Цефотаксим цефазолин

Антибиотики при гайморите: цефтриаксон, цефотаксим, цефазолин и др. Назначают цефтриаксон при гайморите достаточно редко, тем не менее, бывают случаи, когда.

Антибиотики при гайморите: цефтриаксон, цефотаксим, цефазолин и др.



Назначают цефтриаксон при гайморите достаточно редко, тем не менее, бывают случаи, когда без него обойтись невозможно. Этот препарат относится к группе антибиотиков цефалоспоринов и является достаточно новым средством, а значит более эффективным в борьбе с бактериями.

Оглавление:

Антибиотики цефалоспорины

Благодаря высокой активности цефалоспоринов по отношению к широкому спектру различных бактерий данная группа антибиотиков применяется для лечения многих инфекционных заболеваний, в том числе и синуситов. Преимуществом таких препаратов является возможность противостоять тем болезнетворным микроорганизмам, которые не поддаются лечению пенициллинами.

Цефалоспорины подразделяют на несколько поколений:

  • І поколение применяется при инфекциях околоносовых пазух и дыхательных путей, с целью профилактики осложнений после операций, при поражении мочевыделительной системы;
  • ІІ поколение данных медикаментов обладает высокой активностью по отношению к микробам, вызывающим инфицирование желудочно-кишечного тракта;
  • ІІІ поколение – это наиболее новые средства, действующие на те микроорганизмы, которые не поддаются лечению препаратами І и ІІ поколений.

К препаратам ІІІ поколения прибегают в случаях, если другие антибиотики бессильны. Но, в тоже время они имеют более серьезные побочные эффекты. К тому же, если у пациента наблюдается аллергия на пенициллины, то такая же реакция возможна и на цефалоспорины, так как структура этих препаратов во многом схожа.

Цефтриаксон

Далеко не всегда при диагнозе гайморит цефтриаксон используется для лечения. Этот препарат относится к третьему поколению цифалоспоринов и назначается только в тяжелых запущенных случаях или после применения хирургического вмешательства. В таком случае цель приема — предотвращение размножения патогенной флоры.



Цефтриаксон выпускается в виде порошка для приготовления инъекций: внутривенных или внутримышечных. Отличная проникающая способность позволяет антибиотику попадать в грудное молоко. Поэтому, принимать его беременным и кормящим женщинам противопоказано.

При длительном курсе лечения цефтриаксоном может наблюдаться отложение песка в почках или мочевом пузыре. Зачастую по окончанию курса приема песок из организма выводится самостоятельно, иногда назначаются специальные препараты для его удаления.

Также необходимо помнить, что этот антибиотик может влиять на некоторые составляющие крови, поэтому ее во время лечения нужно регулярно сдавать на анализ.

Цефотаксим

Относящийся к третьему поколению цефалоспоринов цефотаксим является очень сильным препаратом. Он не только блокирует размножение бактерий, но и уничтожает возбудителей недуга. Поэтому используется только при тяжелых инфекционных заболеваниях.

Цефотаксим при гайморите практически не применяется, его целесообразно использовать в этом случае, если пациент страдает иммунодефицитом. Это обусловлено тем, что в организме препарат хорошо распространяется абсолютно по всем органам и тканям, воздействуя на них.



Препарат запрещается принимать во время первого триместра беременности, лактации, при лечении пациентов с почечной недостаточностью. Его с особой осторожностью назначают больным, имеющим проблемы с почками и желудочно-кишечным трактом.

Цефазолин

Из группы антибиотиков цефалоспоринов наиболее часто назначается цефазолин при гайморите. Он относится к первому поколению препаратов, то есть отлично справляется с болезнетворными микроорганизмами, поражающими околоносовые пазухи, а побочных эффектов имеет меньше, чем более новые лекарственные средства.

Существует значительный недостаток препарата – при внутримышечном введении лекарства пациент испытывает очень сильную боль. Поэтому зачастую прописывают цефазолин с новокаином (средство для местного обезболивания). Такую смесь запрещается вводить детям до 18 лет, хотя сам антибиотик не рекомендуется применять для лечения малышей в возрасте до 1 месяца.

В отличие от своих последователей, цефазолин после введения сохраняется в организме до 12 часов. Что позволяет значительно уменьшить количество приемов лекарства в сутки.

Ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин является антибиотиком группы фторхинолов. За счет того, что он обладает активным действием против более широкого спектра патогенных микроорганизмов, препарат довольно часто применяется для лечения синуситов.



При гайморите ципрофлоксацин используется в виде инъекций, внутривенно (через капельницу) и орально. Причем первично средство может быть назначено внутримышечно, а при ослаблении симптомов недуга уколы заменяются таблетками.

Также препарат применяется при воспалениях:

  • органов дыхания, пищеварения и ротовой полости;
  • мочевыделительной системы;
  • слизистых и кожных покровов;
  • органов движения.

Пациентам, принимающим ципрофлоксацин, а также препараты на его основе необходимо помнить следующее:

  • такие таблетки нужно запивать полным стаканом воды;
  • строго придерживаться схемы и режима лечения; если была пропущена доза, то следующую удваивать категорически запрещается;
  • в период лечения употреблять жидкости не менее 1,5 л/сут;
  • избегать воздействия солнечных и ультрафиолетовых лучей на протяжении всего курса и не менее 3 дней после окончания приема лекарства.

Ципролет и цифран

Активным веществом ципролета и цифрана является ципрофлоксацин. Поэтому действие и применение у данных антибиотиков одинаковые. Ципролет при гайморите используется в виде таблеток или раствора для внутривенного введения. В продаже существуют капли этого препарата, но их применяют только для лечения заболеваний глаз.

Цифран при гайморите рекомендуется с осторожностью тем пациентам, которые во время курса лечения управляют различными механизмами, в том числе и автотранспортом. Действие лекарства значительно снижает реакцию человека.



Данный антибиотик запрещается использовать для детей, не достигших 18-летнего возраста, так как он может привести к серьезным заболеваниям еще не сформировавшейся костной системы.

Бисептол

В случае, если организм не воспринимает ни один из антибиотиков (их прием сопровождается сильнейшей аллергией), то зачастую назначается бисептол при гайморите. В основном он назначается в виде таблеток, а схема лечения зависит от степени тяжести заболевания, возраста пациента, веса (у детей). В некоторых случаях, могут производиться и инъекции препарата.

Активное вещество бисептола не способно «сразить» вредоносных микробов, а вот нарушить их жизненные процессы лекарству вполне по силам. Кроме того, употребление препарата «заставляет» организм активно вырабатывать вещества, подавляющие размножение микроорганизмов, т.е. бороться с болезнью самостоятельно.

Если вам дорого здоровье и хочется как можно быстрее вылечить гайморит, не стоит заниматься назначением антибиотиков и других препаратов самостоятельно. Только лекарство подобранное специалистом ускорит выздоровление, не вызывая сильнейших побочных эффектов.

производиться только врачом!

