Чем лечить аллергический насморк у ребенка

Аллергический ринит у ребенка: симптомы и лечение У склонных к аллергии деток может возникать острый или постоянный насморк аллергической природы..

Аллергический ринит у ребенка: симптомы и лечение



У склонных к аллергии деток может возникать острый или постоянный насморк аллергической природы. Его причиной зачастую выступают аллергены, передающиеся по воздуху, например, частицы пыли, шерсть животного, перо или пух из подушки, пыльца растений.

Оглавление:

Также к появлению такого вида насморка может приводить употребление аллергенов с пищей или в виде медикаментов.

Симптомы

Аллергический насморк в детском возрасте проявляется появлением:

  • Заложенности носа.
  • Водянистых выделений из носа, зачастую обильных.
  • Приступов чихания.
  • Зуда в носу, который также может быть в ротовой полости и в ушах.
  • Отечности лица.
  • Першения в горле и непродуктивного кашля.
  • Слезотечения, а также дискомфорта в глазах.

Такие симптомы обычно характерны для острого ринита, вызванного разовым воздействием аллергена. Если же ребенок страдает от круглогодичного аллергического насморка, у него:

  • Будет заложен нос в течение всего года (интенсивность заложенности может изменяться).
  • Периодически будут возникать носовые кровотечения.
  • Возможно развитие гайморита и отита.
  • Может появиться гнусавость голоса.
  • Появится храп во сне.

При тяжелом течении ринит может нарушать сон, мешать повседневной активности и учебе.



Как можно отличить аллергический ринит от обычного насморка?

Поскольку симптоматика острого ринита при ОРВИ и острой формы аллергического насморка очень схожа, нужно обратить внимание на такие отличия данных состояний:

  • При аллергическом насморке симптомы начинают проявляться непосредственно после контакта с аллергенами, а при ОРВИ выраженность насморка нарастает в течение нескольких дней с начала болезни.
  • Насморк, вызванный аллергеном, длится до того момента, пока ребенок контактирует с этим веществом, а длительность ОРВИ обычно составляет 3-7 дней.
  • ОРВИ чаще появляется осенью, в зимний период и весной, а вызванный сезонными аллергенами ринит возникает в период цветения растений.
  • Аллергический насморк часто проявляется мучительными приступами чихания, слезоточивостью, отечностью лица и зудом. Такие симптомы встречаются при ОРВИ очень редко.

Как определить, на что может быть аллергия у малыша, расскажет доктор Комаровский:

Диагностика

Для подтверждения аллергической природы насморка у ребенка проводят:
  • Опрос родителей с целью выявления генетической предрасположенности.
  • Анализ крови и выделений из носа для обнаружения эозинофилов.
  • Кожные аллергопробы.
  • Определение иммуноглобулина Е в крови.
  • Риноскопию (осмотр носовой полости с использованием зеркал).
  • УЗИ, КТ или рентген-исследование носовых пазух.

Как лечить?

Все лечение аллергических ринитов разделяют на немедикаментозное и лечение с помощью лекарственных препаратов. Немедикаментозные действия заключаются в устранении воздействия аллергена на организм ребенка или смягчении его влияния:

  • Если ребенок реагирует насморком на пыльцу, время проветривания детской комнаты уменьшают, длительность прогулок сокращают, а после каждой прогулки ребенка купают для удаления пыльцы с кожи малыша и с его волос. Желательно установить в квартире кондиционер или вывозить малыша во время цветения на море. Из рациона ребенка следует устранить все продукты, состав которых схож с провоцирующими насморк аллергенами.
  • Если причиной аллергического насморка выступают споры плесени, то квартира должна проветриваться и убираться чаще обычного. В борьбе с плесневыми грибами используют фунгициды. Кроме того, уделяют внимание установке увлажнителя и кондиционера, а также достаточному количеству комнатных растений.
  • При появлении насморка из-за воздействия на ребенка пыли следует уделять повышенное внимание уборке, уничтожению пылевых клещей и стирке постельного белья. Из дома нужно убрать ковры, а мягкую мебель лучше всего заменить предметами из кожзаменителя или кожи.
  • Насморк вследствие аллергии на домашнее животное чаще всего вынуждает отдать питомца знакомым или родным. Если это невозможно, следует по максимуму оградить контакты ребенка с животным и чаще пылесосить все комнаты.
  • Если насморк появился после употребления аллергенов в пищу, на время обострения важно устранить из меню любые провоцирующие продукты. Через некоторое время их начинают вводить в рацион в маленьких количествах, отслеживая реакцию. Во многих случаях со временем продукты перестают вызывать аллергию (ребенок «перерастает»).

Медикаментозное лечение аллергического насморка включает использование таких препаратов:

  • Антигистаминных (Зиртек, Эриус, Аллергодил, Дезлоратадин, Фенистил, Телфаст, Кларитин, Кетотифен). Эти лекарства выступают препаратами выбора при аллергическом насморке и помогают снять симптоматику, включая чихание и зуд.
  • Местных гормональных средств (Будесонид, Мометазон, Беклометазон, Дексаметазон). Эти препараты достаточно быстро устраняют заложенность носа, зуд, чихание и другие проявления насморка. Их назначают на длительное время, поскольку такие лекарства действуют лишь в носовой полости и практически не оказывают общего влияния.
  • Увлажняющих (Аквамарис, Салин, Аквалор, Маример). Такие средства очищают носовые ходы и увлажняют слизистую.
  • Кромонов (Кромогексал, Ломузол, Кромолин, Кромосол). Такие лекарства из-за их кратковременного действия чаще используют для профилактики аллергического насморка.
  • Сосудосуживающих (Називин, Санорин, Отривин, Назол, Тизин). Такие лекарства воздействуют местно на носовую полость, уменьшая отек и заложенность носа. Недостатком их использования является привыкание, невозможность длительного применения и некоторые побочные эффекты (кровотечения, сухость и другие).

Лечение аллергического насморка у ребенка старше пяти лет может включать иммунотерапию, при которой в организм ребенка в течение 3-5 лет вводят аллерген с постепенным повышением дозы.



Эффективные средства

Название препарата/Форма выпуска/С какого возраста применяют

Особенности воздействия и дозировки

Зиртек капли (с 6 месяцев) и таблетки (с 6 лет)

Антигистаминный препарат с противозудным и противоотечным действием.

Детям 6-12 месяцев дают 5 капель препарата 1 раз в день.



В возрасте 1-2 года лекарство дают дважды по 5 капель.

Детям от 2 до 6 лет дают по 5 капель 2 раза в день или 10 капель за один прием.

В возрасте старше 6 лет начинают с дозы 10 капель или 1/2 таблетки 1 раз в день и при необходимости увеличивают до 20 капель или 1 таблетки (максимальная суточная доза).

Виброцил капли (с рождения) и спрей (с 6 лет)

Комбинированное средство с сосудосуживающим и противоаллергическим эффектом.

В возрасте до года в каждую ноздрю вводят по 1 капле лекарства, малышам 1-6 лет – по 1-2 капли, а детям старше 6 лет – по 3-4 капли. Частота закапывания – 3-4 раза в день.



Спрей назначают с 6-летнего возраста по 1-2 впрыскивания до 4 раз в день.

Назонекс назальный спрей (с 2 лет)

Оказывает выраженное противоаллергическое и противовоспалительное действие.

Детям в возрасте от 2 до 11 лет выполняют по 1 ингаляции в каждый носовой ход в сутки. Детям старше 12 лет вводят по 2 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз в день, а как только достигнут терапевтический эффект, дозу снижают до 1 ингаляции в каждый носовой ход.

Кларитин сироп (с 2 лет) и таблетки (с 3 лет)



Препарат группы антигистаминных средств, снимающий аллергию и зуд.

При массе тела менее 30 кг сироп дают 1 раз в день в дозе 5 мл.

При весе ребенка свыше 30 кг лекарство дают 1 раз в день – 1 таблетку или 10 мл сиропа.

Антигистаминное средство с противозудным эффектом.

