлений.

Виды стафилококка

Для человека особенное значение в патогенезе заболеваний играют три вида:

  • стафилококк золотистый, вызывающий инфекции у взрослых и детей практически в любом органе тела, на коже, слизистых, и даже в нервной ткани.
  • стафилококк эпидермальный, наиболее опасен у недоношенных, ослабленных детей и у пациентов с иммунодефицитами, онкологическими заболеваниями.
  • стафилококк сапрофитный, имеет большое значение в инфекции мочеполового тракта.

Каждый из видов стафилококка имеет множество штаммов (разновидностей), отличающихся друг от друга степенью агрессивности и патогенности.



В зависимости от штамма определенные виды стафилококка избирательно поражают те или иные органы.

Этиология стафилококковой инфекции

Причиной стафилококковых инфекций является заражение человека патогенными штаммами стафилококка (например, внутрибольничное заражение) или попадание стафилококка в те органы, где его в нормальных условиях быть не должно. Стафилококк обладает высокой устойчивостью к внешней среде, до полугода хранятся в засушенном, замороженном состоянии, хорошо живет в воде и пищевых продуктах, не боится солнечных лучей.

Стафилококк способен выделять экзотоксины, которые поражают кожу или белые клетки крови (лейкоциты), энтеротоксины, поражающие систему пищеварения, и вызывающие симптомы отравления.

Также стафилококк выделяет особые вещества, которые подавляют иммунные механизмы организма, что помогает микробам активно размножаться в организме.

Источник инфекции – здоровый носитель стафилококка (например, родители для ребенка), или больной стафилококковой инфекцией любой формы (стрептодермией, пневмонией, гнойным стафилококковым маститом). До 40% людей, так или иначе, инфицированы стафилококком.



Опасным является внутрибольничное заражение стафилококком, так как эти штаммы обычно бывают агрессивными, устойчивыми к антибиотикам и крайне заразными. Заражение происходит:

  • контактным путем, от человека к человеку при телесных контактах и пользовании общими вещами и предметами гигиены (как, например, при послеродовых маститах),
  • воздушно-капельным путем, особенно в отношении внутрибольничных пневмоний,
  • пищевым путем (при вспышках стафилококковых гастроэнтеритов),
  • через руки персонала, являющегося носителем патогенного стафилококка.

Особенно важными факторами в развитии инфекций являются:

  • понижение иммунитета,
  • применение сильных медикаментов, иммунодепрессантов,
  • хронические патологии,
  • проблемы щитовидной железы,
  • стрессы, влияние экологии.

Особенно тяжело протекают стафилококковые инфекции у детей раннего возраста и у пожилых людей.

Иммунитет к стафилококку нестойкий, можно переболеть много раз. Специфической иммунизации к нему не разработано.

Проявления стафилококка

Симптоматика будет зависеть от того, где стафилококк будет внедряться и размножаться, кроме того, проявления зависят от штамма и агрессивности стафилококка.

Стафилококк может поражать практически все системы, ткани и органы, давая клинику стафилококковых локальных или общих заболеваний. Может поражаться кожа, подкожная клетчатка, нервная система, почки, печень, легкие, мочевая система, костная ткань и возникать общее заражение организма (сепсис).



Поражения кожи – пиодермии, гнойничковые поражения, возникают в результате поражения устья волосяной луковицы. Мелкие поражения называют фолликулитами, более глубокие с поражением клетчатки – фурункулами, гнойное расплавление волосяных мешочков. При поражении подкожной клетчатки возникают карбункулы. Чаще всего они возникают на шее, ягодицах и бедрах, на лице.

Болезнь Риттера или «ошпаренная» кожа – стафилококковое поражение у новорожденных с яркой краснотой кожи и ее отслаиванием пластами.

При пузырчатке на коже формируются напряженные большие пузыри с серозным содержимым. Возникает под действием стафилококковых токсинов.

Флегмона и абсцесс возникают в глубоко расположенных тканях, являясь ограниченным или распространенным гнойным поражением тканей. При абсцессе гной ограничен капсулой, при флегмоне растекается между тканями, что может привести к опасным поражениям.

Пневмонии стафилококковой этиологии очень тяжело протекают, давая массивное поражение легких, устойчивы к терапии и часто приводят к летальному исходу.



Возникает выраженная интоксикация, боли в груди, одышка. В легких формируются множественные гнойные очаги с образованием абсцессов.

При проникновении стафилококка из первичных очагов в мозг образуются абсцессы и гнойный менингит.

Эти осложнения тяжелые и опасные для жизни, плохо поддаются терапии и оставляют резидуальные (остающиеся на всю жизнь) последствия, приводящие зачастую к инвалидности.

Проявляются лихорадкой, головными болями, рвотой, токсикозом, неврологической симптоматикой. Стафилококковый тромбофлебит вен мозга может быть причиной инсультов.

Стафилококк может поражать костную ткань с формированием остеомиелитов, при этом разрушаются все слои кости, возникают патологические переломы, свищи и боли в пораженных костях, могут быть поражения суставов с гнойными артритами.



Также возможны тяжелые стафилококковые маститы эндокардиты, пиелонефриты, а самым тяжелым поражением является стафилококковый сепсис.

Диагностика

Основа диагностики – клиническая картина и серологические методы, главными из которых являются коагулазная проба и латекс-агглютинация.

Стандартный коагулазный тест в пробирке продолжается 4 часа, но при отрицательном результате продляется на сутки.

Латекс-агглютинация использует коммерческие наборы частиц латекса, связанных с антителами к стафилококку (А-протеину, фактору слипания и ряду поверхностных антигенов), что делает ее также полезной для видовой и штаммовой идентификации возбудителя.

Важно провести посев возбудителя с определением чувствительности к антибиотикам (метициллину), так как стафилококки могут быть устойчивы к большинству традиционных видов терапии.

Дополнительными для диагностики будут являться общий анализ крови и мочи, биохимические анализы и другие методы исследования в зависимости от того, какие органы поражены – рентген при пневмонии и остеомиелите, УЗИ при поражении печени и почек и т.д.

Лечение при стафилококке

Основа лечения – борьба с возбудителем и устранение последствий его жизнедеятельности.

Для гнойных ран и абсцессов основа лечения — хирургическое вскрытие гнойников, с дальнейшим промыванием антибиотиками и дренированием.

Стафилококки лечат применением современных антибиотиков нового поколения в связи с полирезистентностью (нечувствительностью) их к привычным антибиотикам.

  • полусинтетические и защищенные пенициллины (амоксиклав, нафициллин),
  • аминогликозиды (неомицин, канамицин),
  • некоторые другие виды (ванкомицин, клиндамицин, офлоксацин).

Для стафилококка одним из методов лечения является терапия фагами. Это особые «пожиратели» стафилококка, специфические вирусы, избирательно убивающие именно стафилококки, например, противостафилококовый бактериофаг жидкий. При наружном лечении применяют мази с антимикробными компонентами, антисептики.



При стафилококковой инфекции крайне важно применение иммуномодуляторов и средств укрепления иммунитета. Применяют противостафилококковые иммуноглобулины, гипериммунную плазму, аутогемотерапию и т.д. Применяют поливитамины, обильное питье и дезинтоксикацию.

Прогноз

Прогнозы при стафилококковой инфекции во многом зависят от вида стафилококка и его штамма, от тяжести поражения и очага, возраста больного и устойчивости микроба к антибиотикам.

При внутрибольничном инфицировании прогноз может быть неблагоприятным, вплоть до летального из-за высокой устойчивости микробов к антибиотикам и высокой агрессивности возбудителя.

Сегодня стафилококковая инфекция является одной из ведущих причин развития гнойно-септических осложнений у ослабленных, оперированных больных и детей раннего возраста, особенно новорожденных и недоношенных.

Диагноз по симптомам

Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.



Источник: http://www.diagnos.ru/diseases/infec/staphilokokk

Стафилококк. Симптомы, причины, виды, анализы и лечение стафилококковой инфекции

Семейство: Staphylococcaceae (Стафилококковые)

Род: Стафилококк (Staphylococcus)

Международное научное название: Staphylococcus

Стафилококк (лат. Staphylococcus) – это неподвижная бактерия шарообразной формы, принадлежащая к семейству Стафилококковые (Staphylococcaceae).