  • О болезни
    • Гайморит
    • Разновидности
    • Синусит
    • Риносинусит
    • Фронтит
  • О симптомах
    • Насморк
    • Сопли
  • О процедурах
  • Прочее …
    • О препаратах
    • Библиотека
    • Новости
    • Вопросы к врачу

Копирование материалов разрешено только с указанием первоисточника



Источник: http://o-gaimorite.ru/ceftriakson-pri-gajmorite/

Какой антибиотик выбрать: Цефтриаксон или Цефазолин?

Антибиотики Цефазолин и Цефтриаксон принадлежат к цефалоспориновой группе разного поколения. Цефалоспорины назначают в случае неэффективного применения антибиотиков из группы пенициллинов при лечении инфекций, спровоцированных грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами.

Основной задачей данной группы антибиотиков является повреждение клеточных стенок патогенных бактерий, что приводят к полному их уничтожению. Благодаря своей низкой токсичности и высокой бактерицидной активности цефалоспорины широко применяются в хирургии, гинекологии, педиатрии для лечения осложненных инфекционных болезней.

Краткая характеристика антибиотиков и их показания к применению

Данная статья предусматривает детальное рассмотрение Цефазолина, Цефтриаксона, а также поможет найти разницу в применении данных препаратов.

Цефазолин – это антибиотик, считающийся первым представителем цефалоспориновой группы (I поколения), имеющий узкий спектр действия и низкий уровень активности на грамотрицательные микроорганизмы в отличие от других цефалоспоринов II — V поколений.

Цефтриаксон – это антибиотик, относящийся к третьему поколению группы цефалоспоринов, обладающий высокой активностью к грамотрицательным и грамположительным микроорганизмам.

Цефазолин обладает неустойчивостью к энтерококкам, менингококкам и листериям, а также малой активностью по отношению к пневмококкам. Но имеет высокую антистафилококковую и антистрептококковую активность, то есть цефалоспорины I поколения проявляют большую активность к грамположительным бактериям. Цефтриаксон проявляет устойчивость к стафилококкам, стрептококкам, энтерококкам, менингококкам, гонококкам, пневмококкам.

Как правило, Цефазолин назначают в хирургии для проведения периоперационных профилактических мер, а также при инфекциях мягких тканей, кожного покрова, перитоните, эндокардите, инфекций мочевыводящих и дыхательных путей, околоносовых пазух (гайморит).

Цефтриаксон назначают при тяжелых инфекционных заболеваниях мочевыводящей системы, заболеваниях органов дыхания, бактериальном менингите, тяжелых инфекционных, воспалительных процессах мягких тканей, костей, кожи, суставов, заболеваний ЛОР-органов, а также в качестве проведения профилактических мер после хирургических вмешательств.

Основное различие между этими антибиотиками заключается в использовании цефалоспоринов III поколения при безрезультатном применении антибиотиков, относящиеся к I поколению. Отсюда видно, что Цефтриаксон мощнее, нежели Цефазолин, но при этом имеет больше побочных явлений.



Внимание! Цефазолин не применяется при гриппе, простудных заболеваниях и ангине.

Следовательно, назначение Цефтриаксона или Цефазолина зависит от степени тяжести конкретного заболевания и чувствительности возбудителя к данным антибиотикам.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о средстве Intoxic для вывода ПАРАЗИТОВ из организма человека. При помощи данного препарата можно НАВСЕГДА избавиться от простудных заболеваний, проблем с органами дыхания, хронической усталости, мигреней, стрессов, постоянной раздражительности, патологий ЖКТ и многих других проблем.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: из меня начали буквально вылетать глисты. Я ощутила прилив сил, я перестала кашлять, меня отпустили постоянные головные боли, а через 2 недели пропали совсем. Я чувствую как мой организм восстанавливается после изнурительного истощения паразитами. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Правила правильного применения Цефтриаксона и Цефазолина

Цефазолин или Цефтриаксон используются только парентерально (капельным или струйным путем). При внутримышечном или внутривенном введении они равномерно распределяются в тканях многих органов, жидкостях, костях, почках, печени, мышцах, легких, где содержат высокую концентрацию. 90 % Цефазолина сохраняется в плазме крови при его введении и в таком же процентном соотношении выводятся через мочу. А Цефтриаксон от 30 до 65% выводится организмом через мочу, а оставшийся процент – через желчь.



Внимание! Цефтриаксон и Цефазолин выпускаются исключительно в порошковой форме для получения жидкого раствора.

Для приготовления лекарства порошок данных препаратов следует разбавить физраствором. Для устранения болезненности при внутримышечной инъекции рекомендуют растворять Лидокаином (для Цефазолина – о,5% раствора, для Цефтриаксона – 1-2 % раствора).

Ниже представлена таблица, в которой показана суточная доза применения данных антибиотиков.

для профилактических мерг за 0,5-1 ч до операции на сердце или протезирования суставов, после операции продлевают курс терапии на 3-5 дней.

Детки от 1 месяца:мг/кг в



2-3 приема, максимальная доза – 100 мг/кг.

Новорожденные до 14 дней: 20-5о мг/кг – одно введение;

Детки от 1 месяца и до 12 лет:мг/кг – одно введение.

Противопоказания

Данные цефалоспорины противопоказаны в использовании:

  1. Людям, имеющим аллергическую реакцию на Цефазолин или Цефтриаксон. Если у людей присутствует аллергия на пенициллины (обычно встречается у 10%), тогда аллергическая реакция может быть вызвана применением группы цефалоспоринов I поколения, следовательно, Цефазолин следует принимать с осторожностью. Цефтриаксон менее безопасен, так как известно, что цефалоспорины III поколения вызывают реже аллергию у людей (1-3%).
  2. Людям с заболеваниями почек и печени стоит принимать с особой осторожностью, так как увеличивается период выведения антибиотиков из организма.
  3. Новорожденным деткам в связи с замедленным выведением через почки. Цефтриаксон не рекомендуется принимать при повышенном содержании билирубина у новорожденных или недоношенных детей.
  4. При беременности и лактации. Но бывают отдельные случаи, когда возникает срочная необходимость введения данных препаратов с особой осторожностью и под наблюдением врача. В грудном молоке концентрируется небольшой процент дозы введенных препаратов.
  5. Пожилым людям в больших дозах из-за сниженного процесса выведения.
  6. При дополнительном приеме антикоагулянов, которые снижают коагуляцию крови, вызывая тем самым возможность появления кровотечений, а также аминогликозидов, увеличивающих нагрузку на почки.

При нарушении почечных функций на выведение Цефазолина из организма требуетсячасов. Из-за повторного его введения возможно повышение концентрации антибиотика в крови и тканях органов, тем самым увеличивая токсичность. В таком случае необходимо строгое наблюдение врача при применении данного препарата, который благодаря постоянному обследованию снизит дозировку или же прекратит его введение.



Согласно приложенной инструкции при применении данных антибиотиков необходимо внимательно соблюдать правила их разведения и дозы применения. Желательно вводить через одинаковые промежутки времени.

Если на протяжении нескольких дней не наступает улучшение, а только появляются симптомы ухудшения (сыпь, повышение температуры, желудочно-кишечные расстройства, тошнота, лихорадочные приступы), следует остановить применение и срочно обратиться к врачу за помощью. Во время лечения и после его 2-хдневного завершения не рекомендуется употребление алкогольных напитков.