Лекарство назначают трижды в день по 3-10 капель для детей младше года, покапель детям от 1 до 3 лет, покапель детям 3-12 лет и покапель детям старше 12 лет.

Аллергодил назальный спрей (с 6 лет)

Местное средство с антигистаминным действием.

Детям 6-12 лет вводят по 1 дозе лекарства в каждую ноздрю дважды в день. Для детей старше 12 лет разовую дозировку увеличивают до 2 доз в каждый носовой ход.

Кромогексал назальный спрей (с 5 лет)

Противоаллергический мембраностабилизирующий препарат.

В каждую ноздрю вводят по 1 дозе лекарства 4-6 раз в день. После достижения лечебного действия частота применения уменьшается и препарат используют при контактах с аллергенами.

Знаменитый врач-педиатр Евгений Комаровский о противоаллергенных препаратах:



Советы

Не следует пробовать лечить аллергический насморк какими-либо народными средствами. Это не только малоэффективно, но и способно ухудшить состояние ребенка, особенно, если применять средства на основе лекарственных растений. Единственно допустимым народным рецептом специалисты называют промывание носа раствором поваренной соли, но и такой метод поможет мало, если не сочетать его с другими мерами (устранением аллергена и лекарственными препаратами).

Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Источник: http://www.o-krohe.ru/nasmork/allergicheskij-rinit/

Аллергический насморк у ребенка, симптомы, лечение и важные моменты

Когда у ребенка есть предрасположенность к аллергиям, обязательно нужно знать, на какой аллерген детский организм так реагирует, и принимать соответствующие меры для того, чтобы период обострения проходил как можно мягче и безопаснее для малыша. Каждая вспышка ослабляет иммунитет ребенка, способствуя развитию инфекционных заболеваний. Причиной этого является не только наследственность, хотя это весомый фактор проявления, но и незнание родителей как правильно действовать в случаях обострения заболевания. Аллергический насморк у ребенка диагностируют в младенческом возрасте, особенно часто он встречается у мальчиков.



Общие сведения

Аллергический насморк у ребенка – это воспалительный процесс.

Три самых распространенных вида такого насморка:

  1. Острый эпизодичный. Реакция детского организма на одиночный контакт с аллергеном.
  2. Интермиттирующий. Сезонные обострения аллергических ринитов.
  3. Персистирующий. Постоянное констатирование с аллергеном: перья подушек, шерсть животных, бытовая пыль.

Причины

К проявлению этого заболевания чаще подвергаются те детки, чьи родители сами являются аллергиками. Развитие заболеваемости на аллергический насморке у детей кроется в субъективной чувствительности организма конкретному аллергену:

  • строительная или бытовая пыль;
  • присутствие животных в жилище;
  • насекомые любого вида;
  • лекарственные препараты;
  • плесневые образования;
  • растительная пыльца;
  • продукты питания.

Симптоматика проявления

Симптомы и медицинская картина аллергических соплей выглядит так:

  • Сильное ощущение зуда;
  • Обильное выделение соплей;
  • Чиханье (иногда очень интенсивное);
  • Раздражение слизистой;
  • Першение в горле, кашель (непродуктивный);
  • Отечность лица.

Это основная симптоматика аллергического сезонного заболевания.



Вторая форма (круглогодичная) характеризуется заложенностью носа, причем разной степени интенсивности на протяжении всего года. Проявляется в основном в вечернее время. На фоне этого недуга могут развиться:

  • Воспаление (нагноение) среднего уха;
  • Воспаление гайморовых носовых пазух;
  • Периодические кровотечения из носа;
  • Храп во время сна;
  • Гнусавость в разговоре.

Диагностирование

Для точной диагностики заболевания поможет информация, полученная от родителей, о возможной предрасположенности ребенка на генетическом фоне к различным аллергиям. Ориентировочный диагноз устанавливается специалистами на основании симптомов. Подтвердить или опровергнуть аллергический ринит помогает лабораторное исследование:

  1. Специфические пробы у детей (внутрикожная и внешнекожная). Это обследование помогает установить сам аллерген, сориентировав врача на правильно подобранное лечение. Делать ребенку провокационную пробу сегодня строго запрещено. Ее суть заключается в введении в одну из ноздрей малыша предполагаемого возбудителя (аллергена), а ответная реакция организма должна напоминать симптоматику аллергического ринита.
  2. Лабораторное исследование крови и соплей на наличие эозинофилов и его уровня.
  3. Выявления в детском организме Е иммуноглобулинов.

Первоначальная задача врача состоит в обнаружении сенсибилизирующего фактора проявления заболевания и установление его природы для правильности назначения медпрепаратов в комплексном лечении. С этой целью у детей с подозрениями на данное заболевание берут ряд анализов и проводят с ними такие диагностические мероприятия:

  • Риноскопия. Осмотри носовых пазух при помощи специальных зеркал.
  • Кожные пробы. Аллергические пробы у детей – берутся с целью обнаружения непереносимости организмом химических или природных аллергенов. Процедура проводится лишь при тщательном предварительном обследовании, когда врачом установлено максимальное количество предполагаемых провокаторов заболевания.
  • Риноманометрическое исследование. Выявление носового давления и силу воздушных потоков в носовой полости.
  • Рентген и УЗИ носовых пазух.
  • Компьютерное обследование (КТ).

Только после такого тщательного исследования специалистами устанавливается точный диагноз, выявляется природа заболевания и назначается правильное комплексное лечение для устранения симптомов или их облегчения.

Лечение аллергических ринитов

В зависимости от сложности заболевания ребенку подбирается комплексное и эффективное лечение. По методике терапия бывает: немедикаментозная, медикаментозная, хирургическое вмешательство, использование народных средств.



Немедикаментозный метод

Этот способ устранения симптоматики заболевания заключается в устранении или смягчении воздействия аллергена на детский организм:

  1. Если возбудителем является пыльца растений. В таком случае рекомендуется сократить время на проветривание помещения. снизить длительность пребывания малыша на улице, в квартире и автомобиле желательно установить кондиционер. После прогулки купать ребенка, чтобы попавшая на волосы или кожу пыльца не раздражала слизистую. В идеале лучше будет увести ребенка, пока не пройдет сезон цветения, на море. Из рациона полностью исключить продукты, у которых природа происхождения по свойствам и составу схожа с аллергеном провокатором. Для всех известных аллергенов специалистами разработан и составлен перечень продуктов, употребление которых временно или полностью запрещены в периоды обострения болезни.
  2. Если у детей высокая восприимчивость к плесневым грибам (точнее к их спорам), то квартиру, где обитает ребенок, страдающий такой предрасположенностью, проветривают и производят влажную уборку чаще обычного. Особое внимание стоит обратить на кондиционирование, комнатные растения или увлажнители воздуха. Применять чаще фунгициды, следя при этом, чтобы они находились вне зоны досягаемости для ребенка.
  3. Когда аллергические споли у ребенка – это следствие воздействия пылевого клеща и иных насекомых, родителям нужно постоянно следить за тем, чтобы их в доме не было этих насекомых. Обязательно обрабатывать помещение акарицидами (при клещах) или использовать инсектициды (при наличии тараканов). Убираться в помещении, используя пылесос, оснащенный Нера-фильтром. Полностью отказаться от ковров в доме, а мягкую меблировку сменить на кожаную или из кожзаменителя. В целях профилактики нужно не реже раза в неделю стирать все домашнее белье в горячей воде. Постельные принадлежности ребенка заменить из обычных на гипоаллергенные, если такой возможности нет, оденьте противоклещевые чехлы.
  4. При аллергии ребенка на животных, то лучше будет, если вы отдадите кому-нибудь животное. Если такой возможности нет, следите, чтобы в комнату малыша домашний питомец никогда не заходил, купать животное каждый день, пылесосить комнаты с использованием Нера-фильтра. Однако такой метод не всегда действенный. Лучший способ – избавление от раздражителя.
  5. Крайне редкий случай, но он все же есть – реакция детского организма на пищевые продукты. В данной ситуации из рациона семьи исключаются продукты — провокаторы на время обострения заболевания. Поскольку организм ребенка постоянно развивается и меняется их можно, в очень малых количествах, дать снова спустя несколько лет. Известны случаи, когда они с взрослением малыша перестают быть провокаторами заболевания.