Стафилококк принадлежит группе положительных, неподвижных, анаэробных, условно-патогенных для организма человека микроорганизмов. Тип метаболизма – окислительный и ферментативный. Споры и капсулы не образуют. Диаметр клетки стафилококка составляет 0,6-1,2 мкм, в зависимости от штамма (вида). Наиболее распространенные цвета – фиолетовый, золотистый, желтый, белый. Некоторые стафилококки способны синтезировать характерные пигменты.

Большинство видов бактерии стафилококк окрашены в фиолетовый цвет и распространяются гроздями, схожими на виноградные, в связи с чем они и получили свое название, которое в переводе с древнегреческого языка означает «σταφυλή» (виноград) и «κόκκος» (зерно).

Стафилококки в определенном количестве практически всегда находятся на поверхности тела человека (в носо- и ротоглотке, на коже), но при попадании данной инфекции внутрь, она ослабляет организм, а некоторые из видов стафилококка даже способны вызвать развитие различных заболеваний, причем почти всех органов и систем, особенно если иммунная система ослаблена. Дело в том, что стафилококк, попадая внутрь, вырабатывает большое количество эндо- и экзотоксинов (яды), которые отравляют клетки организма, нарушая их нормальную жизнедеятельность. Наиболее распространенные патологии, которые вызывают стафилококки – пневмония, токсический шок, сепсис, гнойные поражения кожи, нарушения в работе нервной, пищеварительной и других систем, общее отравление организма. Не редким случаем является присоединение стафилококковой инфекции, в качестве вторичного заболевания, как осложнение при других болезнях.

Условная патогенность данного вида инфекции говорит о том, что негативным образом на здоровье человека, или животного, стафилококки действуют только при определенных условиях.

Видов стафилококка достаточно большое количество – 50 (по состоянию на 2016 год). Наиболее распространенными являются – золотистый, гемолитический, сапрофитный и эпидермальный стафилококки. Каждый из штаммов этих бактерий имеют свою выраженность и патогенность. Они устойчивы ко многим антибактериальным препаратам, а также различным жестким климатическим условиям, зато чувствительны к водным растворам солей серебра и его электролитическим растворам.



Стафилококковая инфекция широко распространена в почве и воздухе. Именно воздушным путем чаще всего и происходит инфицирование (заражение) человека. Также стоит отметить, что данный вид инфекции способен поражать не только людей, но и животных.

Замечено, что больше всего, заражению стафилококком подвержены дети, что связано с несформировавшейся до конца иммунной системы и несоблюдением правил личной гигиены, а также люди преклонного возраста.

Причины стафилококка

Причиной развития практически всех стафилококковых болезней является нарушение целостности кожи или слизистых оболочек, а также употребление зараженных продуктов питания. Уровень вреда также зависит от штамма бактерии, а также функционирования иммунной системы. Чем иммунитет крепче, тем меньше вреда стафилококки способны нанести здоровью человека. Таким образом, можно сделать заключение, что в большинстве случаев, для заболевания стафилококком необходимо сочетание 2х факторов – попадание инфекции внутрь и нарушение нормального функционирования иммунной системы.

Как передается стафилококк? Рассмотрим наиболее популярные пути заражения стафилококковой инфекцией.

Как стафилококк может попасть в организм?

Воздушно-капельный путь. В сезон респираторных заболеваний, частое пребывание в местах большого скопления людей также повышает риск заражения, причем не только стафилококковой, но и многими другими видами инфекции, в т.ч. вирусной, грибковой. Чиханье, кашель – подобные симптомы служат своего рода маячками, от которых здоровым людям, по возможности, нужно держаться подальше.



Воздушно-пылевой путь. Домашняя и уличная пыль содержит в себе большое количество различных микроскопических частичек – пыльцы растений, слущенных частичек кожи, шерсть различных животных, пылевых клещей, частички различных материалов (ткань, бумага), и все это обычно приправлено различной инфекцией – вирусами, бактериями, грибками. Стафилококк, стрептококк и другие виды инфекции очень часто находятся в пыли, и когда мы дышим подобным воздухом, это не лучшим образом сказывается на нашем здоровье.

Контактно-бытовой путь. Обычно заражение происходит при совместном использовании предметов личной гигиены, постельного белья, особенно если один из членов семьи приболел. Риск заражения повышается при травмировании кожных покровов, слизистой оболочки.

Фекально-оральный (алиментарный) путь. Инфицирование происходит при употреблении пищи грязными руками, т.е. — при несоблюдении правил личной гигиены. Тут стоит также отметить, что заражение алиментарным путем также является частой причиной заболевания таким болезнями, как — ботулизм, гепатит и другими сложными инфекционными болезнями.

Медицинский путь. Заражение стафилококком происходит при контакте недостаточно чистыми медицинскими инструментами, как при хирургических вмешательствах, так и при некоторых видах диагностики, которые подразумевают под собой нарушение целостности кожного покрова или слизистых оболочек. Это обычно обусловлено обработкой инструментов средством, к которому стафилококк выработал стойкость.

Как стафилококк может серьезно навредить здоровью человека, или что ослабляет иммунную систему?

Наличие хронических болезней. Большинство болезней свидетельствуют об ослабленной иммунной системе. Если патологические процессы уже происходят в организме, ему сложнее защищаться от других болезней. Поэтому, любое заболевание повышает риск присоединения к нему вторичной инфекции, и стафилококковая одна из них.



Наиболее распространенными заболеваниями и патологическими состояниями, при которых стафилококк часто атакует больного, являются: переохлаждение организма, ОРЗ, ОРВИ, грипп, ангина, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, туберкулез, заболевания эндокринной и других систем, а также другие хронические болезни.

Кроме того, риск заражения стафилококком повышают:

  • Вредные привычки: курение, употребление алкогольных напитков, употребление наркотических средств;
  • Стрессы, отсутствие здорового сна;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Употребление малополезной и вредной пищи;
  • Гиповитаминозы (недостаточность витаминов);
  • Злоупотребление некоторыми лекарственными препаратами – сосудосуживающие средства (нарушают целостность слизистой носа), антибиотики;
  • Нарушения целостности кожных покровов, слизистых оболочек полости носа и рта.
  • Недостаточное проветривание помещений, в которых человек часто пребывает (работа, дом);
  • Работа на предприятиях с большой загрязненностью воздуха, особенно без защитных средств (маски).

Симптомы стафилококка

Клиническая картина (симптомы) стафилококка могут быть весьма разнообразными, что зависит от поражаемого органа, штамма бактерии, возраста человека, функциональности (здоровья) иммунитета потенциального больного.

Общими симптомами стафилококка могут быть:

  • Повышенная и высокая температура тела (часто локальная) – до 37,5-39 °С, озноб;
  • Гиперемия (прилив крови к месту воспалительных процессов);
  • Общее недомогание, слабость, болезненность;
  • Отечность;
  • Пиодермия (развивается при попадании стафилококка под кожу), фолликулит, карбункулез, фурункулез, акне, экзема;
  • Снижение аппетита, боль в животе, тошнота, рвота, понос;
  • Синуситы – ринит (насморк), гайморит, фронтит, этмоидит и сфеноидит;
  • Болезни дыхательных путей: ангина, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит и пневмония;
  • Гнойные выделения из носоглотки и ротоглотки желто-зеленого цвета;
  • Нарушение чувства обоняния;
  • Затрудненное дыхание, одышка, кашель, чиханье;
  • Изменение тембра голоса;
  • Бессонница;
  • Головные боли;
  • Остеомиелит;
  • Холецистит;
  • Синдром токсического шока;
  • Падение артериального давления;
  • «Синдром ошпаренных младенцев»;
  • Нарушения функционирования некоторых органов и тканей, которые стали очагом оседания инфекции;
  • Ячмень на веке.

Осложнения стафилококка:

  • Абсцесс легких;
  • Эмпиема плевры;
  • Менингит;
  • Пиелонефрит;
  • Потеря голоса;
  • Лихорадка;
  • Эндокардит;
  • Судороги;
  • Перитонит;
  • Сепсис.

Виды стафилококка

Ученые большинство видов стафилококка выделили в 11 групп:

1. Золотистые стафилококки (Staphylococcus aureus) — S. aureus, S. Simiae.

Золотистые стафилококки являются наиболее патогенными для человеческого организма. Попадая внутрь, они способны вызвать воспалительные процессы и поражения практически всех органов и тканей человека, а также образовывать золотистый пигмент. Золотистый стафилококк обладает свойством вырабатывать фермент коагулазы, из-за чего, его иногда называют — коагулазоположительный стафилококк.