По последним данным ВОЗ, более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Самое страшное, что паразитов крайне сложно обнаружить. С уверенностью можно заявить, что абсолютно у всех есть паразиты. Такие обыденные симптомы, как:

  • нервозность, нарушение сна и аппетита.
  • частые простудные заболевания, проблемы с бронхами и легкими.
  • головные боли.
  • запах изо рта, налет на зубах и языке.
  • изменение массы тела.
  • поносы, запоры и боли в желудке.
  • обострение хронических заболеваний.

Все это возможные признаки наличия ПАРАЗИТОВ в вашем организме. ПАРАЗИТЫ очень ОПАСНЫ, они могут проникать в мозг, легкие, бронхи человека и там размножаться, что может привести к опасным болезням. Заболевания, вызванные паразитами, принимают хроническую форму.

Но возможно более правильно лечить не последствия заражения, а именно ПРИЧИНУ? Рекомендуем ознакомиться с новой методикой Елены Малышевой, которая помогла уже многим людям очистить свой организм от ПАРАЗИТОВ и глистов. Читать статью >>>



Почитайте лучше, что говорит заслуженный врач Российской Федерации Виктория Дворниченко, по этому поводу. Несколько месяцев мучилась от изнурительного КАШЛЯ — кашель начинался внезапно, сопровождался затрудненным дыханием, болью в грудной клетке, слабость, появилась одышка даже при малейшей физической нагрузке. Бесконечные анализы, походы к врачам, сиропы, лединцы от кашля и таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, я ПОЛНОСТЬЮ избавилась от КАШЛЯ и чувствую себя ЗДОРОВОЙ, полной сил и энергии. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

Источник: http://opnevmonii.ru/preparaty/ceftriakson-ili-cefazolin.html

Цефотаксим цефазолин

Цефалоспорины относятся к β-лактамам и представляют один из наиболее обширных классов АМП. Выделяют четыре поколения цефалоспоринов, причем первые три представлены препаратами для парентерального и перорального применения. Благодаря высокой эффективности и низкой токсичности, цефалоспорины занимают одно из первых мест по частоте клинического использования среди всех АМП. Показания к применению препаратов каждого из поколений зависят от особенностей их антимикробной активности и фармакокинетических характеристик. Структурное сходство цефалоспоринов с пенициллинами предопределяют одинаковый механизм антимикробного действия и перекрестную аллергию у некоторых пациентов.

Классификация цефалоспоринов


Механизм действия

Цефалоспорины оказывают бактерицидное действие, которое связано с нарушением образования клеточной стенки бактерий (см. «Группа пенициллинов»).

Спектр активности

В ряду от I к III поколению для цефалоспоринов характерна тенденция к расширению спектра действия и повышению уровня антимикробной активности в отношении грамотрицательных бактерий при некотором понижении активности в отношении грамположительных микроорганизмов.



Общим для всех цефалоспоринов является отсутствие значимой активности в отношении энтерококков, MRSA и L.monocytogenes. КНС, менее чувствительны к цефалоспоринам, чем S.aureus.

Цефалоспорины I поколения

Характеризуются сходным антимикробным спектром, однако препараты, предназначенные для приема внутрь (цефалексин, цефадроксил), несколько уступают парентеральным (цефазолин).

Антибиотики активны в отношении Streptococcus spp. (S.pyogenes, S.pneumoniae) и метициллиночувствительных Staphylococcus spp. По уровню антипневмококковой активности цефалоспорины I поколения уступают аминопенициллинам и большинству более поздних цефалоспоринов. Клинически важной особенностью является отсутствие активности в отношении энтерококков и листерий.

Несмотря на то, что цефалоспорины I поколения устойчивы к действию стафилококковых β-лактамаз, отдельные штаммы, являющиеся гиперпродуцентами этих ферментов, могут проявлять к ним умеренную устойчивость. Пневмококки проявляют полную ПР к цефалоспоринам I поколения и пенициллинам.

Цефалоспорины I поколения обладают узким спектром действия и невысоким уровнем активности в отношении грамотрицательных бактерий. Они эффективны против Neisseria spp., однако клиническое значение этого факта ограничено. Активность в отношении H.influenzae и M.сatarrhalis клинически незначима. Природная активность в отношении M.сatarrhalis достаточно высока, однако они чувствительны к гидролизу β-лактамазами, которые продуцируют практически 100% штаммов. Из представителей семейства Enterobacteriaceae чувствительны E.coli, Shigella spp., Salmonella spp. и P.mirabilis, при этом активность в отношении сальмонелл и шигелл не имеет клинического значения. Среди штаммов E.coli и P.mirabilis, вызывающих внебольничные и особенно нозокомиальные инфекции, широко распространена приобретенная устойчивость, обусловленная продукцией β-лактамаз широкого и расширенного спектров действия.



Другие энтеробактерии, Pseudomonas spp. и неферментирующие бактерии устойчивы.

Ряд анаэробов чувствителен, устойчивость проявляют B.fragilis и родственные микроорганизмы.

Цефалоспорины II поколения

Между двумя основными представителями этого поколения — цефуроксимом и цефаклором — существуют определенные различия. При сходном антимикробном спектре цефуроксим более активен в отношении Streptococcus spp. и Staphylococcus spp. Оба препарата неактивны в отношении энтерококков, MRSA и листерий.

Пневмококки проявляют ПР к цефалоспоринам II поколения и пенициллину.

Спектр действия цефалоспоринов II поколения в отношении грамотрицательных микроорганизмов шире, чем у представителей I поколения. Оба препарата активны в отношении Neisseria spp., но клиническое значение имеет только активность цефуроксима в отношении гонококков. Цефуроксим более активен в отношении M. catarrhalis и Haemophilus spp., поскольку устойчив к гидролизу их β-лактамазами, в то время как цефаклор частично разрушается этими ферментами.



Из семейства Enterobacteriaceae чувствительны не только E.coli, Shigella spp., Salmonella spp., P.mirabilis, но и Klebsiella spp., P.vulgaris, C.diversus. При продукции перечисленными микроорганизмами β-лактамаз широкого спектра они сохраняют чувствительность к цефуроксиму. Цефуроксим и цефаклор разрушаются БЛРС.

Некоторые штаммы Enterobacter spp., C.freundii, Serratia spp., M.morganii, P.stuartii, P.rettgeri могут проявлять умеренную чувствительность к цефуроксиму in vitro, однако клиническое применение этого АМП при инфекциях, вызываемых перечисленными микроорганизмами, нецелесообразно.

Псевдомонады, другие неферментирующие микроорганизмы, анаэробы группы B.fragilis устойчивы к цефалоспоринам II поколения.

Цефалоспорины III поколения

Цефалоспорины III поколения наряду с общими чертами характеризуются определенными особенностями.

Базовыми АМП этой группы являются цефотаксим и цефтриаксон, практически идентичные по своим антимикробным свойствам. Оба характеризуются высоким уровнем активности в отношении Streptococcus spp., при этом значительная часть пневмококков, устойчивых к пенициллину, сохраняет чувствительность к цефотаксиму и цефтриаксону. Эта же закономерность характерна и для зеленящих стрептококков. Цефотаксим и цефтриаксон активны в отношении S.aureus, кроме MRSA, в несколько меньшей степени — в отношении КНС. Коринебактерии (кроме C.jeikeium), как правило чувствительны.