Медикаментозный метод

Решить проблему устранения аллергена непросто. Известны случаи, когда проблемы создают несколько аллергенов одновременно, в таком случае выяснить природу каждого аллергена практически невозможно. В таких ситуациях более эффективным методом лечения считается медикаментозный.

Назальные капли и спреи

Эти медпрепараты часто используют в устранении аллергена при насморке у детей. Местное действие позволяет уменьшить дозировку лекарств в составе крови, уменьшая воздействие аллергии на организм ребенка в целом. В отличии от таблетированных аналогов, капли действуют практически сразу, побочных действий этих препаратов существенно меньше.

Сосудосуживающие препараты

Роль этих препаратов заключается в сужении маленьких сосудов в носовой полости, что способствует снижению отечностей. В результате чего, слизистая уменьшается в размерах, заложенность носа исчезает. Эта категория медпрепаратов оказывает прежде всего симптоматическое действие. Продолжительное применение чревато адаптацией (привыканием) организма к препарату. Эти средства вызывают сухость в слизистой и возможны кровотечения из носа. В виде назальных капель производят средства первого поколения. Среди них самые применяемые: галазолин, нафтизин и другие аналоги.

Солевые растворы

Мед препараты в капельном виде на основе очищенной морской воды предназначены для увлажнения и очищения носовых ходов и слизистой. Предотвращают образования сухости в пазухах и кровотечения.



Комбинированные и/или антигистаминные лекарства

Группа антигистаминных лекарственных препаратов в лечении аллергических ринитов применяется широко и постоянно. Их роль – уменьшение симптоматики, включая зуд у детей и чиханье. В чистом виде препарат для интраназального использования не выпускается, в продажу поступает в капельном виде для орального приема. Самые широко применяемые: «Фенистил», «Зиртек», «Виброцил», «Санорин».

Иммунотерапия

У детей, возраст которых достиг 5 лет, в лечении применяется иммунотерапия (АСИТ). Она очень эффективна именно в этой возрастной категории. Суть такого лечения состоит в том, что парентерально больному ребенку постоянно вводится (с увеличением дозы) в организм аллерген-провокатор. Схема введения и дозы тщательно разрабатываются медиками. Используют данный метод в тех случаях, когда никакая иная медикаментозная терапия не дает положительного результата, либо при существующем риске нежелательных осложнений от приема общеизвестных препаратов.

Основным недостатком данного метода лечения считается длительность ее проведения: минимум – 3 года, максимум – 5 лет.

Хирургический метод

Иногда встречаются случаи, когда под видом аллергического насморка воспринимались:

  • гиперплазия глотательных миндалин;
  • аномалии носовой перегородки;
  • патологические процессы в придаточных пазухах и прочие нарушения.

Подобные явления исправляются с помощью скальпеля хирурга, поскольку иные методы лечения здесь просто бессильны.



Советы по лечению аллергического насморка от доктора Комаровского:

Источник: http://netnasmorku.ru/deti/allergicheskij-nasmork-u-rebenka.html

Лечение аллергического ринита у ребенка и причины его появления

В последнее время все меньшее количество детей рождается полностью здоровыми. Большой процент новорожденных страдает наследственными патологиями, ослабленным иммунитетом. Нередко родители наблюдают аллергический ринит у ребенка. Каково удивление новоиспеченных родителей, когда при соблюдении всех правил кормления, гигиены и прогулок, малыш растет болезненным.

Симптоматика аллергического ринита у ребенка

Первым признаком аллергического насморка является возникновение поперечной складки в районе переносицы. Она появляется, потому что ребенок постоянно чешет нос из-за непрекращающегося зуда. Если врачом поставлен такой диагноз как аллергический ринит у детей, то наблюдается постоянная заложенность носа и ребенок вынужден дышать ртом. Основные симптомы аллергического ринита у детей:

Когда насморк носит сезонный характер, осложнений не наблюдается. Ребенок, имеющий персистирующий ринит более чувствителен к разного рода запахам (парфюма, дыма, стиральных порошков, бытовой химии).



Виды детского аллергического ринита

Медики разделяют патологию на две разновидности:

Проявление каждого вида болезни имеют характерные различия.

Аллергия способна привести к тяжелым последствиям, если применялась неправильная либо кратковременная терапия. Поэтому лечащий врач назначает лечение аллергического ринита у детей в зависимости от формы протекания патологии.

Сезонная аллергия появляется ежегодно, чаще всего в весеннее время года. Это связано с тем, что в данный сезон происходит постоянное раздражение слизистых пыльцой цветущих растений. Симптомы аллергического ринита у детей могут появиться из-за трав, грибов, деревьев, цветников.

Круглогодичный ринит возникает в любое время под воздействием любого аллергена, появившегося в окружении ребенка. Причины аллергического ринита могут быть повсюду, зачастую ею становиться домашняя пыль, которая состоит из микроскопических клещевых организмов, болезнетворных бактерий, частиц шерстяного покрова. При повышенной влажности помещения могут появиться грибки. Кроме того хронический насморк может быть спровоцирован и пищевым аллергеном.



Врачами был выявлен ряд факторов, способных спровоцировать развитие патологического процесса. Причем они не связаны с наличием в атмосфере аллергических веществ. Причинами болезни могут быть:

  • жаркий климат;
  • плохая гигиена;
  • недостаточность витамин;
  • загрязненный воздух и плохая экология;
  • сухая атмосфера.

Вышеперечисленные обстоятельства становятся причиной возникновения насморка у новорожденных. Так как организм только родившегося ребенка имеет повышенную чувствительность к воздействию отрицательных факторов.

Медики выделяют три основные формы протекания заболевания.

  1. Острая эпизодическая. Такой ринит является реакцией на единичные контакты с ингаляционным аллергеном.
  2. Интермитирующая. Включает сезонный и круглогодичный насморк в острой форме. Такой недуг появляется на несколько дней в неделю. После чего пропадает.
  3. Персистирующая. Патология является результатом постоянного взаимодействия с аллергенами. Чаще всего недуг спровоцирован домашними животными.

Лечение аллергического насморка у детей

На начальном этапе специалисту необходимо подтвердить диагноз и найти сесибилирующий фактор. Для достижения данной цели врачи проводят:

  • риноскопию;
  • берутся кожные пробы;
  • риноманометрию;
  • рентген и ультразвуковое исследование носовых пазух;
  • томографию;
  • исследование на антитела.

После того как природа аллергена была выявлена, необходимо предпринять меры по устранению основных симптомов наиболее эффективным способом.



О том, как лечить аллергический ринит следует уточнить у специалиста. Так как только квалифицированный доктор способен правильно определить симптомы и лечение, не навредив малышу. Вылечить аллергический ринит можно двумя способами.

  1. Симптоматическая терапия.
  2. Аллерген-специфическое лечение.

Симптоматическое лечение аллергического ринита у ребенка

Перед тем как приступить к терапии, доктор должен установить причины и обнаружить раздражители, стараясь предотвратить контактирование ребенка с ними. В таком случае, чем лечить определяет врач-аллерголог. Чаще всего положительный эффект наблюдается при применении сосудосуживающих лекарственных средств. Во время лечения малышей применяются топические деконгестанты (нафазолин и ксилометазолин).

Необходимо помнить, что каждый сосудосуживающий препарат недопустимо применять дольше десяти дней. Так как в противном случае может появиться медикаментозный ринит, при котором признаки аллергического насморка и клиническая картина будут смазаны.

Короткий курс приема таких лекарств облегчит самочувствие малыша, повышая эффективность других противоаллергенных медикаментов.

Аллерген-специфическое лечение ринита у ребенка

В случаях, когда симптоматическая терапия не дала положительных результатов, и аллерген не был устранен, доктор назначает более сильные лекарственные средства.