2. Ушные стафилококки (Staphylococcus auricularis) — S. auricularis.

3. Staphylococcus carnosus — S. carnosus, S. condimenti, S. massiliensis, S. piscifermentans, S. simulans.

4. Эпидермальные стафилококки (Staphylococcus epidermidis) — S. capitis, S. caprae, S. epidermidis, S. saccharolyticus.

Эпидермальный стафилококк чаще всего находится на коже и слизистых человека. Является частой причиной таких болезней, как – конъюнктивит, эндокардит, сепсис, гнойные поражения ран кожи и мочевыводящих путей. При нормальном функционировании иммунной системы, организм не дает эпидермальным стафилококкам размножатся внутри организма и поражать его.

5. Гемолитические стафилококки (Staphylococcus haemolyticus) — S. devriesei, S. haemolyticus, S. hominis.



Гемолитический стафилококк является чаще всего причиной таких кожных и мочеполовых заболеваний, как – эндокардит, сепсис, воспалительные с нагноением процессы на коже, цистит и уретрит.

6. Staphylococcus hyicus-intermedius — S. agnetis, S. chromogenes, S. felis, S. delphini, S. hyicus, S. intermedius, S. lutrae, S. microti, S. muscae, S. pseudintermedius, S. rostri, S. schleiferi.

7. Staphylococcus lugdunensis — S. lugdunensis.

8. Сапрофитные стафилококки (Staphylococcus saprophyticus) – S. arlettae, S. cohnii, S. equorum, S. gallinarum, S. kloosii, S. leei, S. nepalensis, S. saprophyticus, S. succinus, S. xylosus.

Сапрофитный стафилококк часто является причиной таких заболеваний мочевыводящих путей, как – цистит и уретрит. Это обусловлено тем, что сапрофитный стафилококк находится преимущественно на кожных покровах гениталий, а также слизистых оболочках мочевыводящих путей.



9. Staphylococcus sciuri – S. fleurettii, S. lentus, S. sciuri, S. stepanovicii, S. vitulinus.

10. Staphylococcus simulans – S. simulans.

11. Staphylococcus warneri – S. pasteuri, S. warneri.

Степени стафилококка

Для определения точной схемы лечения, врачи разделили течение стафилококковой болезни на 4 условных степени. Это связано с тем, что различные виды инфекции, а также их патологическая активность в различное время и при различных условиях различаются. Кроме того, такой подход при диагностике различает стафилококковую инфекцию, к какой группе она принадлежит – полностью патогенное влияние на организм, условно-патогенное и сапрофиты, которые практически не наносят человеку никакого вреда.

Степени стафилококка

Стафилококк 1 степени. Локализация инфекции для забора на диагностику – носо- и ротоглотка, кожный покров, мочеполовая система. Клинические проявления отсутствуют или минимальные. При здоровой иммунной системе, медикаментозная терапия не требуется.



Стафилококк 2 степени. Клинические проявления (симптомы) минимальны или отсутствуют. При наличии жалоб проводится тщательная диагностика на наличие других видов инфекции. Если установлено, что в организме присутствует и другой вид бактерии, в частном порядке назначается антибактериальная терапия.

Стафилококк 3 степени. У пациента присутствуют жалобы. В большинстве случаев необходима антибактериальная терапия, за исключением ситуации, в которой лечащий врач посчитает, что применение антибиотиков неоправданно. Лечение стафилококка 3 степени обычно направлено, прежде всего, на укрепление иммунной системы. Если в течение 2х месяцев, выздоровление силами организма не происходит, разрабатывается индивидуальная схема лечения инфекции, в т.ч. с применением антибактериальных средств.

Стафилококк 4 степени. Терапия направлена на укрепление иммунитета, устранения гиповитаминозов, дисбактериоза кишечника. Перед применением антибактериальной терапии, проводится тщательная диагностика на реакцию конкретного вида стафилококка на препарат.

Диагностика стафилококка

Анализ на стафилококк проводится из мазков, взятых обычно из поверхности кожи, слизистых оболочек верхних дыхательных путей или мочевыделительного канала.

Дополнительными методами обследования могут быть:



Лечение стафилококка

Как лечить стафилококк? Лечение стафилококка обычно состоит из 2х пунктов – укрепление иммунной системы и антибактериальная терапия. При наличии других болезней, проводится также и их лечение.

Очень важным является применение антибиотиков на основании диагностики, поскольку определить вид стафилококка по клинической картине практически невозможно, а применение антибиотиков широкого спектра действия может вызвать большое количество побочных эффектов.

Тем не менее, для лечения стафилококка применяются следующие, наиболее популярные антибиотики.

Антибиотики при стафилококке

Важно! Перед применением антибиотиков обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

«Амоксициллин». Обладает свойством подавления инфекции, купирует ее размножение и негативное воздействие на организм. Блокирует выработку пептидогликана.



«Банеоцин». Мазь для лечения стафилококка при поражении кожи. Основана на сочетании двух антибиотиков — бацитрацина и неомицина.

«Ванкомицин». Способствует гибели бактерии, благодаря блокированию компонента, который входит в состав ее клеточной мембраны. Применяется внутривенно.

«Кларитомицин», «Клиндамицин» и «Эритромицин». Блокируют выработку бактериями своих белков, без которых они гибнут.

«Клоксациллин». Блокирует размножение стафилококка, за счет блокирования их мембран, присутствующих при стадии деления их клеток. Обычно назначается в дозе 500 мг/6 часов.

«Мупироцин» – антибактериальная мазь при стафилококковых поражениях кожи. Используется для наружного применения. Основой мази служат три антибиотика – бактробан, бондерм и супироцин.



«Оксациллин». Блокирует деление клеток бактерии, тем самым разрушает их. Способ применения – пероральный, внутривенно и внутримышечно.

«Цефазолин» и «Цефалексин». Блокирует синтез бактерией компонентов, входящие в ее стенки, за счет чего они разрушаются.

«Цефалотин» и «Цефотаксим». Блокируют размножение инфекции, путем нарушения их способности нормального деления. Также разрушают мембраны бактерий.

Лечение стафилококка народными средствами

Важно! Перед применением народных средств проконсультируйтесь с врачом.

Медь. Кожные гнойные раны, причиной которых стал золотистый стафилококк, можно обрабатывать медным купоросом, который уничтожает этот вид бактерии. Для профилактики, в быту можно использовать медные предметы кухонной утвари – тазы, кастрюли, кружки и т.д.

Хлорофиллипт. Можно использовать для лечения, как кожных заболеваний, так и заболеваний ЛОР-органов. Для лечения ЛОР-заболеваний, можно использовать спиртовой и масляный растворы. Спиртовым полощут горло или промывают носовые полости, масляным закапывают нос, обрабатывают воспаленные миндалины. Курс лечения 4-10 дней. Маленьким детям вместо полоскания, воспаленные участки смазывают тампоном, смоченным масляным раствором.

Черная смородина. Ягоды черной смородины являются природным антибиотиком, в том числе и против стафилококковой инфекции. Для лечения после каждого приема пищи нужно принимать по стакану ягод смородины. Таким образом, благодаря составу этой ягоды, укрепляется иммунная система, а также купируется инфекция. Фактически, это двойной удар по болезни. Замечено также повышение эффективности при одновременном применение смородины и антибактериальных препаратов.

Лопух и окопник. В пропорции 1:1, сделайте смесь из предварительно высушенных и измельченных частей листьев лопуха и окопника. Полученную смесь нужно залить кипятком, накрыть плотно крышкой и дать настоятся около 20 минут. Принимать средство нужно в теплом виде, 3 раза в день. До полного выздоровления.

Лопух. Отмечается и антибактериальное и заживляющее действие на организм свежих листьев лопуха, которые в лечебных целях промывают, прикладывают к поврежденной воспаленной коже, приматывая его повязкой.

Абрикос. При воспалительных процессах на коже из-за стафилококковой инфекции хорошо зарекомендовала себя мякоть абрикоса, которую нужно прикладывать к очагам воспаления. Для лечения внутренней инфекции нужно кушать пюре из абрикосов 2 раза в день – утром и вечером, натощак.