Энтерококки, MRSA, L.monocytogenes, B.antracis и B.сereus — устойчивы.

Цефотаксим и цефтриаксон высокоактивны в отношении менингококков, гонококков, H.influenzae и M.catarrhalis, в том числе и в отношении штаммов с пониженной чувствительностью к пенициллину, независимо от механизма устойчивости.

Цефотаксим и цефтриаксон обладают высокой природной активностью в отношении практически всех представителей семейства Enterobacteriaceae, включая микроорганизмы, продуцирующие β-лактамазы широкого спектра. Устойчивость E.coli и Klebsiella spp. чаще всего обусловлена продукцией БЛРС. Устойчивость Enterobacter spp., C.freundii, Serratia spp., M.morganii, P.stuartii, P.rettgeri обычно связана с гиперпродукцией хромосомных β-лактамаз класса С.

Цефотаксим и цефтриаксон иногда бывают активны in vitro в отношении некоторых штаммов P.aeruginosa, других неферментирующих микроорганизмов и B.fragilis, однако их никогда не следует применять при соответствующих инфекциях.

Цефтазидим и цефоперазон по основным антимикробным свойствам сходны с цефотаксимом и цефтриаксоном. К их отличительным характеристикам можно отнести следующие:



выраженная (особенно у цефтазидима) активность в отношении P.aeruginosa и других неферментирующих микроорганизмов;

существенно меньшая активность в отношении стрептококков, прежде всего S.pneumoniae;

высокая чувствительность к гидролизу БЛРС.

Цефиксим и цефтибутен отличаются от цефотаксима и цефтриаксона по следующим параметрам:

отсутствие значимой активности в отношении Staphylococcus spp.;



цефтибутен малоактивен в отношении пневмококков и зеленящих стрептококков;

оба препарата неактивны или малоактивны в отношении Enterobacter spp., C.freundii, Serratia spp., M.morganii, P.stuartii, P.rettgeri.

Цефалоспорины IV поколения

Цефепим по многим параметрам близок к цефалоспоринам III поколения. Однако благодаря некоторым особенностям химической структуры обладает повышенной способностью проникать через внешнюю мембрану грамотрицательных бактерий и относительной устойчивостью к гидролизу хромосомными β-лактамазами класса С. Поэтому, наряду со свойствами, характерными для базовых цефалоспоринов III поколения (цефотаксим, цефтриаксон), цефепим проявляет следующие особенности:

высокую активность в отношении P.aeruginosa и неферментирующих микроорганизмов;

активность в отношении микроорганизмов — гиперпродуцентов хромосомных β-лактамаз класса С, таких как: Enterobacter spp., C.freundii, Serratia spp., M.morganii, P.stuartii, P.rettgeri;



более высокую устойчивость к гидролизу БЛРС (однако клиническое значение этого факта окончательно неясно).

Ингибиторозащищенные цефалоспорины

Единственным представителем этой группы β-лактамов является цефоперазон/сульбактам. По сравнении с цефоперазоном спектр действия комбинированного препарата расширен за счет анаэробных микроорганизмов, препарат также активен в отношении большинства штаммов энтеробактерий, продуцирующих β-лактамазы широкого и расширенного спектров. Данный АМП высокоактивен в отношении Acinetobacter spp. за счет антибактериальной активности сульбактама.

Фармакокинетика

Пероральные цефалоспорины хорошо всасываются в ЖКТ. Биодоступность зависит от конкретного препарата и варьирует от 40-50% (цефиксим) до 95% (цефалексин, цефадроксил, цефаклор). Всасывание цефаклора, цефиксима и цефтибутена может несколько замедляться при наличии пищи. Цефуроксим аксетил во время всасывания гидролизуется с высвобождением активного цефуроксима, причем пища способствует этому процессу. Парентеральные цефалоспорины хорошо всасываются при в/м введении.

Цефалоспорины распределяются во многих тканях, органах (кроме предстательной железы) и секретах. Высокие концентрации отмечаются в легких, почках, печени, мышцах, коже, мягких тканях, костях, синовиальной, перикардиальной, плевральной и перитонеальной жидкостях. В желчи наиболее высокие уровни создают цефтриаксон и цефоперазон. Цефалоспорины, особенно цефуроксим и цефтазидим, хорошо проникают во внутриглазную жидкость, но не создают терапевтических уровней в задней камере глаза.

Способность преодолевать ГЭБ и создавать терапевтические концентрации в СМЖ в наибольшей степени выражена у цефалоспоринов III поколения — цефотаксима, цефтриаксона и цефтазидима, а также цефепима, относящегося к IV поколению. Цефуроксим умеренно проходит через ГЭБ только при воспалении оболочек мозга.



Большинство цефалоспоринов практически не метаболизируется. Исключение составляет цефотаксим, который биотрансформируется с образованием активного метаболита. Экскретируются препараты преимущественно почками, при этом в моче создаются очень высокие концентрации. Цефтриаксон и цефоперазон имеют двойной путь выведения — почками и печенью. Период полувыведения большинства цефалоспоринов колеблется в пределах 1-2 ч. Более длительный период полувыведения имеют цефиксим, цефтибутен (3-4 ч) и цефтриаксон (до 8,5 ч), что обеспечивает возможность их назначения 1 раз в сутки. При почечной недостаточности режимы дозирования цефалоспоринов (кроме цефтриаксона и цефоперазона) требуют коррекции.

Нежелательные реакции

Аллергические реакции: крапивница, сыпь, мультиформная эритема, лихорадка, эозинофилия, сывороточная болезнь, бронхоспазм, отек Квинке, анафилактический шок. Меры помощи при развитии анафилактического шока: обеспечение проходимости дыхательных путей (при необходимости интубация), оксигенотерапия, адреналин, глюкокортикоиды.

Гематологические реакции: положительная проба Кумбса, в редких случаях эозинофилия, лейкопения, нейтропения, гемолитическая анемия. Цефоперазон может вызывать гипопротромбинемию со склонностью к кровотечениям.

ЦНС: судороги (при использовании высоких доз у пациентов с нарушениями функции почек).

Печень: повышение активности трансаминаз (чаще при применении цефоперазона). Цефтриаксон в высоких дозах может вызывать холестаз и псевдохолелитиаз.

ЖКТ: боль в животе, тошнота, рвота, диарея, псевдомембранозный колит. При подозрении на псевдомембранозный колит (появление жидкого стула с примесью крови) необходимо отменить препарат и провести ректороманоскопическое исследование. Меры помощи: восстановление водно-электролитного баланса, при необходимости внутрь назначают антибиотики, активные в отношении C.difficile (метронидазол или ванкомицин). Нельзя использовать лоперамид.

Местные реакции: болезненность и инфильтрат при в/м введении, флебит — при в/в введении.

Другие: кандидоз полости рта и влагалища.

Показания


Цефалоспорины I поколения

Основным показанием для применения цефазолина в настоящее время является периоперационная профилактика в хирургии. Он используется также для лечения инфекций кожи и мягких тканей.