Их принято делить на несколько подгрупп:

  • антантигистаминные;
  • кортикостероидные;
  • иммунотерапевтические.

Первая группа препаратов направлена на блокировку антигистаминных рецепторов, которые перестают реагировать на все раздражители. Благодаря медикаментам ослабляются основные симптомы. К таким препаратам относят «Зиртек», «Кетотифен», «Кларитин».

Кортикостероидные лекарства применяются во время тяжелого проявления аллергической патологии. Чаще всего детям назначают «Беклометазон», «Флютиказон». Курс лечения не должен превышать тридцати дней.

Иммунотерапия для борьбы с аллергией

Такой вид терапии, применим только когда известен аллерген, провоцирующий патологию. Врач назначает проведение нескольких специально предусмотренных лечебных процедур, которые способны снизить чувствительного детского организма на раздражители.

Стоит отметить, что никакие народные способы лечения не смогут избавить малыша от аллергического ринита. Единственным эффективным способом является применение традиционного медикаментозного лечения. При несвоевременной терапии симптомы усиливаются, а патологический процесс начинает активнее проявляться.



Для того чтобы предупредить появление аллергического насморка, нужен комплексный уход за здоровьем малыша. Ребенок должен ежедневно получать достаточное количество витаминов и испытывать соответствующие возрасту физические нагрузки. Окружающая среда должна быть максимально комфортной и уютной.

В зависимости от сложности патологического процесса ребенку подбирается комплексное, максимально эффективное лечение. По методике его подразделяют на: немедикаментозное, медикаментозное, хирургическое вмешательство.

Немедикаментозные лечебные процедуры аллергического ринита у ребенка

Данная терапия заключается в элиминации (в устранении аллергенов), после чего симптомы пропадают самостоятельно.

В зависимости от видов аллергенов суть терапии заключается в следующем.

  1. При реакции на пыльцу, необходимо сократить время пребывания на улице и проветривая помещения до минимума. Не допускается применение кондиционеров дома и в автомобиле. После каждой прогулки, ребенку следует принимать ванну, для того чтобы устранить пыльцу с кожного покрова и волос. Из рациона исключаются все продукты схожие по природе с аллергеном.
  2. При чрезмерной чувствительности к спорам грибков, следует чаще проводить уборку помещений. Особенно тщательно обрабатываются цветочные горшки, вытяжки и увлажнители воздуха.
  3. При аллергической реакции на палевые клещи уборка проводится с помощью пылесоса. Кроме того необходимо убрать все ковровые покрытия и поменять обивку мебели на кожу. Постельное белье стирается еженедельно при высокой температуре воды.
  4. Если аллергический насморк спровоцирован животными, то питомца лучше устранить из дома.
  5. Если родители обнаружили аллергию на продукты питания, следует оградить малыша от употребления их в пищу.

Медикаментозная терапия аллергического ринита у ребенка

Аллергический ринит может быть спровоцирован несколькими факторами, обнаружить которые достаточно трудно. В таких случаях врачи рекомендуют приступить к лекарственной терапии.



Наибольшей эффективностью отличаются интранзальные глюкокортикоидные средства, среди которых выделяют «Мометазон», «Флутиказон», «Будесонид». Такие препараты безопасны, способны в короткие сроки снять зуд, чихание, насморк. Но у каждого препарата есть свои возрастные ограничения. Поэтому лечение с их помощью допустимо только после консультации с врачом. Уже на третий день после приема медикаментов можно обнаружить первые положительные результаты. Общее воздействие на малыша такой препарат не оказывает, поэтому курс лечения достаточно длителен.

Не менее популярными являются антигистаминные лекарства, которые хорошо снимают любую симптоматику аллергического насморка. Применять их целесообразно перед контактом с аллергеном. Чаще всего назначают «Цетиризин», «Лоратадин», «Эриус».

Кромоны используют, чтобы устранить легкую форму недуга у детей младше трех лет.

Сосудосуживающие лекарства используются редко, так как существует высокий риск возникновения медикаментозного ринита.

В целях профилактики детям назначается «Назаваль», который на поверхности слизистых образует тонкую пленку, которая не пропускает в носовую полость аллергены.



Хирургические методы лечения аллергического ринита у ребенка

Случается, что за аллергический насморк принимают искривление носовых перегородок или патологии придаточных пазух. Такие нарушения исправляются хирургическим путем. Кроме того оперирование может потребоваться детям с аллергическим ринитом, который спровоцировал увеличение размеров носовых раковин.

Именно аллергический насморк может привести к серьезным осложнениям. Ребенок испытывает постоянную усталость и не может сконцентрироваться на учебе или общении со сверстниками.

Также болезнь со временем может перерасти в бронхиальную астму. Поэтому при проявлении 1-ых признаков недуга, необходимо посетить врача-аллерголога.

Содержание всего контента, представленного на сайте носит только ознакомительный и информационный характер, направленный на формирование у посетителей ресурса более четкого представления о профилактике, симптомах и методах лечения простудных заболеваний. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Источник: http://przab.ru/bolezni/rinit/detskij-allergicheskij.html

Как лечить аллергический ринит у детей

Многие считают, что аллергический ринит у ребенка — явление сезонное, связанное исключительно с цветением березы или тополя, и проходит сам по себе. На самом деле поллиноз (а именно так называется это заболевание) не просто приносит дискомфорт. Из-за него ухудшается самочувствие, а если не лечить болезнь, то аллергический насморк у ребенка может стать хроническим. А это, в свою очередь, может привести к развитию тяжелых форм ринита и даже бронхиальной астмы, не говоря уже о дерматите и других сопровождающих поллиноз явлениях.

Что вызывает аллергию

Как правило, когда обсуждают лечение аллергического ринита у детей, в числе первых мер — устранение аллергена. Нужно понять, какое именно растение вызывает аллергию. Существует несколько тысяч видов растений, но пыльцу, способную вызывать аллергические реакции, создают только около 60 видов.

В наших широтах это практически все ветроопыляемые травы и деревья. Когда в апреле или мае начинают распускаться ольха, береза и клен, а немного позже — ясень и дуб, возникает аллергический ринит. В начале лета цветут тополь и хвойные деревья (ель и сосна), и на них тоже может быть аллергия. Одуванчики тоже совсем не безобидны. Летом цветут липа и множество луговых трав, пыльца которых способствует проявлению поллиноза. И уже ближе к концу лета жители южных регионов сталкиваются с такой проблемой, как аллергическая реакция на различные сорняки, в частности, на амброзию.

Для того чтобы выявить, что именно из этих растений вызвало аллергию, используются различные методы тестирования. Но для детей в возрасте до 3 лет они малоинформативны, поэтому зачастую родителям приходится определять потенциальный аллерген опытным путем.

Однако мало будет устранить только главный провокатор. Существует такое явление, как перекрестная аллергия. Она означает, что нежелательная реакция возникает не только на пыльцу, но и на продукты или препараты на основе растений, молекулы которых имеют одинаковые участки с молекулами аллергена.

Например, если у ребенка есть аллергическая реакция на цветение березы, то так же он будет реагировать на лещину (не только на орехи, но и на листья и пыльцу), яблоки, персики, черешню, сельдерей, морковь и картофель. Из фитопрепаратов придется исключить не только те, в которых содержатся березовый лист и почки, но и те, в которых есть ольховые шишки.

Если у ребенка аллергия на полынь, то схожую реакцию будут вызывать практически все цитрусовые (реже всего ее вызывают мандарины, чаще — апельсины), семена подсолнечника в любом виде, в том числе халва, а еще цикорий и мед. Из трав в таких случаях могут быть опасны полынь, календула, череда и ромашка, причем независимо от формы использования.

Бывает, что аллергию вызывает лебеда. Тогда малышу нельзя давать шпинат и свеклу. А вот злаки, хотя их цветение и приводит к поллинозу, на самом деле относительно безопасны.

Самым же опасным аллергеном считается амброзия. Перекрестными «партнерами» для нее считаются подсолнечник и одуванчик, то есть аллергия них тоже может возникать. Кроме того, амброзия имеет схожее строение молекул с дынями и бананами.