Яблочный уксус. Для лечения кожных болезней из-за данной бактерии, можно использовать и яблочный уксус. Для этого нужно добавить в ванну, в горячую воду 50 г яблочного уксуса. Принимать такие ванны можно 2-3 раза в день, по 15 минут. Локально, для обработки кожи, можно применять и компресс из смеси яблочного уксуса. Для этого размешайте 2 ст. ложки уксуса в стакане воды.

Профилактика стафилококка

Профилактика стафилококка включает в себя следующие рекомендации:

— Соблюдайте правила личной гигиены – не употребляйте пищу грязными руками, а также неомытые продукты питания;

— Не оставляйте на самотек возможные очаги инфекции – кариес зубов, конъюнктивиты, воспаленные миндалины, аденоиды, фурункулы (чирьи), воспаления в мочеполовой системе и т.д.;

— Делайте в доме влажную уборку не менее 2 раз в неделю, чтобы не допускать в жилом помещении скопления большого количества пыли;

— Чаще проветривайте помещение;

— В сезон респираторных заболеваний, избегайте мест большого скопления людей;

— Старайтесь больше двигаться, занимайтесь спортом;

— Закаляйте свой организм;

— При питании делайте акцент на продукты, богатые на витамины и микроэлементы;

— В жаркую погоду избегайте питания кондитерскими, мясными, молочными и другими изделиями, которые хранятся не в надлежащих условиях;

— При травмировании кожных покровов, обязательно обработайте рану антисептическими средствами, после закройте ее пластырем;

— Старайтесь не посещать салоны красоты, татту-салоны, солярии или стоматологические клиники сомнительного характера, где могут не придерживаться санитарных норм по обработке медицинских инструментов.

Источник: http://medicina.dobro-est.com/stafilokokk-simptomyi-prichinyi-vidyi-analizyi-i-lechenie-stafilokokkovoy-infektsii.html

Что такое стафилококк и причины его появления

Эта вредоносная бактерия вызывает массу заболеваний, которые в медицине называют стафилококковой инфекцией. Такие болезни обладают высокой устойчивостью к антибиотикам, поэтому на первом месте при определении диагноза, стоит воспалительный процесс.

Описание

Что такое стафилококк? Почему к заболеваниям, вызванным этим микроорганизмам, относятся так серьезно? Эти бактерии ведут малоподвижную жизнь и могут располагаться в организме на кожном покрове и слизистой оболочке любого органа.

Обычно, стафилококк не провоцирует появление какой-либо болезни. Но если по какой-то причине начинают ослабевать защитные функции организма, возможно появление стафилококковой инфекции.

В группе риска находится новорождённый и беременные женщины. Воспаление может проявиться и у кормящей женщины. Кроме того, в зависимости от индивидуального состояния человека, стафилококк в крови может проявляться у пациентов, болеющих хроническими заболеваниями с ослабленным иммунитетом.

Что такое стафилококк? Медики называют его «больничной инфекцией». Это связано с тем, что люди часто заражаются стафилококковой инфекцией именно в больнице.

Разновидности

Виды этой бактерией уже давно изучены. Самыми опасными считаются:

Стафилококк сапрофитный обнаруживается на поверхности слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Он становится причиной появления цистита у слабого пола.

Эпидермальный стафилококк располагается в основном на слизистой любого органа и кожном покрове.

Как стафилококк воздействует на организм

Безусловно, каждому врачу очень важно знать, как проявляется стафилококк. Ведь от этого зависит точная постановка диагноза и соответствующее лечение.

Если человек совершенно здоров, то его защитная система легко убивает эпидермальный стафилококк. Но если, у человека сильно ослаблен иммунитет, или он находится в реанимационном отделении, стафилококк, попав внутрь организма, может вызвать очень тяжелые заболевания, лечить которые в дальнейшем будет непросто.

Например, его деятельность может вызвать сепсис. Иногда приходиться лечить эндокардит. Наличие стафилококковой инфекции может выражаться и рядом других тяжелых патологий.

Больше всего воспалений и различных заболеваний вызывает золотистый стафилококк. Он способен поразить весь организм, так как эта бактерия может прижиться где угодно. Именно такой микроорганизм виноват в появлении сотни самых разных заболеваний, некоторые из которых могут стать неизлечимыми и в результате приводят к летальному исходу.

Золотистый стафилококк, попадая в тело человека, при помощи оригинального «приспособления», способен противостоять его защитной системе. В результате, возникает воспалительный процесс.

Надо сказать, что существует также несколько подвидов (штаммов) этой вредной бактерии. Каждый из них отличается своими характеристиками.

Поэтому, провоцируя одинаковые заболевания, штаммы становятся определяющими при определении клинической картины и постановки диагноза. Важной особенностью жизнеспособности стафилококка, считается его способность находиться более 6 месяцев в высохшем виде. Даже замороженный микроб, после оттаивания способен вызвать воспаление организма.

На стафилококк не оказывает никакого воздействие солнечный свет, он не боится ультрафиолета. Серьезной опасностью для организма является тот факт, что стафилококк способен воспроизводить вредные токсины.

Одним из представителей таких токсинов является эксфолиатин. Он повреждает кожный покров. Симптоматика такого заболевания, очень похожа на пищевое отравление. Золотистый стафилококк способствует появлению лейкоцидина. Это ядовитое вещество разрушает лейкоциты.

Стафилококками также изготавливаются различные ферменты, которые, как было описано выше, позволяют создать мощную защиту от воздействия иммунной системы человека. Кроме того, они одновременно с изготовлением ферментов обеспечивают возможность проживания стафилококков в различных тканях организма, что позволяет им начать стремительное развитие.

Если более подробно изучать все, что известно о стафилококке, можно обнаружить интересный факт. Инфекция может распространяться больным человеком с характерными симптомами. Заразиться можно также и от совершенно здорового человека, который носит в себе подобную бессимптомную инфекцию.

Надо сказать, что согласно статистике, такими носителями, считается примерно 40% абсолютно здоровых людей. Именно они могут быть источником любого штамма.

Инфекция проникает в организм через кожные микро повреждения или попадает внутрь, двигаясь по дыхательным путям. Главным фактором для появления стафилококковой инфекции считается слабый иммунитет, после приема антибиотиков или других медицинских лекарств.

Воспаление может также начаться из-за присутствия самых разных хронических заболеваний, например сахарного диабета. Стафилококк и его воздействие на организм также связано и с окружающей средой. Плохие экологические условия могут вызвать появление инфекции.

Тяжелее всего, стафилококковую инфекцию переносят пожилые люди и маленькие дети.

Характерные заболевания

Особенность попадания бактерии в тело человека и начало стафилококковой инфекции, определяет конкретные клинические симптомы. Безусловно, немаловажную роль играет уровень агрессивности, который соответствует определенному виду стафилококка.

Самым распространенным гнойным заболеванием кожи, вызванным стафилококком считается пиодермия. У человека поражается кожный покров в области устья волос. Такие поверхностные поражения становятся причиной появления фолликулита. Образуется маленький гнойничок прямо по центру волоса.

При более глубоком поражении, начинает развиваться фурункул. Появляется гнойный волосяной мешочек, соединяющийся с другими близлежащими тканями.

Кроме этого, возможно появление карбункула. Этот тип поражения считается самым глубоким. Его действие вызывает воспаление кожи совместно с подкожными клетками, расположенными вокруг волосяных мешочков.

Такие образования в основном появляются на бедрах, шеи и ягодицах человека.

Самым опасным считается появление карбункула в районе лица. Это связано с особенностью его кровообращения. Появление стафилококковой инфекции грозит ее проникновением в мозг. В результате человек может заболеть менингитом или абсцессом мозга.

Еще одним проявлением возникновения стафилококковой инфекции, считается болезнь Риттера. Ее еще называют «ошпаренной кожей». Обычно такой синдром обнаруживается у новорожденных малышей. Иногда болезнью Риттера болеют маленькие дети. Симптомы такого заболевания очень похожи на скарлатину, так как тело покрывается сыпью. Иногда болезнь путают с началом рожистого воспаления.

Возникновение стафилококковой инфекции может выглядеть как эпидемическая пузырчатка. Она вызывается вредным веществом эксфолиатином, который вырабатывает инфекция.

При этом заболевании начинается отслоение верхних слоев кожи, причем довольно больших размеров. На этом месте начинают образовываться большие пузыри.