Рекомендации к применению цефазолина для лечения инфекций МВП и дыхательных путей на сегодняшний день следует рассматривать как недостаточно обоснованные в связи с его узким спектром активности и широким распространением устойчивости среди потенциальных возбудителей.

внебольничные инфекции кожи и мягких тканей легкой и средней степени тяжести.

Цефалоспорины II поколения

инфекции МВП (пиелонефрит средней степени тяжести и тяжелый);

Цефуроксим аксетил, цефаклор:

инфекции ВДП и НДП (ОСО, острый синусит, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония);

инфекции МВП (пиелонефрит легкой и средней степени тяжести, пиелонефрит у беременных и кормящих женщин, острый цистит и пиелонефрит у детей);

внебольничные инфекции кожи и мягких тканей легкой и средней степени тяжести.

Цефуроксим и цефуроксим аксетил можно использовать в виде ступенчатой терапии.

Цефалоспорины III поколения

Тяжелые внебольничные и нозокомиальные инфекции:

Тяжелые внебольничные и нозокомиальные инфекции различной локализации при подтвержденной или вероятной этиологической роли P.aeruginosa и других неферментирующих микроорганизмов.

Инфекции на фоне нейтропении и иммунодефицита (в том числе нейтропеническая лихорадка).

Применение парентеральных цефалоспоринов III поколения возможно как в виде монотерапии, так и в комбинации с АМП других групп.

Инфекции МВП: пиелонефрит легкой и средней степени тяжести, пиелонефрит у беременных и кормящих женщин, острый цистит и пиелонефрит у детей.

Пероральный этап ступенчатой терапии различных тяжелых внебольничных и нозокомиальных грамотрицательных инфекций после достижения стойкого эффекта от применения парентеральных препаратов.

Инфекции ВДП и НДП (не рекомендуется применять цефтибутен при возможной пневмококковой этиологии).

Тяжелые, преимущественно нозокомиальные, инфекции, вызванные полирезистентной и смешанной (аэробно-анаэробной) микрофлорой:

инфекции НДП (пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры);

Инфекции на фоне нейтропении и других иммунодефицитных состояний.

Цефалоспорины IV поколения

Тяжелые, преимущественно нозокомиальные, инфекции, вызванные полирезистентной микрофлорой:

инфекции НДП (пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры);

Инфекции на фоне нейтропении и других иммунодефицитных состояний.

Противопоказания

Аллергическая реакция на цефалоспорины.

Предупреждения

Аллергия. Перекрестная ко всем цефалоспоринам. У 10% пациентов с аллергией на пенициллины может отмечаться аллергия и на цефалоспорины I поколения. Перекрестная аллергия на пенициллины и цефалоспорины II-III поколения наблюдается значительно реже (1-3%). Если в анамнезе имеются аллергические реакции немедленного типа (например, крапивница, анафилактический шок) на пенициллины, то цефалоспорины I поколения следует применять с осторожностью. Цефалоспорины других поколений более безопасны.

Беременность. Цефалоспорины используются при беременности без каких-либо ограничений, хотя адекватных контролируемых исследований их безопасности для беременных женщин и плода не проводилось.

Кормление грудью. Цефалоспорины в низких концентрациях проникают в грудное молоко. При использовании кормящими матерями возможно изменение кишечной микрофлоры, сенсибилизация ребенка, кожная сыпь, кандидоз. С осторожностью применяют при кормление грудью. Не следует применять цефиксим и цефтибутен, из-за отсутствия соответствующих клинических исследований.

Педиатрия. У новорожденных возможно увеличение периода полувыведения цефалоспоринов в связи с замедленной почечной экскрецией. Цефтриаксон, имеющий высокую степень связывания с белками плазмы крови, может вытеснять из связи с белками билирубин, поэтому его следует с осторожностью применять у новорожденных с гипербилирубинемией, особенно у недоношенных.

Гериатрия. В связи с изменениями функции почек у людей пожилого возраста возможно замедление экскреции цефалоспоринов, что может потребовать коррекции режима дозирования.

Нарушение функции почек. В связи с тем, что большинство цефалоспоринов выводятся из организма почками преимущественно в активном состоянии, режимы дозирования этих АМП (кроме цефтриаксона и цефоперазона) при почечной недостаточности подлежат коррекции. При использовании цефалоспоринов в высоких дозах, особенно при сочетании с аминогликозидами или петлевыми диуретиками, возможен нефротоксический эффект.

Нарушение функции печени. Значительная часть цефоперазона выводится с желчью, поэтому при тяжелых заболеваниях печени его дозу следует уменьшать. У пациентов с патологией печени отмечается повышенный риск гипопротромбинемии и кровотечений при использовании цефоперазона; в целях профилактики рекомендуется принимать витамин К.

Стоматология. При длительном применении цефалоспоринов возможно развитие кандидоза полости рта.

Лекарственные взаимодействия

Антациды уменьшают всасывание пероральных цефалоспоринов в ЖКТ. Между приемами этих препаратов должны быть интервалы не менее 2 ч.

При сочетании цефоперазона с антикоагулянтами и антиагрегантами возрастает риск кровотечений, особенно желудочно-кишечных. Не рекомендуется сочетать цефоперазон с тромболитиками.

В случае употребления алкоголя на фоне лечения цефоперазоном может развиваться дисульфирамоподобная реакция.

При сочетании цефалоспоринов с аминогликозидами и/или петлевыми диуретиками, особенно у пациентов с нарушениями функции почек, возможно повышение риска нефротоксичности.

Информация для пациентов

Внутрь цефалоспорины желательно принимать, запивая достаточным количеством воды. Цефуроксим аксетил необходимо принимать во время еды, все другие препараты — независимо от приема пищи (при появлении диспептических явлений допустим прием во время или после еды).

Жидкие лекарственные формы для приема внутрь готовить и принимать в соответствии с прилагаемыми инструкциями.

Строго соблюдать предписанный режим назначений в течение всего курса лечения, не пропускать дозы и принимать их через равные промежутки времени. В случае пропуска дозы принять ее как можно скорее; не принимать, если почти наступило время приема следующей дозы; не удваивать дозу. Выдерживать длительность терапии, особенно при стрептококковых инфекциях.

Проконсультироваться с врачом, если улучшение не наступает в течение нескольких дней или появляются новые симптомы. При появлении сыпи, крапивницы или других признаков аллергической реакции необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Не рекомендуется принимать антациды в течение 2 ч до и после приема цефалоспорина внутрь.

Во время лечения цефоперазоном и в течение двух дней после его завершения следует избегать употребления алкогольных напитков.

Таблица 1. Препараты группы цефалоспоринов.

Основные характеристики и особенности применения внутрь

Капс. 0,25 г; 0,5 г

Гран. д/сусп. 0,125 г/5 мл; 0,25 г/5 мл во флак. по 60 мл

Пор. д/р-ра д/приема внутрь 0,125 г/5 мл; 0,25 г/5 мл; 0,5 г/5 мл во флак.