Признаки аллергического ринита у ребенка

Хотя считается, что младенцы не страдают аллергией, на самом деле сегодня это заболевание существенно помолодело. Симптомы аллергического ринита у детей встречаются даже не в 5 лет, а намного раньше. Молодые мамы часто думают, что это простуда, и продолжают лечить ребенка от ОРВИ, что только ухудшает ситуацию.

Важно знать, что провоцирует поллиноз. Большую роль играет наследственный фактор. Если у малыша оба родителя страдают аллергией, то вероятность развития у него такого же заболевания составляет 70%. Но нужно помнить, что передается не само заболевание, а предрасположенность к таким реакциям. То есть у родителей может быть аллергия на совсем другие вещества. В любом случае определить наличие заболевания может только врач.

Когда нужно обратиться к специалисту? Очень часто поллиноз действительно развивается после ОРВИ, когда у ребенка ослаблен иммунитет, еще не восстановились защитные барьеры слизистых оболочек, уязвимы верхние дыхательные пути. Если это совпало по времени с сезоном цветения, можно даже не заметить, как одно заболевание переходит в другое. Бывает, что переплетается действие сразу нескольких факторов: стресса, приема каких-то препаратов, наследственности.

Чтобы понять, с чем приходится иметь дело, нужно знать симптомы и лечение поллиноза. Хотя он очень похож на ОРВИ, есть ряд отличий. Для начала нужно обратить внимание на сопли у ребенка. Например, признак бактериальной инфекции — это изменение их цвета. При вирусной инфекции они остаются жидкими и прозрачными только первые пару дней, а потом становятся густыми и мутнеют, а примерно через неделю прекращаются. При аллергическом насморке явление отличается затяжным характером. При этом в течение недели и больше сопли остаются прозрачными, жидкими и текут из обеих ноздрей (а при бактериальной инфекции — только из одной).

На что еще обратить внимание

Любое инфекционное заболевание сопровождается хотя бы небольшим повышением температуры, а при вирусе еще и отмечается ломота в суставах. При поллинозе этих симптомов нет. А вот головные боли и головокружение бывают. В частности, это может быть вызвано легкой отечностью.

Характерным симптомом аллергического ринита считается частое чиханье, к которому добавляется зуд в наиболее «проблемных» зонах: на сгибе локтя, под коленкой, иногда прямо на лице, но это довольно редкое явление. Отечность слизистых зачастую дополняется конъюнктивитом и даже блефаритом. Последний возникает от перекрестных аллергенов.

Особенности лечения детского поллиноза

Важно знать, как вылечить это заболевание. Некоторые считают, что делать ничего не нужно, поскольку ребенок все равно перерастет ринит. Действительно, к моменту полового созревания некоторые виды аллергии ребенок перерастает, например пищевую. А вот к поллинозу это редко относится, обычно такие реакции сопровождают человека в течение всей его жизни. Можно только облегчить проявления, но и это важно.

Нужно уберечь ребенка от контакта с аллергенами, если возбудитель уже был установлен. В идеале, конечно, нужно менять климат, отправляться в поездку к морю или в горы. К сожалению, такая возможность есть не всегда. Школьникам нельзя пропускать занятия, родителей могут не отпустить с работы.

Да и держать ребенка дома в комнате с наглухо закрытыми окнами тоже не получится, особенно в хорошую погоду. Поэтому на окнах нужно сразу устанавливать сетки, чтобы в помещение проникало меньше уличной пыли и пыльцы. При необходимости можно даже занавесить окна влажной тканью, это облегчает дыхание. На улицу стоит выходить в одежде с длинным рукавом и в солнцезащитных очках, чтобы уменьшить прямой контакт с аллергеном. Желательно на это время отказаться от синтетической одежды, заменив ее вещами из натурального волокна. Сразу после прогулки нужно переодеваться, принимать душ или хотя бы умываться так, чтобы промывать заодно нос и глаза.

Важно продумать маршрут прогулок. Если к морю уехать не удалось, не нужно компенсировать это прогулками по парку, там при поллинозе делать нечего. Лучше уж действительно гулять по «каменным джунглям», ведь в центре современного города не так много деревьев, чтобы они смогли нанести ущерб здоровью.

Во время обострения поллиноза нужно помочь организму. Для этого важно придерживаться определенного режима питания. Во-первых, из рациона сразу же надо исключить продукты, связанные с проявлениями перекрестной аллергии. Во-вторых, в меню должно быть как можно меньше продуктов, которые потенциально могут спровоцировать аллергические реакции.

Есть способы защититься от аллергического насморка. Некоторые терапевты (особенно для детей в возрасте до 5 лет) рекомендуют симптоматическое лечение. Оно состоит в основном в приеме антигистаминных препаратов, причем специально разработанных для детей. Обычно такие лекарства выпускают в виде сиропов и эмульсий, которые относительно легко можно давать даже самым маленьким детям.

Иногда, когда речь идет об особенно тяжелых формах поллиноза, прописывают глюкокортикоиды. Часто это препараты местного действия, например капли для носа. Поскольку в общий кровоток их действующие вещества не попадают, то и побочные действия в таких случаях будут минимальными. Но все равно принимать их в течение длительного времени не рекомендуется, поскольку они относятся к категории гормональных препаратов. Это касается даже лекарств нового поколения.

Часто при аллергии, даже если она проявляется в виде насморка, ухудшается общее состояние организма, потом возникает раздражение или сыпь на коже. Чтобы избежать этого, врач может назначить какие-либо энтеросорбенты, соответствующие возрасту ребенка и особенностям его питания. Чтобы улучшить барьерные функции кожи, используются специальные лечебные кремы, обычно это антигистаминные препараты местного действия.

Когда диагностируют аллергический ринит у детей, лечение часто сводят к описанным выше методам. На самом деле врачи не устраняют причину заболевания и не могут предотвратить его дальнейшее развитие, это скорее ситуационные меры. Просто аллергия будет менее неприятной.

Дополнительные меры

Важно знать, как лечить аллергический ринит так, чтобы ребенок пореже сталкивался с его проявлениями. Основным методом на сегодняшний день является АСИТ, то есть аллергенспецифическая иммунотерапия. Эффективность метода объясняется тем, что он ликвидирует не сами аллергические сопли, а причины, которые их вызвали. Укрепляя иммунитет, этот метод позволяет сделать организм более устойчивым к воздействию потенциально опасных веществ. Этот метод часто называют прививкой, и действительно, механизм действия у АСИТ и вакцинации одинаковый.

Ребенку вводят в виде инъекций определенное количество значимых для него аллергенов, причем постепенно их доза растет. Такая терапия проводится исключительно за пределами сезона цветения, чтобы не перегрузить организм.

Важно правильно рассчитать время, чтобы завершить курс лечения до того, как начнут цвести опасные растения. В течение года можно проводить только один курс. Всего их проводится не менее трех (максимум — пять). Такая терапия используется и для взрослых, но именно у детей она дает наибольший эффект.

Сравнение различных методов лечения и профилактики

Многих интересует, можно ли навсегда вылечить аллергический насморк. Если врач обещает, что сможет полностью избавить от этой проблемы, то он лукавит. Это касается как традиционных мер вроде АСИТ, так и гомеопатии, которую некоторые считают чуть ли не панацеей.

Может ли гомеопатия вообще лечить аллергический насморк? На текущий момент нет никакой доказательной базы, которая могла бы убедительно подтвердить эффективность такого метода. Поэтому официальная медицина не рекомендует прибегать к гомеопатии.

Это касается и такого метода, как лечение гельминтами, которое часто позиционируется как чистка организма. Во-первых, не доказано, что паразиты могут лечить аллергический ринит. Их жизнедеятельность связана с тем, что они забирают питательные вещества у организма, но выводить токсины они никак не помогают. Во-вторых, гельминты могут вызывать дерматит, они негативно влияют на работу желудочно-кишечного тракта.