Стафилококк может стать причиной появления самых разных флегмон. В этом случаи поражаются подкожные ткани, расположенные в самых глубоких слоях кожи. Они начинают расплавляться, выделяя массу гноя.

В отличие от флегмоны, абсцесс вызывает воспаление, ограниченной одной капсулой. Она не позволяет воспалению распространиться по всему телу. Флегмона не имеет такой капсулы, воспаление быстро движется к другим тканям.

Безусловно, флегмона, имеющая сильное гнойное воспаление, считается наиболее опасной стафилококковой инфекции.

Иногда бактерия может проявить себя как стафилококковая пневмония. Это заболевание диагностируется не очень часто, но о ней нельзя забывать. Так как, такая инфекция отличается устойчивостью к антибиотикам, и особенностями протекания.

Когда появляется стафилококковая пневмония, больной испытывает сильные боли, болезнь протекает очень тяжело. Заболевание имеет ярко выраженную интоксикацию. У заболевшего появляется одышка, сильные грудные боли, связанные с поражением плевры.

В этот период на легочных тканях обнаруживается большое количество очагов, которые затем расплавляются и начинают формировать абсцессы. Эти новообразования могут разрываться и попадать напрямую в область плевры. В результате образуется эмпиема.

Если стафилококковая инфекция попадает к головному мозгу, возможно появление гнойного менингита или развитие абсцесса.

Обычно образовавшиеся абсцессы отличают своими небольшими габаритами, однако их локализация характеризуется рассредоточенным характером.

Появившийся менингит, обычно имеет вторичную форму. Он возникает самостоятельно, из-за потока крови, в состав которой входит большое количество стафилококков.

Когда происходит нарушение работы головного мозга, человек ощущает сильнейшие головные боли, наблюдаются нервные срывы и тяжелые неврологические расстройства. У таких больных происходит нарушение сознания, возможны эпилептические припадки.

Появление стафилококковой инфекции становится причиной появления тромбофлебита, в районе поверхностных сосудов мозга. В результате возможно возникновение очень тяжелых неврологических заболеваний.

Согласно статистическим данным, примерно 95 % случаев заболевания остеомиелитом, связано со стафилококковой инфекцией. Это заболевание приводит к воспалению костного мозга.

В результате воспаления, поражаются костные слои, постепенно они разрушаются. Очень часто появившиеся гнойные очаги прорываются и выходят наружу.

Базовым признаком возникновения остеомиелита является сильные боли в районе пораженной области. Через несколько дней, после начала заболевания, становится хорошо видна отечность, расположенная, прямо над воспалением. На этом месте начинает формироваться гнойный свищ.

При поражении стафилококковой инфекцией суставов, появляются гнойные артриты. В большинстве случаев болезнь поражает тазобедренные суставы и колени.

Одним из возможных вариантов воспаления, вызванного стафилококковой инфекцией, может стать поражение сердечной мышцы. У человека возникает эндокардит. Заболевание лечится очень тяжело и не всегда приводит к положительному результату. Если посмотреть на статистические данные, то они достаточно высоки. Примерно 60% всех заболевших ушли из жизни.

Когда большое количество стафилококка находится в крови, и попадает в сердечную мышцу, сердечный клапан начинает очень быстро разрушаться. Появляются тяжелые осложнения, при которых закрываются периферические артерии. Начинает развиваться сердечная недостаточность, возникает абсцесс миокарда

Ядовитые вещества, выделяемые стафилококками, вызывают несколько видов заболеваний, которые находятся в группе интоксикации. Яркими представителями таких болезней считаются:

Когда человек испытывает токсический шок, из-за агрессивных токсинов, попавших в кровь, у него падает давление, появляется лихорадка. Человек ощущает тошноту, начинает сильно болеть живот. Болезнь сопровождается поносом и сильной головной болью. Полностью нарушается координация, теряется сознание. Через несколько дней, тело покрывается пятнистой сыпью.

Начало пищевого токсикоза обнаруживается очень быстро. Уже через два часа после приема пищи, зараженной стафилококковой инфекцией, начинает ощущать: тошноту, появляется рвота, понос, сильные боли в районе живота.

При тяжелых формах такой стафилококковой инфекции, симптомы очень похожи на холеру.

Наиболее тяжелой формой заражения стафилококковой инфекций считается сепсис. Потоком крови огромное количество бактерий разносится по всему организму. В это время происходит образование во всех внутренних органах очагов, вызванных вторичной инфекцией.

Как проводится диагностика стафилококка

Главным методом, применяемым при обнаружении стафилококковой инфекции, остается бактериальный посев. Для анализа используется:

Если имеются подозрения на дисбактериоз, когда инфекция размножается в кишечнике, сдается кал. По результатам анализа, определяется количество попавшей в организм стафилококковой инфекции, определяется наличие другой микрофлоры кишечника. Если женщина беременна, для бактериального посева берется мазок из носовых пазух и зева.

Проведение таких анализов позволяет понять, насколько сильна чувствительность бактерии к действию антибиотиков. Каким именно препаратом можно будет с ней бороться и какое именно лекарство даст положительный результат.

Надо сказать, что все результаты бактериального исследования не могут использоваться, как прямое показание для определения диагноза и назначения последующего лечения.

Причина очень проста, ведь это может бессимптомная инфекция, которая говорит о нормальном состоянии пациента.

Как лечат стафилококк

Для борьбы со стафилококковой инфекцией, необходимо в первую очередь ориентироваться на удаление из организма главного возбудителя инфекции. Необходимо учитывать и сопутствующие заболевания и назначать комплексное лечение, чтобы добиться понижения общей реактивности организма.

Еще в давние времена, когда тело покрывалось фурункулами и наблюдалось большое количество гнойных абсцессов, применялись хирургические методы. Не стало исключением и сегодняшнее время. Фурункулы и гнойники удаляются операционным путем, обычно с использованием местной анестезии. По сути дела это самое лучшее решение, при борьбе со стафилококковой инфекцией данного типа.

Прием антибиотиков при лечении стафилококка, не всегда помогает. Некоторые виды заболевания просто нейтральны к таким препаратам. Они не дадут ожидаемого результата, а иногда могут привести даже к ухудшению течения болезни.

Заключение

В основном врач назначает лечение обнаруженной стафилококковой инфекции, особыми полусинтетическими пенициллинами. Иногда применяется пенициллин совместно со специальной клавулановой кислотой или другими видами антибиотиков.

Поразившая человека стафилококковая инфекция не вылечивается самостоятельным путем. Ведь в бытовых условиях невозможно определить характер возбудителя. Для этого требуется проведение специальных анализов. Поэтому при первых появлениях такого заболевания нужно срочно обратиться к лечащему врачу, чтобы избежать появления тяжелых осложнений.

Источник: http://proinfekcii.ru/kozha/stafilokokkovye-bolezni/chto-takoe-stafilokokk.html

Стафилококковая инфекция: причины, признаки, диагностика, как лечить

Стафилококковая инфекция — сложный патологический процесс взаимодействия стафилококка и организма человека с широким диапазоном проявлений — от бессимптомного носительства до тяжелой интоксикации и развития гнойно-воспалительных очагов.

Благодаря высокой резистентности микроба к антибактериальным препаратам, заболевания стафилококковой этиологии занимают ведущее место среди всей гнойно-воспалительной патологии.

Стафилококк вызывает следующие заболевания:

Этиология

Причина заболевания — стафилококки, которые представляют собой грамположительные кокки, относящиеся к семейству Micrococcaceae. Эти бактерии имеют правильную шаровидную форму и являются неподвижными. Стафилококк в мазке располагается в виде скоплений или гроздьев винограда.

К стафилококкам, вызывающим патологию у человека, относятся только три вида:

  1. S. aureus – самый вредный,
  2. S. epidermidis – менее опасный, но тоже патогенный,
  3. S. saprophyticus – практически безвредный, но способный вызвать заболевание.

Это условно-патогенные бактерии, которые являются постоянными обитателями организма человека, при этом не вызывая никаких недугов.

При воздействии неблагоприятных внешних или внутренних факторов количество микробов резко повышается, они начинают вырабатывать факторы патогенности, которые приводят к развитию стафилококковой инфекции.

Золотистый стафилококк — основной представитель данной группы, вызывающий тяжелые заболевания у человека. Он коагулирует плазму крови, обладает выраженной лецитоветилазной активностью, ферментирует анаэробный маннит, синтезирует кремовый или желтый пигмент.