при стрептококковом тонзиллофарингите — 0,5 г каждые 12 ч в течение 10 дней

Дети: 45 мг/кг/сут в 3 приема;

при стрептококковом тонзиллофарингите — 12,5-25 мг/кг каждые 12 ч в течение 10 дней

Преимущественная активность в отношении грамположительных кокков.

Показания: тонзиллофарингит, нетяжелые инфекции кожи, мягких тканей, костей и суставов

Табл. 0,125 г; 0,25 г; 0,5 г

при стрептококковом тонзиллофарингите — 0,25 г каждые 12 ч во время еды в течение 10 дней

Дети: 30 мг/кг/сут в 2 приема во время еды;

при среднем отите — 40 мг/кг/сут в 2 приема во время еды;

при стрептококковом тонзиллофарингите — 20 мг/кг/сут в 2 приема во время еды в течение 10 дней

Более активен в отношении пневмококков и грамотрицательных бактерий.

Пища повышает биодоступность.

Показания: инфекции ДП, МВП, кожи и мягких тканей.

Может использоваться для ступенчатой терапии после парентерального цефуроксима

Пор. д/сусп. 0,125 г/5 мл; 0,25 г/5 мл во флак.

Сусп. д/приема внутрь 0,125 г/5 мл во флак.

Гран. 0,125 г; 0,25 г; 0,375 г в пак.

Табл. рег. высвоб. 0,375 г; 0,5 г; 0,75 г

Дети:мг/кг/сут в

2-3 приема (при стрептококковом тонзилло-фарингите в течение 10 дней)

Отличия от цефуроксима аксетила:

— менее устойчив к β-лактамазам;

— менее активен в отношении пневмококков,

Пор. д/сусп. 0,1 г/5 мл

Дети старше 6 мес: 8 мг/кг/сут в 1-2 приема

Расширенный спектр активности в отношении грамотрицательных бактерий.

Показания: инфекции ДП и МВП.

Может использоваться для ступенчатой терапии после парентеральных цефалоспоринов III поколения

Пор. д/сусп. 0,036 г/мл во флак.

Дети: 9 мг/кг/сут в 1-2 приема

Отличия от цефиксима:

— более высокая биодоступность;

— менее активен в отношении пневмококков

* При нормальной функции почек

Таблица 2. Препараты группы цефалоспоринов.

Основные характеристики и особенности парентерального применения

Взрослые: 2,0-6,0 г/сут в 2-3 введения;

для профилактики — 1,0-2,0 г за 0,5-1 ч до операции (если операция более 3 ч: повторно через 4 ч)

Дети:мг/кг/сут в

Преимущественная активность в отношении грамположительных кокков.

Показания: периоперационная профилактика в хирургии, амбулаторные инфекции кожи и мягких тканей

Взрослые: 2,25-4,5 г/сут в 3 введения;

для профилактики — 1,5 г за 0,5-1 ч до операции (если операция более 3 ч: повторно через 4 ч)

Дети:мг/кг/сут в 3-4 введения

Более активен в отношении пневмококков и грамотрицательных бактерий.

Показания: внебольничная пневмония, инфекции МВП, кожи и мягких тканей, периоперационная профилактика.

Взрослые: 3,0-8,0 г/сут в 3-4 введения;

при менингитег/сут в 4-6 введений;

при неосложненной гонорее — 0,5 г в/м однократно

до 1 мес: см. раздел «Применение АМП у детей»;

старше 1 мес:мг/кг/сут в 2-3 введения;

при менингите — 0,2 г/кг/сут в 4-6 введений

Высокая активность в отношении стрептококков и грамотрицательных микроорганизмов.

Показания: тяжелые внебольничные и нозокомиальные инфекции, менингит, острая гонорея

Взрослые: 1,0-2,0 г/сут в одно введение;

при менингите — 2,0-4,0 г/сут в 2 введения;

при острой гонорее — 0,25 г в/м однократно

до 1 мес: см. раздел «Применение АМП у детей»;

старше 1 мес:мг/кг/сут в 1-2 введения;

при менингитемг/кг/сут в 2 введения (но не более 4,0 г/сут);

при остром среднем отите — 50 мг/кг в/м, 1-3 инъекции (но не более 1,0 г на введение)

Отличия от цефотаксима:

— экскреция с мочой и с желчью;

— может вызывать псевдохолелитиаз

Взрослые: 3,0-6,0 г/сут в 2-3 введения (при синегнойной

инфекции — 3 раза в сутки)

Дети:мг/кг/сут в

при менингите — 0,2 г/кг/сут в 3 введения

Менее активен в отношении стрептококков.

Показания: инфекции при выявлении или высокой вероятности P.aeruginosa и других неферментирующих микроорганизмов; инфекции на фоне нейтропении

Взрослые: 4-12 г/сут

в 2 введения (при синегнойной инфекции каждые 6 ч)

Дети:мг/кг/сут в 2-3 введения

Отличия от цефтазидима:

— менее активен в

— выводится не только с мочой, но и с желчью;

— хуже проникает через ГЭБ;

— может вызывать гипопротромбинемию и дисульфирамоподобную реакцию

Взрослые: 2,0-4,0 г/сут в 2 введения

Дети старше 2 мес: 50 мг/кг/сут в 3 введения;

при муковисцидозе — 0,15 г/кг/сут в 3 введения

(но не более 2,0 г/сут)

Высокая активность в отношении энтеробактерий, P.aeruginosa и других неферментирующих микроорганизмов.

Активность в отношении некоторых штаммов, устойчивых к III поколению цефалоспоринов. Более высокая устойчивость к БЛРС.

Показания: тяжелые нозокомиальные инфекции, вызванные полирезистентной микрофлорой; инфекции на фоне нейтропении

Взрослые: 4,0-8,0 г/сут

Дети:мг/сут

Соотношение компонентов 1:1.

Высокая активность в отношении Enterobacteriaceae, Acinetobacter spp., B.fragilis.

Показания: тяжелые, преимущественно нозокомиальные, инфекции, вызванные полирезистентной и смешанной (аэробно-анаэробной) микрофлорой; инфекции на фоне нейтропении и других иммунодефицитных состояний

Источник: http://www.antibiotic.ru/ab/023-29.shtml

Что будет если вместо цефазолина ввести цефотаксим?

Что будет если при курсе лечение цефазолином ввести однократно цефотаксим, а затем опять продолжить лечение первым? Сильно опасно?

Это не опасно и допустимо, если речь идет о взрослом человеке. Цефазолин и цефатоксим-антибиотики, принадлежащие к одной группе-цефалоспорины. Оба обладают широким спектром действия. Эффективны, в отношении, одних и тех же, микроорганизмов. Показания у них, одни и те же. Но цефазолин, относится к первому поколению цефалоспоринов, а цефатоксим-к третьему. Можно сказать, что цефатоксим, более усовершенствованный препарат. От однократной замены, никаких последствий, быть не должно. Во всяком случае, в стационаре, врачи, при отсутствии одного препарата, допустим, цефазолина, без проблем, заменяют его другим, цефатоксимом. И наоборот.