Скорее всего, миф о том, что они эффективны, связан с тем фактом, что чем больше ребенок перенес различных инфекционных заболеваний, связанных с воздействием эндотоксинов (а в том числе это и паразитарное заражение), тем меньше риск развития аллергии в будущем. Это действительно доказано, но к лечению отношения не имеет. Скорее, это говорит о том, что окружающая ребенка среда не должна быть идеально чистой, только так его иммунитет укрепится в достаточной степени.

Таким образом, аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ) если и не позволит избавиться от аллергического насморка навсегда, то, по крайней мере, поможет снизить интенсивность проявления поллиноза. Проводить ее можно только с 5-летнего возраста. Если ребенок плохо переносит инъекции, их можно заменить таблетками и каплями.

Определенный способ лечения и схему приема препарата назначит лечащий врач после проведения обследования и с учетом психологических особенностей ребенка. Важным преимуществом этого метода является его профилактическое значение.

В разгар сезона цветения проявление поллиноза будет сведено к минимуму. Но только в том случае, если и контакт с аллергенами будет ограничен. Например, если ребенок с аллергией на березовые «сережки» в разгар сезона цветения попадет в рощу, где в большом количестве растут эти деревья, эффективность метода снизится и рецидива избежать не удастся. В любом случае аллергический ринит у детей требует лечения и не должен игнорироваться родителями.

Источник: http://prostudych.ru/nasmork/allergicheskij-rinit-u-rebenka.html

Аллергический ринит: особенности его течения и лечения в детском возрасте

В последнее время, к огромному сожалению, все меньше и меньше малышей рождаются абсолютно здоровыми. Многие из них с рождения страдают наследственными заболеваниями, имеют ослабленную иммунную систему или в раннем грудном возрасте приобретают целый букет простудных и иных заболеваний. И каково может быть удивление родителей, когда на фоне полного кажущегося здоровья своего ребенка, их отпрыск начинает все чаще простужаться или страдать экссудативным диатезом. Он становится неспокойным, нарушается сон или аппетит. Молодые мамы находятся в недоумении, ведь они соблюдают все правила кормления, прогулок, личной гигиены и ухода за малышом, постоянно ходят на консультации к участковому педиатру, а ребенок все равно растет болезненным.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в этот раздел сайта после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

В чем же причина? Ответов на этот вопрос может быть огромное множество и однозначно ответить невозможно. Вот только чаще всего всему виной становятся аллергические реакции, которые начинают себя проявлять в первые месяцы жизни ребенка. Родители замечают, что на нежной коже ребенка появляются обильные высыпания, развивается экзема, ребенка начинает беспокоить зуд. Эти явления объясняются развитием аллергического экссудативного диатеза. А уже в более позднем возрасте, примерно в 2-3 года, может развиться аллергический ринит у детей. В этот момент родители уже и забыли вспоминать о проявлениях диатеза, и вдруг новая проблема. Родители начинают осознавать, что они либо «недолечили» в младенческом возрасте своего ребенка, либо что-то упустили в уходе за ним.

Только родители чаще всего не виноваты в том, что ребенок их страдает повышенной чувствительностью к внешним агентам. Малыш при вдыхании пыльцы трав, цветов, цветущих деревьев реагирует на это развитием аллергических гиперреакций, одним из проявлений которых может стать аллергический ринит. Опасность его заключается в том, что если все оставить, как есть, и не предпринимать адекватного лечения вовремя, то спустя годы ребенок может заработать очень грозное заболевание — бронхиальную астму.

Распространенность аллергического ринита среди взрослого и детского населения

Статистические данные говорят о том, что в развитых странах распространенность аллергического ринита среди населения достигает 10-60%, при этом у 40% страдающих этим заболеванием со временем начинает развиваться бронхиальная астма. И уже нет никаких сомнений, что аллергический насморк является очень распространенным заболеванием, которым, например, в США страдают 18-38% всего населения. Среди детей в Соединенных Штатах Америки ринит такой формы регистрируется у 40%, причем чаще всего болеют мальчики. Цифра – колоссальная! Для стран СНГ эти статистические данные практически не отличаются. Среди всех аллергических заболеваний на долю ринитов приходится 60-70%, а удельный вес детской заболеваемости достигает 10-15%.

В возрасте до 3 лет аллергические риниты диагностируются достаточно редко, но с началом посещения детских садиков и обучения в школе уровень заболеваемости начинает неуклонно расти. И уже к 6 годам ринит аллергической природы занимает лидирующее положение среди всех аллергических заболеваний, на его долю приходится 70%. К огромному сожалению, родители не сразу начинают бить тревогу и обращаться за помощью к аллергологу, не осознавая проблематичности и серьезности этого заболевания.

. Только спустя 5-6 лет после манифестации первых симптомов аллергического ринита дети (обычно это происходит влет) приходят впервые на прием к врачу-специалисту, когда много времени было упущено, а болезнь приобрела хроническую форму и грозит серьезными осложнениями. И самым распространенным является трансформация подобных хронических ринитов в бронхиальную астму и аллергический конъюнктивит. Могут возникнуть и такие расстройства и осложнения, как спазм голосовой щели, дисменорея у девочек подросткового возраста и даже эпилептические припадки.

Понятие и виды аллергического насморка

Медики трактуют аллергический насморк, как заболевание слизистых оболочек носа, которое развивается на фоне воспаления, возникшего под воздействием аллергенов и проявляющееся симптомами ринореи, зуда и заложенности носа, немотивированного чихания. Аллергический ринит часто имеет четкую зависимости от времени года, приобретая сезонную форму, хотя существует и такая форма болезни, как круглогодичный аллергический ринит. В современной классификации заболевания обычно выделяется три формы (вида) "аллерго-ринитов": острый эпизодический, сезонный аллергический ринит и круглогодичный (или персистирующий). Каждая форма ринита имеет свои особенности.

Острый аллергический ринит проявляется отдельными эпизодами заболевания сразу же после контакта с аллергенами, передающимися воздушно-капельным путем. Это могут быть белки слюны кошки, мочи крыс или продукты жизнедеятельности клещей, проживающих в домашней пыли.

Сезонный аллергический насморк обычно возникает остро в период цветения растений весной или летом. В этот период у больных детей возникает обильная, водянистого характера ринорея, заложенность носа. Могут появиться симптомы конъюнктивита, который выражается в покраснении, зуде глаз и слезотечении. Все остальное время на протяжении года дети не предъявляют никаких жалоб, выглядят абсолютно здоровыми. Причинами возникновения сезонного ринита является влияние на детский организм растительных аллергенов — пыльцевых и грибковых.

Круглогодичная форма аллерго-ринита имеет слабо выраженные симптомы заболевания, которые то усиливаются, то стихают, но практически никогда не прекращаются. По медицинским понятиям, форма ринита признается круглогодичной, если симптомы аллергического ринита проявляются у больных не менее двух раз в сутки или не менее девяти месяцев в году. Причиной становятся обычно аллергены домашнего происхождения — домашняя пыль, клещи, тараканы, шерсть домашних животных, аллергены пуха и пера из подушек и т.д.

Факторы, способствующие развитию аллергического ринита

Нет ничего удивительного в том, что любой ребенок реагирует на постороннее вещество, обладающее аллергическими свойствами, обычной физиологической реакцией – чиханием с образованием в носовой полости некоторого количеств водянистого секрета. Но если одни дети на внешний раздражитель реагируют спокойно или вовсе его не замечают, то у некоторых начинает развиваться бурная реакция на незаметную для остальных причину.

Часто можно наблюдать, как в группе детей кто-то начинает усиленно и непрерывно чихать, не имея возможности остановиться. И когда такой малыш вновь оказывается в аналогичной обстановке, у него возникает подобная рефлекторная реакция на незаметный раздражитель, проявляющаяся насморком, чиханием, покраснением глаз. Когда такая реакция возникает неоднократно, то физиологический ответ детского организма на посторонние раздражители может перерасти в патологическое состояние. И в этом случае обычный насморк может уже трактоваться как аллергический. К этой группе ринитов относят сенной и вазомоторный насморк (вазомоторный аллергический ринит).