  • Стафилококки — факультативные анаэробы, способные жить и размножаться как в присутствии кислорода, так и без него. Они получают энергию окислительным и бродильным путями.
  • Бактерии устойчивы к заморозке, нагреванию, солнечному свету и воздействию некоторых химических веществ. Стафилококковый энтеротоксин разрушается при длительном кипячении или воздействии перекиси водорода.
  • Устойчивость микробов к антибактериальным препаратам – проблема современной медицины. В лечебно-профилактических учреждениях постоянно формируются новые полирезистентные штаммы. Метициллинрезистентные стафилококки очень важны в эпидемиологическом отношении.
  1. Ферменты — гиалуронидаза, фибринолизин, лецитовителлаза;
  2. Токсины – гемолизины, лейкоцидин, энтеротоксины, эксфолиатины.

Ферменты расщепляют жиры и белки, разрушают ткани организма, снабжают стафилококки питательными веществами и обеспечивают их перемещение вглубь организма. Ферменты защищают бактерии от воздействия иммунных механизмов и способствуют их сохранению.

  • Фибринолизин способствует проникновению микробов в кровь и развитию сепсиса — заражению крови.
  • Гемолизины подавляют активность иммунокомпетентных клеток и помогают выживать стафилококкам в очагах воспаления в течение длительного времени. У детей и пожилых людей благодаря этим факторам инфекция приобретает генерализированную форму.
  • Эксфолиатин повреждает клетки кожи.
  • Лейкоцидин разрушает лейкоциты — белые клетки крови.
  • Энтеротоксин – сильный яд, вырабатываемый стафилококками и вызывающий у человека пищевую токсикоинфекцию.

Эпидемиология

Источники инфекции – больные и бактерионосители. Микробы проникают в организм человека через ссадины и царапины на коже, а также слизистую органов дыхания, мочеполовой и пищеварительной системы.

Основные пути передачи возбудителя:

Воздушно-капельный путь преобладает среди всех остальных. Это связано с постоянным выделением стафилококков в воздух и их длительным сохранением в виде аэрозоля.

Контактно-бытовым путем передается стафилококк в лечебно-профилактических учреждениях через руки персонала, инструментарий, медицинские приборы, предметы ухода за больными.

В роддоме новорожденные заражаются стафилококком через растворы для питья, грудное молоко, детские смеси. Внутрибольничная стафилококковая инфекция представляет большую опасность для новорожденных детей.

Факторы, способствующие развитию инфекции:

  • Ослабленный иммунитет,
  • Длительный прием антибиотиков, гормонов или иммунодепрессантов,
  • Эндокринная патология,
  • Вирусные инфекции,
  • Обострение хронических заболеваний,
  • Длительная химиотерапия или рентгенотерапия,
  • Воздействия вредных факторов внешней среды.

Стафилококковая инфекция обычно имеет спорадический характер, но может быть и в форме небольших вспышек. Стафилококковые пищевые интоксикации представляют собой групповые заболевания, возникающие при употреблении продуктов, обсемененных бактериями.

Патогенез

Микробы попадают в организм человека через кожу, слизистую рта, органов дыхания, пищеварения, глаз. На месте внедрения стафилококка развивается гнойно-некротическое воспаление. Дальнейшее развитие процесса может происходить по двум сценариям:

  1. Напряженный специфический иммунитет не дает развиться болезни и способствует быстрой ликвидации очага.
  2. Ослабленный иммунитет не может бороться с инфекцией. Возбудитель и токсины попадают в кровь, развивается бактериемия и интоксикация. При генерализации процесса стафилококк поражает внутренние органы с развитием септицемии и септикопиемии.

Неспецифические изменения, являющиеся следствием нарушенных обменных процессов в организме и накопления продуктов микробного распада, способствуют развитию инфекционно-токсического шока.

Стафилококковые токсины проникают в кровь из очага воспаления, что проявляется интоксикацией — рвотой, лихорадкой, потерей аппетита. Эритрогенный токсин вызывает скарлатиноподобный синдром.

Результатом распада микробных клеток является аллергическая реакция организма к чужеродным белкам. Это проявляется лихорадкой, лимфаденитом, аллергической сыпью и рядом осложнений — воспалением почек, суставов и прочими.

Аллергическая реакция и токсический компонент снижают иммунитет, повышают сосудистую проницаемость, приводят к развитию септического процесса, который сопровождается образованием множества гнойных очагов и формированием сепсиса.

Патоморфологические изменения

  • В местах внедрения стафилококков образуется очаг, который состоит из микробных клеток, серозного или геморрагического отделяемого, лейкоцитарной инфильтрации

вокруг некротически измененных тканей.

  • При инфицировании кожных покровов образуются фурункулы, флегмоны, карбункулы.
  • Бактериальное поражение ротоглотки приводит к развитию ангины или стоматита. В легких появляются признаки абсцедирующей пневмонии с наличием крупных субплеврально расположенных очагов.
  • Стафилококк в кишечнике вызывает язвенное, катаральное или некротическое воспаление с поражением эпителия и более глубоких слоев, инфильтрацией слизистой, нарушением кровообращения и формированием язв.
  • Сепсис характеризуется гематогенным распространением микробов, их проникновением во внутренние органы, кости, ЦНС с развитием метастатических очагов воспаления.
  • Симптоматика

    Клинические признаки патологии определяются местом внедрения бактерии, степенью ее патогенности и активностью иммунной системы человека.

    • При поражении кожных покровов стафилококком развивается пиодермия. Патология проявляется воспалением кожи у корней волос или фолликулитом – гнойничком с волосом в центральной части. К гнойно-некротическим заболеваниям кожи стафилококковой этиологии относятся фурункул и карбункул, которые представляют собой острое воспаление волосяного мешочка, сальной железы, окружающей кожи и подкожно-жировой клетчатки. Особую опасность для здоровья человека представляет расположение гнойно-воспалительных очагов на лице и голове. При неблагоприятном течении патологии возможно образование абсцессов в головном мозге или развитие гнойного менингита.
    • Гнойное расплавление глубоко расположенных тканей называется абсцессом или флегмоной. При абсцессе воспаление ограничено капсулой, которая препятствует распространению процесса на окружающие ткани. Флегмона — разлитое гнойное воспаление подкожно-жировой клетчатки.
    • Пневмония стафилококковой этиологии – тяжелая, но достаточно редкая патология. Проявления пневмонии — интоксикационный и болевой синдромы, нарушение дыхания с выраженной одышкой. Осложнениями патологии являются абсцессы легких и эмпиема плевры.
    • Гнойное воспаление мозговых оболочек стафилококкового происхождения развивается путем проникновения микробов с током крови из очагов инфекции на лице, в полости носа или придаточных пазухах. У больных появляются выраженные неврологические симптомы, признаки менингизма, эпипрепадки, нарушается сознание.
    • Остеомиелит — гнойное инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее костную ткань, надкостницу и костный мозг. Гнойные очаги, расположенные в кости, часто прорываются наружу. Признаки патологии — боль, отек тканей, образование гнойных свищей.
    • Стафилококки часто поражают крупные суставы с развитием гнойного артрита, который проявляется болью, скованностью и ограниченностью движений, деформацией сустава, развитием интоксикации.
    • Стафилококковый эндокардит — инфекционное воспаление соединительной ткани сердца, выстилающей его внутренние полости и клапаны. Симптомы заболевания — лихорадка, боль в мышцах и суставах, озноб, потливость, бледность кожи, появление мелкой сыпи и темно-красных узелков на ладонях и стопах. При аускультации обнаруживают шум в сердце. Эндокардит — тяжелая патология, приводящая к развитию сердечной недостаточности и отличающееся высокой смертностью.
    • Инфекционно-токсический шок – неотложное состояние, обусловленное воздействием на организм человека бактерий и их токсинов. Он проявляется выраженной интоксикацией, диспепсией, спутанностью сознания, признаками сердечно-сосудистой и почечной недостаточности, коллапсом.
    • Пищевой токсикоз развивается вследствие употребления пищи, содержащей токсины стафилококка, и часто протекает по типу острого гастрита. Инкубация быстрая — 1-2 часа, после чего появляются выраженная интоксикация и диспепсия. Результатом рвоты часто становится обезвоживание организма.