В принципе ничего страшного нет,если конечно у Вас нет аллергии на один из этих препаратов.Правда, они относятся к одному и тому же ряду, так что мало вероятно, что бы была аллергия на один и не было на другой. Но возможно одним из этих препаратов Вы пользуетесь достаточно давно и часто и Ваша микрофлора уже не чувствительна к нему. Тогда этот препарат попросту будет не эффективен — введен бесполезно. Но в Вашем случае это тоже мало вероятно, ведь Вы заменяете антибиотик старого поколения на антибиотик нового поколения и привыкание может быть скорее к первому нежели ко второму.

Источник: http://www.bolshoyvopros.ru/questions/chto-budet-esli-vmesto-cefazolina-vvesti-cefotaksim.html

У ребенка бронхопневмония назначили цефатоксим,а в аптеке дали цефазолин? Это одно и тоже?

Цефотаксим назначают при инфекциях нижних отделов дыхательных (бронхиты, пневмонии, плевриты, абсцессы)

Активен как в отношении грам-положительных и грам-отрицательных микроорганизмов.. .

1. относятся к группе цефалоспоринов,

2.имеют бактерицидное воздействие на грам-положительные и грам-отрицательные микроорганизмы,

3.назначаются при бактериальных инфекциях дыхательных путей.. .

Никакой ошибки фармацевт, в данном случае, не допустил; если врач не указал, что препарат цефотаксим не может быть заменен аналогичным по действию препаратом.

Источник: http://otvet.mail.ru/question/

Цефотаксим или цефтриаксон — что лучше для инъекций?

Давайте сравним два препарата, цефтриаксон и цефотаксим. Эти лекарства имеют не только общие черты, но и отличая. Самостоятельно препарат использовать в лечении нельзя, так как они выпускаются в виде таблеток и капсул. Препараты предназначены для проведения инъекции.

Что же выбрать цефотаксим или цефтриаксон?

Первый препарат имеет сильное активное вещество, в его составе содержится цефазолин. Это основной компонент, приходится цефазолина во флаконе по 0.5, 1.0 или же, например, по 2 г. Второй препарат не имеет цефазолина. Но, в этом препарате, вместо цефазолина присутствует цефтриаксон. Это достаточно сильный антибиотик, который относится к классу цефалоспоринов.

Теперь посмотрим на форму выпуска. Цефтриаксон выпускается в виде порошка, например по 0,25/0,5/1/2 г. Из него в дальнейшем готовят раствор, который можно применять и для проведения инфузионной терапии.

Второе лекарство выпускается также в виде порошка, назначается больным для проведения внутримышечных или же внутривенных инъекций. Сам порошок, может быть окрашен в желтый или белый цвет. Выпускается только в объеме по 10 мл.

Показания к применению

Цефотаксим назначается не только при инфекционных заболеваниях. Его также можно применять в лечении при патологии в дыхательной системе. Помимо этого, хорошо себя зарекомендовал этот препарат в ЛОР-практике, особенно в лечении гайморита, отита или синусита.

Первое лекарственное средство в отличие от Цефотаксима, имеет более обширный список показаний. Его можно использовать при инфекционных заболеваниях в брюшной полости, при сепсисе, сифилисе, брюшном типе. Однако и этот антибиотик назначается для лечения ЛОР-заболеваниях. Поэтому что же выбрать, цефотаксим или же второе лекарство?

Основные особенности

Необходимо обратить внимание на то, что Цефтриаксон негативно воздействует на всасывание витамина К. поэтому, если вам назначили при гайморите витамины из этой группы, то вам в лечении данный антибиотик использовать нельзя. Также отметим, что длительное применение антибиотика, может привести к застою в желчном пузыре желчи. Тем самым спровоцировать осложнения.

Что касается лекарственного средства Цефотаксима, он не имеет ярко выраженных побочных эффектов. Но, если неправильно провести инъекции этим лекарством, то у больного может возникнуть аритмия.

Что же лучше?

Цефтриаксон сильно воздействует на все органы и системы в человеческом организме. Поэтому, чаще всего, этот лекарственный антибиотик назначается при пневмонии или же при наличии у больного гемофильной палочки.

Второе лекарственное средство имеет меньшую активность, непосредственно на бактерии. К тому же, необходимо отметить, что это лекарство можно колоть только один раз в день, а вот Цефотаксим можно использовать до 6-ти грамм в сутки.

Из этого можно сделать вывод, это два сильных антибиотика. Но, если у больного гайморит, то лучше всего, при отсутствии противопоказаний, использовать Цефотаксим.

В любом случае, каждое лекарство человек переносит по-разному. Поэтому врачи, перед назначением собирают анамнез и проводят диагностику, в том числе и лабораторную, чтобы выяснить восприимчивость организма на состав лекарства. Не стоит самостоятельно использовать антибиотики в лечении, в противном случае, могут возникнуть серьезные осложнения со здоровьем.

Источник: http://gaimoritstop.ru/cefotaksim-ili-ceftriakson-chto-luchshe.html

Вопросы

Вопрос: антибиотики цефазолин, цефотаксим, цефтриаксон?

У ребенка (12 лет)фурункулез. После сдачи анализа (посев из зева и глотки) выявлена чувствительность к антибиотикам-цефазолин,цефотаксим,цефтриаксон. Почитала про них в интернете, видимо они чем то отличаются. Врач выписал их на выбор. Какие лучше колоть? Еще прочитала(про цефотаксим), что при его применении необходимо приримать БАДы для улучшения микрофлоры. Что посоветуете?

Начните лечение с цефазолина, при применении препарата рекомендуется применять эубиотики для нормализации микрофлоры (Линекс, Субтил, Бифиформ). Уточните пожалуйста проверяли ли вы у ребенка содержание сахара в крови и консультировались ли с врачом эндокринологом, для исключения гормональных нарушений.

Кровь на сахар сдавали-4,4. Для чего нужна консультация эндокринолога? На что он может повлиять?

Причиной подобных нарушений в состоянии здоровья ребенка могут быть и гормональные изменения. Выявить их сможет только эндокринолог после личного осмотра и обследования.

Прочитала, что от цефазолина есть побочный эффект-болезненность в месте введения. у других препаратов тоже такой побочный эффект?

Да, другие препараты так же могут вызывать болезненность при введении и в месте введения.

Можно чем то снизить болевые ощущения? Лучше сначала проконсультироваться у эндокринологаи потом начать лечение антибиотиками или это не критично?

В данной ситуации нужно начинать лечение антибактериальными препаратами, для того, чтобы предотвратить дальнейшее распространение процесса. Для обезболивания, можно применять Лидокаин, однако, перед его применением нужно сделать пробу на повышенную чувствительность к этому препарату, сделать это могут в процедурном кабинете детской поликлиники.

Врач прописала ребенку витамин А. В инструкции написано, что его дают детям с 14 лет. Можно ли его употреблять моему ребенку (12 лет)?

В случае наличия у ребенка гиповитаминоза прием витамина А не противопоказан.

Ребенок сейчас пьет витамины Центрум. Когда лучше принимать витамин А- после Центрума и через какое интервал? Или можно одновременно?

Уточните пожалуйста в какой дозировке вашему ребенку был назначен витамин А?