Аллергические заболевания, в том числе и ринит, развиваются у ребенка не на пустом месте. Этому способствуют такие косвенные факторы, как:

  • нарушения обмен веществ, в частности, рахит;
  • недостигшие физиологической зрелости нервная и эндокринная системы, что объясняет более частое возникновение аллергического ринита у мальчиков до наступления половой зрелости, а у девочки после первой менструации;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно, печени;
  • аномалии развития, заболевания, деформации носовой полости: шипы перегородки, хроническое раздражение слизистой оболочки, полипы;
  • повышенная свертываемость крови, пониженное артериальное давление, лейкопения, эозинофилия.

К аллергическому риниту будет предрасположен тот ребенок, у которого выявлены:

  • наследственность, отягощенный аллергологический анамнез (54% родителей детей, которые страдают аллерго-ринитом, имеют заболевания аллергического характера), наличие аллергического ринита во время беременности;
  • продолжительный контакт с аллергенами;
  • увеличение проницаемости слизистой оболочки, объема кавернозной ткани носовых раковин;
  • частые ОРЗ (в 12% аллергический ринит стартует после перенесенного простудного заболевания);
  • необоснованная терапия антибиотиками простудных заболеваний.

Но, конечно, самым главным фактором, способствующим развитию аллергического ринита у ребенка, будет являться отягощенная наследственность. Если в семье, особенно у родителей, присутствуют аллергические заболевания, то вероятность постановки диагноза "аллергический ринит" у детей будет очень высокой.

Причины развития у детей

Непосредственной причиной возникновения аллергического насморка у детей грудного и раннего детского возрастов являются пищевые аллергены, которые могут содержаться в привычных видах питания — коровье молоко, манная каша, куриные яйца, молочные смеси, а также в медикаментозных препаратах и вакцинах. В более позднем возрасте, дошкольном и школьном, на первый план выходят — ингаляционные аллергены, т.е. те, которые передаются воздушно-капельным путем.

Клиническая картина

Проявления аллергического ринита могут иметь свои вариации в зависимости от вида данного заболевания. Как уже отмечалось выше, выделяют два вида аллерго-ринита: сезонный и круглогодичный.

Сезонный аллергический насморк обычно впервые диагностируется в возрасте 4-6 лет. Для него характерно развитие симптомов болезни в четкой зависимости от времени года. Дети начинают жаловаться на заложенность носа, зуд в области ушей, глаз и носа, появление обильных водянистых выделений из носа. Может появиться чувство першения и ощущения инородного тела в глотке. При внешнем осмотре ребенка выявляются покраснение глаз, воспаление век, одутловатость лица, потрескавшиеся губы и распухший нос.

Кстати, у детей более младшего возраста клиническая картина заболевания может протекать скрыто, дети лишь постоянно пытаются чесать глаза и нос. По окончании сезона цветения симптомы ринита быстро затихают до следующего нового сезона. При этом интенсивность клинических симптомов находится в прямой зависимости от насыщенности воздуха и окружающей среды аллергенами.

Круглогодичная форма заболевания характеризуется постоянными проявлениями симптомов ринита на протяжении года. Дети жалуются на заложенность носа, которая усиливается ночью. Их мучает желание чихать, особенно в утренние часы. Эти симптомы усиливаются зимой. Из-за бесконечного течения ринита у детей со временем появляются такие осложнения, как риносинусит, отит, евстахеит. Детей могут часто беспокоить носовые кровотечения и приступы сухого кашля. У ребенка нарушается сон, он быстро утомляется, жалуется на головные боли, учащение сердцебиения и повышенную потливость.

Медики выделяют в течении аллергического ринита три стадии – легкую, среднюю и тяжелую. Если появляются нарушения работоспособности и сна ребенка, утомляемость, то это говорит о средней степени тяжести заболевания. Если все клинические симптомы приобретают ярко выраженный характер, то можно говорить о тяжелой степени течения болезни.

Как заподозрить развитие аллергического ринита у ребенка?

В действительности неопытные молодые мамы часто могут принять проявления аллергического ринита у своего ребенка за симптомы простудных заболеваний – ОРЗ и ОРВИ. На самом деле симптоматика очень схожая, но если родители будут повнимательнее к своему ребенку, то их сразу же должны насторожить:

  • частое и мучительное приступообразное чихание;
  • обильные, прозрачные, водянистые выделения из носа;
  • зуд в области носа и иногда — вокруг глаз и ушей;
  • появление заложенности носа в ночное время;
  • отечность и одутловатость лица;
  • покраснение век, слезоточивость.

Особенно важно родителям установить зависимость клинических проявлений ринита от сезонности. Если зарегистрирована четкая взаимосвязь появления ринореи с периодом цветения растений или, например, с контактом с животными, и подобная симптоматика повторяется не первый год, то можно заподозрить развитие аллергического ринита. Комплекс этих симптомов может стать основой для постановки диагноза. Но прежде всего ребенка в таких случаях нужно срочно показать лечащему педиатру, который должен провести тщательное обследование — объективное и лабораторное.

Методы постановки диагноза «аллергический ринит» у детей

Для постановки диагноза аллергического ринита необходимо наличие объективных симптомов заболевания, описываемых выше, и особенностей течения болезни. При осмотре ребенка, страдающего аллергическими насморками, можно выявить расширенную спинку носа, обратить внимание на постоянно приоткрытый рот из-за затрудненности дыхания, появление поперечной складки выше кончика носа, которая чаще всего гиперпигментирована. У ребенка могут быть «темные круги» под глазами, которые называют «аллергическими фонарями».

Во время риноскопии врач обнаруживает обильную секрецию водянистых выделений, сужение носовых ходов из-за выраженного отека слизистой оболочки носа, которая приобретает бледно-синюшный цвет. Врач оценивает аллергический анамнез семьи, после чего назначает лабораторное исследование крови. Если выявлены положительные результаты тестирования с применением стандартных аллергенов, зафиксирован высокий уровень общих антител и, в частности, специфических IgE, а в сыворотке крови и секретах носовой полости, помимо прочего, отмечается эозинофилия, то можно с большой долей вероятности ставить диагноз аллергического ринита.

Дифференциальный диагноз

Аллергический ринит имеет схожую клиническую картины со многими заболеваниями и пороками развития. Поэтому врачам приходится его дифференцировать с:

  • аденоидами;
  • гранулематозом Вегенера;
  • иммуннодефицитными состояниями и болезнями;
  • медикаментозным ринитом;
  • наличием инородных тел в верхних дыхательных путях;
  • опухолями носоглотки;
  • первичной дискинезией ресничек;
  • полипами носовой полости;
  • пороками и аномалиями развития носовой полости;
  • туберкулезом;
  • хроническим течением инфекционного ринита.

Лабораторная диагностика

Для постановки диагноза аллергического ринита потребуется проведение:

  • клинического исследования крови на уровень эозинофилов, плазматических и тучных клеток, лейкоцитов, общего и специфических IgE антител;
  • инструментальных методик – риноскопии, эндоскопии, компьютерной томографии, риноманометрии, акустической ринометрии;
  • кожного тестирования для выявления причиннозначимых аллергенов, что помогает точно установить природу аллергического ринита;
  • цитологического и гистологического исследования выделений носовой полости.

Лечение аллергического ринита у детей

Лечение насморка аллергической природы у детей имеет свои трудности, связанные с возрастной группой маленьких пациентов. Далеко не каждый препарат для лечения аллергического ринита можно использовать в общей схеме терапии. К тому же, необходимо тщательно подбирать каждое лекарственное средство, чтобы не навредить растущему организму ребенка. Терапевтическая схема не может быть одинаковой для каждого больного, она подбирается только индивидуально, и исключительно врачом. Самолечение может привести к серьезным трагическим последствиям, о чем должны знать родители. Как лечить аллергический ринит может знать только врач!