    Особенности стафилококковой инфекции у детей

    Стафилококковая инфекция у детей протекает в виде эпидемий, спорадических, групповых, семейных заболеваний. Эпидемические вспышки обычно регистрируются в роддомах или отделениях для новорожденных. Эпидемии могут охватывать школы, детские сады, лагеря и прочие организованные детские коллективы. Это связано с употреблением детьми обсемененной бактериями пищей. Обычно пищевые отравления случаются в теплое время года.

    Новорожденные дети заражаются стафилококком контактным путем от матери или персонала больницы. Основным путем передачи инфекции для грудничков является алиментарный, при котором в организм ребенка микробы попадают с молоком матери, больной маститом.

    Дошкольники и школьники заражаются при употреблении некачественных продуктов питания. Стафилококк, размножаясь в живом организме, выделяет энтеротоксин, вызывающий гастроэнтероколит.

    Стафилококковые респираторные заболевания возникают при заражении воздушно-капельным путем. Микроб попадает на слизистую оболочку носоглотки или ротоглотки и вызывает воспаление этих органов.

    Факторы, обуславливающие высокую восприимчивость новорожденных и грудных детей к стафилококку:

    1. Недостаточно сильный местный иммунитет органов дыхания и пищеварения,
    2. Отсутствие иммуноглобулина А, отвечающего за местную защиту организма,
    3. Ранимость слизистой и кожи,
    4. Слабое бактерицидное действие слюны,
    5. Сопутствующие патологии — диатез, гипотрофия,
    6. Длительный прием антибиотиков и кортикостероидов.

    Симптоматика у детей

    Выделяют две формы стафилококковой инфекции — локальная и генерализованная.

    К локальным формам у детей относятся: ринит, назофарингит, конъюнктивит. Эти патологии протекают легко и редко сопровождаются интоксикацией. Они обычно проявляются у грудничка потерей аппетита и дефицитом веса. В некоторых случаях локальные формы проявляются лихорадкой, общим ухудшением состояния и развернутой местной симптоматикой.

    • Заболевания кожи стафилококковой этиологии у детей протекает в виде фолликулита, пиодермии, фурункулеза, гидраденита, флегмоны. Они сопровождаются регионарным лимфаденитом и лимфангитом. Эпидемическая пузырчатка — патология новорожденных, проявляющаяся симптомами, напоминающими скарлатину или рожу: сыпью или очаговым покраснением кожи с четкими контурами. При пузырчатке отслаивается кожа целыми пластами, под которыми образуются крупные пузыри.
    • Стафилококк в горле способен вызвать у детей острый тонзиллит или фарингит, часто на фоне острой респираторной вирусной инфекции. Проявляется стафилококковая ангина болью в горле, интоксикацией, лихорадкой и появлением сплошного налета на миндалинах, дужках и язычке. Налет обычно желтого или белого оттенка, рыхлый, гнойный, легко снимается. При осмотре ребенка врач обнаруживает разлитую гиперемию слизистой горла без четких границ.
    • Воспаление гортани стафилококкового происхождения обычно встречается у детей 2-3 лет. Патология развивается стремительно и не имеет специфической симптоматики. Часто ларингит сочетается с воспалением бронхов или легких.
    • Стафилококковая пневмония – тяжелая патология, особенно у маленьких детей, часто осложняющаяся образованием абсцессов. Катаральные и интоксикационные признаки у детей появляются одновременно, при этом общее состояние резко ухудшается, появляются признаки дыхательной недостаточности. Ребенок вялый, бледный, сонный, отказывается от еды, часто срыгивает и даже рвет. Пневмония не всегда заканчивается выздоровлением, возможен летальный исход. Это связано с образованием булл в легких, на месте которых могут образовываться абсцессы, приводящие к развитию гнойного плеврита или пневмоторакса.
    • Скарлатиноподобный синдром у детей сопровождает инфицирование ран, ожогов, развитие лимфаденита, флегмоны, остеомиелита. Проявление болезни — скарлатиноподобная сыпь, возникающая на гиперемированной коже туловища. После исчезновения сыпи остается пластинчатое шелушение.
    • Симптомы золотистого стафилококка при поражении пищеварительного тракта зависят от локализации патологии и состояния макроорганизма. Начинается гастроэнтерит остро с симптомов интоксикации и диспепсии. У детей возникает рвота, обычно многократная и неукротимая, появляется боль в животе, лихорадка, слабость, головокружение. При воспалении тонкой кишки начинается понос до 5 раз в сутки.
    • Стафилококковый сепсис обычно развивается у новорожденных, часто недоношенных, детей. Заражение происходит через пупочную ранку, поврежденную кожу, органы дыхания и даже уши. Заболевание развивается бурно и протекаетс выраженной интоксикацией, появлением на коже высыпаний, образованием во внутренних органах абсцессов.

    Больных детей госпитализируют в стационар для проведения антибактериального и симптоматического лечения.

    Видео: о стафилококке — Доктор Комаровский

    Стафилококк при беременности

    Во время беременности иммунитет женщины ослаблен, защитные силы снижены. В это время женский организм наиболее уязвим и открыт для различных микробов, в том числе и для стафилококка.

    1. Наименьшую опасность для здоровья беременной женщины и будущего ребенка представляет сапрофитный стафилококк, который чаще всего локализуется на слизистой мочевого пузыря, уретры, половых органов и вызывает у беременных следующие заболевания: циститы, нефриты, уретриты.
    2. Более опасным в это ответственное для женщины время является эпидермальный стафилококк – нормальный обитатель кожных покровов. Этот микроорганизм способен вызвать у беременной сепсис и эндокардит, что нередко заканчивается потерей ребенка и смертью женщины.
    3. Золотой стафилококк — самый опасный микроб из этой группы, угрожающий жизни и здоровью матери и плода. У беременных он может вызвать серьезные заболевания — мастит, воспаление легких, мозговых оболочек, брюшины, фурункулез, угри. Золотистый стафилококк часто становится причиной инфицирования околоплодных оболочек и самого плода. У новорожденного он вызывает пузырчатку.
    4. Гемолитический стафилококк часто активизируется во время беременности и вызывает острый тонзиллит.

    Каждая беременная женщина после постановки на учет в женской консультации должна пройти ряд обязательных обследований, в том числе сдать анализы на стафилококк в микробиологической лаборатории. Врач-бактериолог подсчитывает количество выросших колоний, соответствующих по морфологическим, культуральным и биохимических свойствам золотистому стафилококку. Если их количество превышает норму, то беременной назначают соответствующее лечение, которое заключается в санации носоглотки антисептиками, использовании иммуномодуляторов, местных антибиотиков или стафилококкового бактериофага. Стафилококк в носу у беременных лечится путем закапывания антисептических растворов в носовые ходы. С целью профилактики инфицирования ребенка проводят иммунизацию беременных стафилококковым анатоксином.

    Профилактические мероприятия при беременности:

    • Личная гигиена,
    • Регулярные прогулки на свежем воздухе,
    • Сбалансированное питание,
    • Проветривание помещения,
    • Гимнастика для беременных.

    При появлении первых симптомов стафилококка следует через каждые три часа полоскать горло и промывать нос теплым водно-солевым раствором.

    Диагноз

    Диагностика стафилококковой инфекции основывается на данных эпидемиологического анамнеза, жалобах больного, характерной клинической картине и результатах лабораторных испытаний.

    Лабораторная диагностика

    Основным диагностическим методом является микробиологическое исследование отделяемого носоглотки. Для этого у больных обычно берут мазок из зева на стафилококк. Материалом для исследования может быть кровь, гной, отделяемое ушей, носа, ран, глаз, экссудат плевральной полости, кал, промывные воды желудка, рвотные массы, выделения из цервикального канала у женщин, моча. Целью исследования является выделение и полная идентификация возбудителя до рода и вида.

    Из исследуемого материала готовят ряд десятикратных разведений и засевают необходимое количество на одну из элективных питательных сред — молочно-желчно-солевой или желточно-солевой агар. Подсчитывают количество выросших колоний и изучают их.

    Значимые дифференциальные признаки стафилококка:

    1. Пигмент,
    2. Лецитовителлаза,
    3. Плазмокоагулаза,
    4. Каталазная активность,
    5. ДНК-аза,
    6. Способность ферментировать маннит в анаэробных условиях.