Я немного ошиблась. Врач прописал витамины Аевит, но когда я их купила, то в инструкции написано детям с 14 лет. Можно ли их принимать моему ребенку(12 лет)? Можно ли их принимать одновременно с поливитаминами?

Принимать витамины Аевит вашему ребенку можно, однако отдельно от поливитаминов.

С каким интервалом после приема поливитаминов?

Уточните пожалуйста, какие именно поливитамины были назначены Вашему ребенку, и по какому поводу.

Витамины пьет Центрум с лютеином. Их конкретно врач не назначал, ребенок их принимает осенью и весной.

В этом поливитаминном препарате содержится необходимая суточная доза витаминов А и Е, совместное применение Аевита, может привести к появлению гипервитаминоза. Поэтому, в применении Аевита, в данном случае, необходимости нет.

Как именно можно применять лидокаин для обезболивания при в/м введении цефазолина? Смазывать место введения или разбовлять цефазолин? В какой дозе?

Лидокаин вводится внутримышечно вместе с антибиотиком, растворенным водой для инъекций. Количество Лидокаина зависит от возраста пациента и от дозы назначенного антибиотика. Перед первым введением нужно обязательно сделать пробу на аллергию к Лидокаину, сделать это можно в процедурном кабинете поликлиники по месту жительства.

Не совсем поняла, что значит вместе с антибиотиком. Доза цефазолина 1 г развожу водой для инъекций 4-5 мл, т.е получается раствор примерно 4 мл. К этому раствору добавить лидокаин? Ребенку 12 лет

В шприц набрать раствор для инъекций и лидокаин в возрастной дозировке, что бы все вместе составило 4-5 мл, далее полученный раствор вводят во флакон с антибиотиком и хорошо взбалтывают, до полного растворения. Набирают полученный раствор в шприц и ставят внутримышечный укол, предварительно обработав поверхность тела спиртом.

В какой дозировке брать лидокаин? Ребенку 12 лет, дозировка цефазолина 1г

Детям рекомендуется не более 5 мг/кг 0.5 % раствора лидокаина. Рассчитать более конкретно дозировку должен ваш врач педиатр.

Спасибо за консультацию! Только не могу понять, почему, если этот укол болезненный врач сразу не назначил лидокаин в нужной дозе или хотя бы порекомендовал бы.

Мы всегда рады Вам помочь. Вы можете найти данный препарат уже с готовым растворителем лидокаином, проконсультируйтесь по данному вопросу с врачом педиатром либо фармацевтом.

Вы действительно помогаете! Молодцы, что организовали такую помощь!

Мы очень благодарны Вам за положительные отзывы о нашей работе.

Готовый растворитель имеется ввиду уже с лидокаином(т.е. вода для инъекций+лидокаин), чтобы разбавить цефазолин?

Нет, в аптечной сети продаются антибиотики для внутримышечного введения уже в растворенном состоянии (в запечатанных флаконах — раствор антибиотика+Лидокаин+вода для инъекций). Дополнительно разводить этот препарат не нужно.

Были с маленьким ребенком (2,5 мес)на приеме у хирурга. Она сказала, что СЕЙЧАС нужно подрезать уздечку, иначе когда он начнет говорить, то будет кортавить. А в детской стоматологии нам сказали, что это надо было делать в роддоме, либо в возрасте 3-6 лет. Как нам быть?

Если нет противопоказаний, уздечку нужно подрезать сейчас, в 6 лет у ребенка уже сформируется неправильная речь.

В нашем городе в аптеках есть только 2% раствор лидокаина. Можно ли как то выйти из положения, чтобы обезболить укол?

Рекомендуется развести раствор Лидокаина в физиологическом растворе для получения необходимой концентрации.

Что такое физ.раствор? Как правильно хранить полученный раствор?

Физиологический раствор это раствор NaCl 0.9%, вы можете купить его в аптеке. Хранить раствор нет необходимости перед инъекцией рекомендуется разводить новый раствор.

Для того чтобы получить 0,5% раствор лидокаина из 2% нужно развести его физ.раствором 1:4, т.е. одна часть лидокаина + 4 части физ.раствора- правильно или я ошибаюсь?

Да, Вы полностью правы.

Затем полученный раствор лидокаина+вода для инъекций+цефазолин? Если доза 0,5% раствора лидокаина 5мг/кг, то на вес 34,5 кг ск-ко надо взять?

Индивидуальную дозировку всех лекарственных препаратов вводимых внутримышечно, подбирает только лечащий педиатр. Помните, что перед первым введением Лидокаина, необходимо провести тест на аллергию к нему.

Дочке 7 дней от роду, делали кесарево на 2 недели раньше срока. Было подозрение на пролапс — к счастью, не подтвердилось, узи показало, что перегородка есть, хотя пока ещё и тонкая. Однако из-за отдышки констатировали — сердечная недостаточность, сказали что за такими детьми в обязательном порядке будут наблюдать в стационаре до 27 дней, при этом на время нахождения в стационаре назначили антибиотики, якобы из-за с/недостаточности, хотя и дураку понятно — абсурд. Правда, в моче обнаружили небольшое содержание лейкоцитов, но при взятии анализов просто сняли подгузник даже ничего не смыв. В этой больнице катетор всем новорожденным ставят в голову. На солько же врачи оказались компетентны в своих действиях?

В данном случае Вам следует полагаться на мнение лечащего врача в отношении тактики лечения, поскольку в условиях онлайн консультации у нас нет возможности подробно ознакомиться со всеми результатами исследований и протоколами исследований. Подробнее по данному вопросу Вы можете получить информацию в разделе: Антибиотики

Добрый день.Неправильно разбавили цефатоксим- на 1 г. цефатоксим 2мл воды для инъекции и 2мл лидокаина и ввели внутримышечно(вешу 50 кг) сразу,то есть ещё в мутном виде.На ягодице образовался синяк, какие последствия могут быть и как избежать?

В данной ситуации существенных последствий быть не может. Не исключена гематома, поэтому рекомендуем Вам на будущее придерживаться правил проведения внутримышечных инъекций.

Спасибо большое за ответ,но хотела уточнить,а лечебный эффект сохраняется или бесполезны такие уколы,просто вводился укол в таком виде неоднократно.

Лечебный эффект Цефатоксима в данном случае сохраняется, поэтому нет повода для переживаний.

Ребенку 4г 18кг назначили цефатоксим 500мг 2р\д .перепутали и один разз укололи цефтриаксон в такойже дозировке.Можно ли дальше колоть цефатоксим или продолжать цефтриаксон.Какя дозировка цефтриаксона если продолжать его колоть?

Оба данных антибиотика относятся к группе цефалоспоринов. Далее Вы можете продолжать лечение любым из них, принципиальной разницы нет.Доза Цефтриаксона определяется не только возрастом и весом ребенка, но и рассчитывается с учетом основного диагноза и тяжести состояния, составляямг/кг веса ребенка. Рекомендуем уточнить дозировку у лечащего врача.

Узнать больше на эту тему:
Поиск вопросов и ответов
Форма для дополнения вопроса или отзыва:

Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит болееответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/answers/antibiotiki-cefazolin-cefotaksim-ceftriakson.html

This article was written by admin

×