Весь комплекс лечебных мероприятий должен начинаться с контроля за окружающей средой, в которой живет ребенок, чтобы исключить или свести к минимуму контакт малыша с аллергенами. Если этот этап не будет организован, то никакая медикаментозная терапия не даст адекватного и эффективного лечения, которое, в свою очередь, разделяется на фармакотерапию и специфическую иммунотерапию.

Если во время диагностики болезни был установлен источник аллергии, то родителям будет проще заниматься профилактикой аллергических ринитов. Для этого нужно будет проводить регулярную влажную уборку помещения, избавить детей от контакта с животными, птицами, аквариумом, цветущими растениями, которые являются виновниками всех обострений заболевания. Необходимо будет ограничить контакт детей с химическими веществами и лекарствами с выраженной сенсибилизирующей активностью, например, антибиотиками, ацетилсалициловой кислотой и другими неспецифическими противовоспалительными препаратами. Порой тщательное выполнение всех правил этого этапа помогает снизить рецидивы ринита на 80%.

Но чаще всего обойтись без медикаментозной терапии невозможно. Поэтому детям назначаются препараты, которые купируют проявления аллергических реакций и предупреждают развитие обострений. В общую схему терапии могут входить лекарства для лечения аллергического ринита:

  • антигистаминные препараты;
  • препараты с выраженным антихолинергическим местным действием;
  • глюкокортикостероиды;
  • сосудосуживающие лекарства (сосудосуживающие капли при аллергическом рините);
  • стабилизаторы тучных клеток.

Антигистаминные лекарства являются препаратами выбора при лечении аллергических ринитов. Они хорошо устраняют отечность и зуд в носовой полости, устраняют приступы чихания и ринореи. В последнее время применение тавегила, супрастина, фенкарола, диазолина, перитола, антигистаминных препаратов первого поколения, оказалось ограниченным из-за их выраженного седативного и антихолинергического влияния на детей. Поэтому сейчас основной упор делается на такие лекарства, как кларитин, зиртек, у которых наблюдается минимум побочных эффектов для детей, клинически подтверждена их высокая безопасность. Помимо этого указанные препараты обладают высокой эффективностью в лечении аллергических насморков и не оказывают угнетающего действия на центральную нервную систему.

В отдельных случаях могут назначаться топические антигистаминные препараты местного действия — виброцил, гистимет, аллергодил, которые могут выпускаться еще и в виде назальных капель. Он устраняют симптомы ринореи, но не могут купировать заложенность носа. Поэтому они чаще всего идут в комбинированной терапии с сосудосуживающими лекарствами, которые регулируют тонус кровеносных сосудов и снимают отек слизистой носовой полости.

Однако сосудосуживающие препараты при длительном использовании могут вызвать развитие медикаментозного ринита. Особая осторожность назначения препаратов этой группы должна быть при лечении грудных детей из-за возможности развития побочных явлений. Для детей старше 12 лет хорошим препаратом выбора может стать ринопронт или колдакт. Это капли в нос при лечении аллергического ринита обладают одновременно и сосудосуживающим эффектом, и антигистаминным действием.

В качестве профилактики ринита могут назначаться кромоны, которые представлены целым рядом препаратов — кромолин, кромогексал, кромосол, ломузол и недокромил натрия. Эти лекарства обладают противовоспалительным действием, но имеет слишком кратковременные период действия.

Для борьбы с обильной ринореей порой приходится прибегать к антихолинергическому препарату ипратропиуму бромида, доза которого подбирается в зависимости от тяжести стадии развития заболевания. Эффект от него длится от 30 минут до 12 часов.

В лечении аллергических ринитов детей могут применяться сильнодействующие глюкокортикостероидные препараты, однако они обладают множеством побочных действий, поэтому назначаются только в исключительных случаях. При появлении на фоне лечения повышенной возбудимости, беспокойства, нарушений сна, тахикардии и тремора от гормональных препаратов нужно отказаться или значительно снизить суточную дозировку.

Но эффект гормональной терапии превосходит антигистаминные препараты и кромоны вместе взятых. Тем более, что современные топические препараты при соблюдении точной дозировки и не превышении длительности лечения 14 дней обычно не вызывают побочных явлений. Самым распространенным препаратом выбора для лечения аллергических ринитов в этой группе является назонекс, который можно использовать с 2-летнего возраста ребенка. Этот препарат обладает выраженным противовоспалительным и противоаллергическим действием, практически не имеет побочных действий, т.к. применяется в виде местного назального спрея. Явлений передозировки вряд ли стоит ожидать при использовании назонекса. Следует отметить, что глюкокортикостероидные препараты системного действия в терапии аллергических насморков у детей не применяются.

Очень важным направлением лечения аллергических ринитов является специфическая иммунотерапия, которая применяется при выявленной гиперчувствительности к пыльцевым аллергенам или домашней пыли.

Лечение аллергического ринита народными средствами

Иногда родители начинают задумываться над тем, как вылечить аллергический ринит с помощью народных средств, отказавшись от медикаментозного лечения. Это в корне неверный путь, потому что использование различных настоев трав, которые, возможно, и эффективны в лечении взрослых, но по отношению к ребенку могут нанести больше вреда, нежели пользы. Если родители настроены на лечение ринита народными средствами, то сначала они должны проконсультироваться с аллергологом, прежде чем начинать эксперименты над ребенком. Фактически единственным методом народного лечения аллергического насморка у детей можно назвать промывание носа слабым соляным раствором, но и эта безобидная процедура будет малоэффективной без использования современной медикаментозной схемы лечения.

Под статьей вы можете почитать отзывы о лечении аллергического насморка у детей, также оставить свой комментарий и мнение. Возможно поделиться своим опытом.

Профилактика развития

Даже при наличии отягощенного наследственного анамнеза ребенок не обязательно должен страдать аллергическими заболеваниями, в том числе, и аллергическим ринитом. Для этого еще во время беременности будущей маме нужно соблюдать диету, в которой будут исключены высокоаллергенные продукты. Нужно отказаться от всех контактов с вредными факторами производства, быта, не применять лекарственные препараты без назначения врачей. Очень важно не допускать активного и пассивного курения. После рождения ребенка при отсутствии противопоказаний желательно до 4-6 месяцев кормить грудью малыша, а прикорм начинать не ранее 4 месяцев от роду ребенка.

Правильный уход за ребенком, его сбалансированное здоровое питание и отсутствие контактов с аллергенами будут помогать бороться с развитием любых аллергических реакций. Если же все-таки ребенку поставили диагноз аллергического ринита, то с целью предупреждения рецидивов нужно проводить превентивное лечение с помощью интраназальных глюкокортикоидов примерно за месяц до предполагаемого сезонного обострения заболевания. Но данный вид профилактики возможен только с 12-летнего возраста ребенка.

Если вовремя выявить и заняться правильным и оптимальным лечением аллергического ринита у ребенка, болезнь со временем отступит навсегда. Тогда и удастся избежать грозных осложнений, которые могут стать огромной проблемой на всю оставшуюся жизнь. Чтобы этого не случилось, будьте внимательнее к своим детям. Лучше лишний раз перестраховаться визитом к врачу, чем пропустить начало серьезного заболевания.

Статья выше и комментарии, написанные читателями, носят исключительно информационный характер и не призывают к самолечению. Посоветуйтесь со специалистом относительно собственных симптомов и заболеваний. При лечении любым лекарственным средством в качестве основного руководства следует всегда использовать инструкцию, находящуюся вместе с ним в упаковке, а также рекомендации вашего лечащего врача.

Чтобы не пропустить новые публикации на сайте, есть возможность получать их по электронной почте. Подписаться.

Хотите избавиться от своих заболеваний носа, горла, лёгких и простуд? Тогда обязательно загляните сюда.

Возможно вам будут интересны еще статьи по теме :

Присоединяйтесь, высказывайтесь и обсуждайте. Ваше мнение может оказаться очень важным для многих читателей!

Копирование материалов без письменного разрешения и открытой ссылки — запрещено.

Источник: http://cc-t1.ru/stati/allergicheskij_rinit.html

This article was written by admin

×