    Количество бактерий менее 10 3 указывает на бессимптомное носительство золотистого стафилококка. Более высокие показатели свидетельствуют об этиологической значимости выделенного микроба в развитии заболевания.

    Если содержание стафилококка в отделяемом носоглотки составляет 10 4 — 10 5 , то больному требуется антибактериальное лечение.

    Для определения стафилококкового энтеротоксина в исследуемых пробах используют метод иммуноферментного анализа или реакцию преципитации в геле.

    Серодиагностика заключается в выявлении в сыворотки крови антител к антигенам стафилококка. Для этого используют реакцию торможения гемолиза, реакцию пассивной гемагглютинации, ИФА.

    Дифференцировать стафилококковую инфекцию следует со стрептококковой. Стафилококк проявляется воспалением, имеющим тенденцию к нагноению, образованию густого зеленоватого гноя и фибринозных наслоений. Стафилококковая инфекция характеризуется непостоянством температурной реакции, возвратами температуры, субфебрилитетом. Показатели крови при этом более постоянны — нейтрофильный лейкоцитоз и повышение скорости оседания эритроцитов.

    Стрептококки также вызывают воспаление миндалин, слизистой носа, лимфоузлов, ушей, легких. Обе инфекции имеют схожий патогенез и патоморфологию. Для них характерно развитие гнойно-некротического воспаления. Клиника заболеваний, вызванных стафилококком и стрептококком, включает интоксикационный, болевой и аллергический синдромы.

    Отличительными признаками стрептококковой инфекции являются:

    • Выраженная гиперемия, отечность и болезненность воспаленных слизистых,
    • Быстрое развитие острого воспаления при поражении миндалин, ушей, лимфоузлов,
    • Стрептококки не поражают кишечный тракт, не вызывают диареи, фурункулов и карбункулов,
    • На стрептококковые поражения хорошо действует пенициллин в умеренных дозах.

    Стафилококковая инфекция характеризуется:

    1. Гиперемией слизистой с цианотичным оттенком,
    2. Воспаление носоглотки всегда сопровождается регионарным лимфаденитом,
    3. Более слабый эффект от больших доз пенициллина.

    Лечение

    Локальные формы стафилококковой инфекции лечат в домашних условиях. Госпитализация показана в случаях генерализации процесса при сепсисе, менингите, эндокардите или при необходимости оперативного лечения гнойно-некротических поражений кожи — фурункулов или карбункулов.

    Лечение золотистого стафилококка комплексное, включающее антибактериальную терапию, использование иммунопрепаратов и санацию гнойных очагов.

    Антибактериальное лечение

    Антибиотики назначают больному после получения результатов микробиологического исследования отделяемого зева или носа. Больным назначают:

    • Полусинтетические пенициллины — «Ампиокс», «Оксациллин»;
    • Комбинированные пенициллины — «Амоксиклав»;
    • Аминогликозиды — «Гентамицин»;
    • Цефалоспорины — «Цефепим».

    В настоящее время существуют микробы, ферменты которых разрушают указанные препараты. Они называются MRSA — метициллин-резистентный золотистый стафилококк. Справиться с такими штаммами помогут только несколько антибиотиков — «Ванкомицин», «Тейкопланин», «Линезолид». «Фузидин» часто назначают с «Бисептолом».

    Применять антибиотики следует только по назначению врача. Антибактериальная терапия должна быть обоснованной и продуманной.

    Нерациональное использование препаратов:

    1. Уничтожает здоровую микрофлору организма,
    2. Пагубно влияет на работу внутренних органов,
    3. Наносит вред здоровью,
    4. Провоцирует развитие дисбактериоза,
    5. Осложняет течение стафилококковой инфекции.

    Бактериофаги

    Бактериофаги – биологическое оружие против бактерий. Это вирусы, которые действуют очень специфично, поражают вредоносные элементы и не оказывают отрицательного воздействия на весь организм. Бактериофаги размножаются внутри бактериальной клетки и лизируют их. Уничтожив опасные бактерий, бактериофаги погибают сами.

    Для уничтожения золотистого стафилококка бактериофаг используют местно или перорально в течениедней в зависимости от локализации патологии. Для лечения гнойных поражений кожи делают примочки или орошения жидким бактериофагом. Его вводят в суставную или плевральную полость, влагалище, матку, принимают внутрь, закапывают в нос и уши, ставят с ним клизмы.

    Иммуностимуляция

    • Аутогемотрансфузия — внутримышечное введение больному собственной венозной крови. Эта процедура широко используется для лечения фурункулеза. После внутримышечного введения кровь разрушается, а продукты распада стимулируют иммунитет.
    • Подкожное или внутримышечное введение противостафилококковой антитоксической сыворотки или внутривенное введение противостафилококковой плазмы.
    • Растительные иммуностимуляторы — «Лимонник», «Эхинацея», «Элеутерококк», «Женьшень», «Хитозан». Эти препараты нормализуют энергетический и основной обмен веществ, оказывают адаптогенное действие — помогают справиться с нагрузками и стрессом.
    • Пациентам с выраженными признаками иммунной дисфункции показаны синтетические иммуномодуляторы — «Полиоксидоний», «Исмиген», «Тимоген», «Амиксин».
    • Витаминотерапия.

    Хирургическое лечение

    Хирургическое лечение показано при образовании инфекционных очагов с гнойным расплавлением — карбункулов, абсцессов, фурункулов в тех случаях, когда консервативная терапия не дает результатов.

    Оперативное вмешательство заключается во вскрытии абсцессов и фурункулов, иссечении некротизированных тканей, удалении гнойного содержимого и инородных тел, дренировании очагов для создания беспрепятственного оттока гноя, местном введении антибиотиков. Нередко хирурги удаляют сам источник инфекции — катетер, искусственный клапан или имплантат.

    Народная медицина

    Народные средства дополняют основное медикаментозное лечение патологии.

    1. Для этого используют настои и отвары лекарственных трав, обладающих выраженным противомикробным и противовоспалительным действием. К ним относятся: ромашка, эвкалипт, шалфей, солодка, чабрец, подорожник. Эти средства применяют в виде примочек, полосканий и принимают внутрь.
    2. Отвар из лопуха и эхинацеи — действенное средство для лечения стафилококка. Берут сырье в равных пропорциях, заливают водой и варят полчаса. Принимают натощак трижды в день.
    3. Чесночный настой устраняет кожные стафилококковые инфекции. Смачивают в нем бинт и прикладывают к пораженной коже 2 раза в день в течение десяти дней.
    4. Новорожденных и грудных детей ежедневно купают в отваре череды. Его добавляют в детскую ванночку непосредственно перед купанием. Это народное средство помогает вылечить кожные поражения стафилококком у маленьких детей.
    5. Взрослым помогут ванны с добавлением яблочного уксуса или уксусные компрессы.

    Категорически запрещено использовать любые тепловые процедуры в домашних условиях для ускорения процессов созревания гнойников. Горячие ванны, баня и сауна только ухудшат состояние больного и приведут к дальнейшему распространению инфекции.

    Тепловые процедуры можно использовать только в период выздоровления.

    Профилактика

    Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение стафилококковой инфекции:

    • Необходимо соблюдать правила личной гигиены, питаться сбалансировано, отказаться от вредных привычек.
    • Следует своевременно выявлять и лечить носителей золотистого стафилококка, уделяя особое внимание работникам общественного питания или лечебно-профилактических учреждений.
    • Микротравмы кожи обрабатывать зеленкой, йодом и другими антисептиками.
    • Изолировать больных со стафилококком в отдельную палату.
    • Избегать сквозняков, переохлаждений и перегрева.
    • Сократить сроки пребывания больного в стационаре.
    • В первые часы после рождения прикладывать новоро жденного к груди.
    • Необходимо соблюдать санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим в стационаре — обеззараживать руки персонала, обрабатывать постельное белье в дезкамерах, правильно выдерживать режимы стерилизации инструментов и материалов в автоклавах.
    • Использовать антибиотики только в случае необходимости и по назначению лечащего врача.
    • Лицам с пониженным иммунитетом назначают с профилактической целью препараты, повышающие защитные силы организма.
    • Необходимо соблюдать правила обработки, хранения, приготовления и реализации готовой продукции для предупреждения стафилококковой токсикоинфекции.

    Источник: http://uhonos.ru/infekcii/stafilokokk/

    This article was written by admin

    ×